• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2021» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Язвенная
• Болезнь
• желудка
• и/или
• двенадцатиперстной
• кишки
• по утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2021

---

1. «Мойнигановский» ритм боли – это чередование

1) голод – боль;
2) голод – боль – прием пищи – облегчение;
3) голод – боль – прием пищи;
4) голод – боль – прием пищи – облегчение – прием медикаментов.

2. Антисекреторную терапию обострения язвенной болезни целесообразно проводить

1) препаратами алюминия;
2) бикарбонатом натрия;
3) ингибиторами протонного насоса;
4) блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов.

3. Болевой синдром при типичном течении язвенной болезни

1) иррадиирует в спину, левое плечо, лопатку;
2) возникает нерегулярно;
3) иррадиирует в спину, правое плечо, лопатку;
4) возникает регулярно.

4. Болевой синдром при типичном течении язвенной болезни

1) интенсивный;
2) локализуется в правом подреберье;
3) локализуется в эпигастральной и параумбиликальной области;
4) слабый.

5. Большими считаются язвы размерами

1) менее 2,0 см в диаметре;
2) до 0,5 см в диаметре;
3) 0,6-1,9 см в диаметре;
4) более 2,0 см в диаметре.

6. В зависимости от размеров язвенного дефекта выделяют язвы

1) сливные;
2) большие;
3) средние;
4) гигантские;
5) малые.

7. В патогенезе язвенной болезни значимо повышение агрессивных свойств

1) желчи;
2) кишечного содержимого;
3) дуоденального содержимого;
4) желудочного содержимого.

8. В патогенезе язвенной болезни значимо снижение защитных свойств слизистой оболочки

1) желудка;
2) ротовой полости;
3) двенадцатиперстной кишки;
4) подвздошной кишки;
5) пищевода.

9. Важную роль в патогенезе язвенной болезни играют нарушения

1) иммунной реактивности организма;
2) моторики верхних отделов пищеварительного тракта;
3) микробиоты верхних отделов пищеварительного тракта;
4) экзокринной активности поджелудочной железы.

10. Важную роль в патогенезе язвенной болезни играют факторы

1) нейропсихические;
2) нейрографические;
3) нейролептические;
4) нейроэндокринные.

11. Гипоксические язвы могут возникнуть при заболеваниях

1) сердечно-сосудистой системы;
2) костной системы;
3) мочевой системы;
4) легких.

12. Длительность диспансерного наблюдение всех пациентов с язвенной болезнью составляет

1) 7 лет;
2) 1 год;
3) 3 года;
4) 5 лет.

13. Длительность назначения ингибиторов протонного насоса при неосложненной язве желудка составляет

1) 4 недели;
2) 6 недель;
3) 8 недель;
4) 2 недели.

14. Длительность назначения ингибиторов протонного насоса при неосложненной язве луковицы 12-перстной кишки составляет

1) 8 недель;
2) 4 недели;
3) 2 недели;
4) 6 недель.

15. Для детей младше 8 лет наиболее эффективными схемами лечения являются

1) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + амоксициллин + метронидазол;
2) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + метронидазол + фуразолидон;
3) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + метронидазол + тетрациклин;
4) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + амоксициллин + фуразолидон.

16. Для детей старше 8 лет наиболее эффективными схемами лечения являются

1) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + амоксициллин + фуразолидон;
2) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + метронидазол + тетрациклин;
3) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + метронидазол + фуразолидон;
4) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + амоксициллин + метронидазол.

17. Для контроля успешности эрадикации применяют

1) 13С-уреазный дыхательный тест;
2) определение антигена H. pylоri в фекалиях;
3) иммунохроматографическое исследование кала на H. pylоri;
4) серологические тесты.

18. Для оценки эффективности антихеликобактерной терапии у детей рекомендовано применять

1) антитела к H. pylоri в сыворотке крови;
2) ЭГДС;
3) 13С-уреазный дыхательный тест;
4) определение антигенов H. pylоri в фекалиях.

19. Для проведения быстрого уреазного теста во время ЭГДС забирается материал из

1) пищевода и тела желудка;
2) антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки;
3) тела и антрального отдела желудка;
4) пищевода и антрального отдела желудка.

20. Для язвенной болезни характерно образование язвенных дефектов в

1) ротовой полости;
2) толстой кишке;
3) двенадцатиперстной кишке;
4) желудке;
5) пищеводе.

21. К возникновению медикаментозной язвы может привести применение

1) амброксола;
2) нестероидных противовоспалительных средств;
3) системных кортикостероидов;
4) ребамипида;
5) урсодезоксихолевой кислоты.

22. К инвазивным методами диагностики инфицированности H. pylоri относится

1) 13С-уреазный дыхательный тест;
2) иммунохроматографическое исследование кала на H. pylоri;
3) быстрый уреазный тест (БУТ);
4) определение антигена H. pylоri в фекалиях.

23. Клинические признаки пенетрации при язвенной болезни

1) иррадиация в левую руку;
2) иррадиация в спину;
3) усиление болевого синдрома;
4) исчезновение болевого синдрома.

24. Клинические признаки перфорации при язвенной болезни

1) задержка стула;
2) исчезновение печеночной тупости;
3) рвота пищей, съеденной накануне;
4) резкая внезапная («кинжальная») боль в эпигастральной области и правом подреберье.

25. Клинические признаки стеноза пилоробульбарной зоны при язвенной болезни

1) рвота пищей, съеденной накануне;
2) лихорадка;
3) черный дегтеобразный стул;
4) усиление перистальтики желудка.

26. Клинические симптомы обострения язвенной болезни

1) функциональные нарушения вегетативной системы;
2) боль в голове;
3) диспепсические расстройства;
4) боль в животе.

27. Клинический признак кровотечения при язвенной болезни

1) рвота, не приносящая облегчения;
2) рвота пищей, съеденной накануне;
3) рвота с примесью желчи;
4) кровь в рвотных массах (алая или рвота «кофейной гущей»).

28. Клиническими проявлениями стрессовой язвы являются

1) остро возникающее кровотечение;
2) выраженный болевой синдром;
3) упорная диарея;
4) отсутствие болевого синдрома.

29. Контроль успешности эрадикации проводят через ___ после окончания лечения

1) 4 - 6 недель;
2) 2 - 4 недели;
3) 1 - 2 недели;
4) 6 - 8 недель.

30. Малыми считаются язвы размерами

1) менее 2,0 см в диаметре;
2) более 2,0 см в диаметре;
3) до 0,5 см в диаметре;
4) 0,6-1,9 см в диаметре.

31. Наиболее важными факторами распространения инфекции H. pylоri являются

1) плохие социально-экономические условия;
2) ранний детский возраст;
3) плохое гигиеническое состояние;
4) латентный дефицит железа.

32. Наиболее редко резистентность развивается к

1) амоксициллину;
2) кларитромицину;
3) тетрациклину;
4) метронидазолу.

33. Наиболее часто встречаемым осложнением язвенной болезни является

1) пенетрация;
2) стеноз;
3) перфорация;
4) кровотечение.

34. Наиболее эффективные эндоскопические способы остановки кровотечения

1) нанесение пленкообразующих препаратов;
2) электрокоагуляция;
3) аргоноплазменная коагуляция;
4) клипирование кровоточащего сосуда.

35. Наибольшей активностью в отношении H. pylоri из макролидных антибиотиков обладает

1) джозамицин;
2) кларитромицин;
3) азитромицин;
4) эритромицин.

36. Наибольшей активностью в отношении инфекции H. pylоri у детей обладает

1) джозамицин;
2) ципрофлоксацин;
3) амоксициллин;
4) амикацин.

37. Нарушают равновесие между факторами защиты и агрессии

1) вирусы простого герпеса 1, 2 типа;
2) цитомегаловирус;
3) РС-вирус;
4) риновирус.

38. Не инвазивные методы диагностики инфицированности H. Pylоri

1) быстрый уреазный тест (БУТ);
2) 13С-уреазный дыхательный тест;
3) иммунохроматографическое исследование кала на H. pylоri;
4) определение антигена H. pylоri в фекалиях.

39. Нейтрализуют соляную кислоту

1) маринованная пища;
2) макаронные изделия;
3) крепкий мясной/рыбный бульон;
4) молочные продукты;
5) горчица.

40. Ослабляют защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки

1) повышение содержания простагландинов;
2) нарушение регуляции желудочной кислотопродукции;
3) повышение выработки пепсиногена;
4) уменьшение содержания простагландинов;
5) снижение продукции сиаловых кислот.

41. Ослабляют защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки

1) снижение продукции бикарбонатов поджелудочной железой;
2) гиперпродукция гастрина;
3) нарушение клеточной регенерации;
4) повышение продукции бикарбонатов поджелудочной железой;
5) заброс желчи в желудок.

42. Основой патогенеза гепатогенной язвы являются

1) микроангиопатия сосудов подслизистого слоя;
2) выраженная гиперацидность;
3) нарушение кровотока в воротной вене;
4) нарушение инактивации гистамина в печени.

43. Основой патогенеза панкреатогенной язвы являются

1) выраженная гиперацидность;
2) нарушение инактивации гистамина в печени;
3) увеличение высвобождения кининов и гастрина;
4) нарушение поступления бикарбонатов в кишечник.

44. Основой патогенеза стрессовой язвы является

1) нарушение выработки простагландинов и слизи;
2) нарушение кровотока в воротной вене;
3) ишемия слизистой оболочки;
4) увеличение высвобождения гастрина.

45. Основой патогенеза язвы при сахарном диабете являются

1) микроангиопатия сосудов подслизистого слоя;
2) снижение уровня трофических процессов;
3) выраженная гиперацидность;
4) нарушение выработки простагландинов и слизи.

46. Основой патогенеза язвы при синдроме Золлингера-Эллисона являются

1) микроангиопатия сосудов подслизистого слоя;
2) выраженная гиперацидность;
3) повышение гастрина в сыворотке крови;
4) снижение уровня трофических процессов.

47. Основы патогенеза медикаментозной язвы

1) снижение темпов регенерации;
2) ишемия слизистой оболочки;
3) нарушение выработки простагландинов и слизи;
4) нарушение кровотока в воротной вене;
5) ускорение темпов регенерации.

48. Пациентам с язвенной болезнью рекомендуется прием пищи

1) 2 - 3 раза в день;
2) 4 - 5 раз в день;
3) 3 - 4 раза в день;
4) 5 - 6 раз в день.

49. Персистирование H. pylоri приводит к

1) ослаблению секреции соляной кислоты;
2) усилению секреции соляной кислоты;
3) ослаблению секреции хлорной кислоты;
4) усилению секреции хлорной кислоты.

50. По МКБ-10 язва двенадцатиперстной кишки кодируется

1) К20;
2) К25;
3) К21;
4) К26.

51. По МКБ-10 язва желудка кодируется

1) К25;
2) К26;
3) К20;
4) К21.

52. По классификации выделяют клинико-эндоскопические стадии язвенной болезни

1) свежую язву;
2) начало эпителизации язвенного дефекта;
3) активную эпителизацию язвенного дефекта;
4) первичную язву.

53. По классификации выделяют клинико-эндоскопическую стадию язвенной болезни

1) заживление язвенного дефекта при выраженном дуодените;
2) заживление язвенного дефекта при выраженном гастрите;
3) заживление язвенного дефекта при выраженном гастродуодените;
4) заживление язвенного дефекта.

54. По классификации выделяют осложнения язвенной болезни

1) холецистохолангит;
2) трещину анальную;
3) пенетрацию;
4) инфицирование H. pylоri;
5) перивисцерит.

55. По классификации выделяют осложнения язвенной болезни

1) перфорацию;
2) анальную трещину;
3) пилороспазм;
4) инфицирование H. pylоri;
5) кровотечение.

56. По классификации выделяют формы язвенной болезни

1) тяжелую;
2) легкую;
3) неосложненную;
4) осложненную;
5) среднетяжелую.

57. По классификации язвенной болезни выделяют

1) фазу обострения;
2) клинико-эндоскопическую ремиссию;
3) неполную клиническую ремиссию;
4) эндоскопическую ремиссию;
5) клиническую ремиссию.

58. По классификации язвенной болезни выделяют локализацию

1) желудок;
2) желудок, двенадцатиперстная кишка, постбульбарные отделы, двойная локализация;
3) желудок, двенадцатиперстная кишка, постбульбарные отделы;
4) желудок, двенадцатиперстная кишка.

59. По течению язвенную болезнь классифицируют как

1) впервые выявленную;
2) редко рецидивирующую (ремиссия более 1 года);
3) повторно выявленную;
4) непрерывно рецидивирующую (ремиссия менее 1 года);
5) редко рецидивирующую (ремиссия более 3-х лет).

60. По числу язвенных дефектов различают

1) униполярные язвы;
2) множественные язвы;
3) одиночные язвы;
4) биполярные язвы.

61. Повышает риск развития язвенного процесса прием препаратов

1) сорбентов;
2) цитостатиков;
3) антигистаминных;
4) спазмолитиков;
5) анаболических стероидов.

62. Повышает риск развития язвенного процесса прием препаратов

1) слабительных;
2) спазмолитиков;
3) иммунодепрессантов;
4) антигистаминных;
5) нестероидных противовоспалительных.

63. Повышают агрессивные свойства желудочного и дуоденального содержимого

1) увеличение массы обкладочных клеток желудка;
2) уменьшение содержания простагландинов в слизистой оболочке;
3) нарушение клеточной регенерации;
4) гиперпродукция гастрина;
5) уменьшение выработки пепсина.

64. Повышают агрессивные свойства желудочного и дуоденального содержимого

1) повышение выработки пепсина;
2) снижение продукции бикарбонатов поджелудочной железой;
3) обсеменение слизистой оболочки желудка H. pylоri;
4) уменьшение массы обкладочных клеток желудка;
5) нарушение клеточной регенерации.

65. Повышают секрецию соляной кислоты

1) молочные продукты;
2) маринованная пища;
3) макаронные изделия;
4) крепкий мясной/рыбный бульон;
5) печеные яблоки.

66. Поздняя боль возникает после приема пищи через

1) 1 - 1,5 часа;
2) 2 - 3 часа;
3) 4 - 5 часов;
4) 6 - 7 часов.

67. Показания для проведения контрольной ЭГДС

1) отсутствие проведенной ЭГДС до начала терапии;
2) персистирование симптомов после отмены ингибитора протонного насоса;
3) осложненное течение язвы;
4) проведенная ЭГДС 14 дней до начала терапии.

68. Положительная реакция кала на скрытую кровь возможна при

1) употреблении животных жиров;
2) употреблении мясной пищи;
3) скрытом кровотечении;
4) гайморите.

69. При локализации язвы в желудке биопсийный материал берут

1) с отступом 1,0 см от края язвы;
2) из краев язвенного дефекта;
3) с отступом 0,5 см от края язвы;
4) из центра язвенного дефекта.

70. При формулировании диагноза язвенной болезни необходимо указывать

1) наличие осложнений;
2) время возникновения язвенных дефектов;
3) стадию течения заболевания;
4) размер язвенных дефектов.

71. Причиной язвы Курлинга являются

1) хронические заболевания легких;
2) черепно-мозговые травмы;
3) нестероидные противовоспалительные препараты;
4) ожоги.

72. Причиной язвы Кушинга является

1) ожог;
2) черепно-мозговая травма;
3) хроническое заболевание легких;
4) применение нестероидных противовоспалительных средств.

73. Продолжительность лечения инфекции H. pylоri должна составлять

1) 2 недели;
2) 6 недель;
3) 8 недель;
4) 4 недели.

74. Разрешен к применению у детей раннего возраста ингибитор протонного насоса

1) омепразол;
2) лансопразол;
3) рабепразол;
4) эзомепразол.

75. Ранняя боль возникает после приема пищи в течение

1) 30 - 60 минут;
2) 60 - 90 минут;
3) 5 - 10 минут;
4) 15 - 20 минут.

76. Распространенность инфекции H. pylоri достигает

1) 10 - 20%;
2) 80 - 100%;
3) 40 - 60%;
4) 20 - 40%.

77. Решающая роль в развитии язвенной болезни отводится

1) Streptоcоccus pyоgenes;
2) H. pylоri;
3) H. influenzаe;
4) Sаlmоnellа entericа.

78. Симптом Менделя – это локальная перкуторная болезненность в области

1) эпигастральной;
2) левого подреберья;
3) правого подреберья;
4) надлобковой.

79. Средними считаются язвы размерами

1) менее 2,0 см в диаметре;
2) 0,6-1,9 см в диаметре;
3) более 2,0 см в диаметре;
4) до 0,5 см в диаметре.

80. УЗИ-признаками перфорации язвы являются наличие

1) свободной жидкости со взвесью в левом поддиафрагмальном пространстве;
2) пузырьков газа вокруг селезенки;
3) свободной жидкости со взвесью в правом поддиафрагмальном пространстве;
4) пузырьков газа над передней поверхностью печени.

81. Факторами риска рецидива язвенного кровотечения являются

1) расположение язвы на малой кривизне желудка;
2) расположение язвы на большой кривизне желудка;
3) размер язвы более 1 см;
4) размер язвы менее 1 см.

82. Эрадикационная терапия H. pylоri второй линии

1) блокатор Н2-гистаминовых рецепторов + амоксициллин + висмута трикалия дицитрат;
2) ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин;
3) ингибитор протонной помпы + амоксициллин + тетрациклин;
4) ингибитор протонной помпы + висмута трикалия дицитрат + метронидазол + тетрациклин (детям с 8 лет).

83. Эрадикационная терапия H. pylоri первой линии

1) ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин;
2) ингибитор протонной помпы + амоксициллин + тетрациклин;
3) блокатор Н2-гистаминовых рецепторов + амоксициллин + висмута трикалия дицитрат;
4) ингибитор протонной помпы + амоксициллин + висмута трикалия дицитрат.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Эндоскопия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами на клинические рекомендации вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---