• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Юношеский анкилозирующий спондилит: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме «Юношеский анкилозирующий спондилит: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Юношеский анкилозирующий спондилит: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Юношеский анкилозирующий спондилит: диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• Юношеский
• утвержденным
• Тест
• теме
• с
• спондилит
• по
• рекомендациям
• нмо
• ответами
• на
• медицинские
• клиническим
• Диагностика
• анкилозирующий
• итоговое
• тестирование

---

1. В каких локусах чаще всего артрит сочетается с энтезитами в дебюте заболевания?

1) в области коленного сустава;+
2) в области кистей;
3) в области локтевых суставов;
4) в области стоп.+

2. Где локализуется боль при начальных симптомах юношеского анкилозирующего спондилита?

1) в области паха;+
2) в бедрах;+
3) в пятках;+
4) вокруг локтевых суставов.

3. Инфильтрация какими клетками в местах прикрепления связок и сухожилий к костям лежит в основе развития энтезита?

1) Тh;
2) CD8+;+
3) CD14+;+
4) макрофагами.

4. Как проявляется проба Отта у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?

1) изменением формы осанки;
2) болезненностью при надавливании у места прикрепления к позвонкам X—XII ребер;
3) ограничением подвижности в грудном отделе позвоночника;+
4) ограничением подвижности в поясничном отделе позвоночника.

5. Как проявляется проба Томайера у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?

1) ограничением общей подвижности позвоночника;+
2) Болезненностью при надавливании у места прикрепления к позвонкам X—XII ребер;
3) ограничением подвижности в грудном отделе позвоночника;
4) болезненностью по ходу остистых отростков позвоночника.

6. Как проявляется проба Шобера у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?

1) изменением формы осанки;
2) болезненностью при надавливании у места прикрепления к позвонкам X—XII ребер;
3) ограничением подвижности в грудном отделе позвоночника;
4) ограничением подвижности в поясничном отделе позвоночника.+

7. Как проявляется симптом Зацепина у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?

1) определением формы осанки;
2) болезненностью при надавливании у места прикрепления к позвонкам X—XII ребер;+
3) определением подвижности в грудном отделе позвоночника;
4) выявлением ограничения подвижности в поясничном отделе позвоночника.

8. Как проявляется симптом Форестъе у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?

1) изменением формы осанки;+
2) болезненностью при надавливании у места прикрепления к позвонкам X—XII ребер;
3) ограничением подвижности в грудном отделе позвоночника;
4) ограничением подвижности в поясничном отделе позвоночника.

9. Какая доля артрита, ассоциированного с энтезитом, в структуре юношеского анкилозирующего спондилита?

1) 70,2%;
2) 3,4%;
3) 10,6%;+
4) 50,9%.

10. Какая частота встречаемости олигоартрита в структуре заболеваемости юношеского анкилозирующего спондилита?

1) 95%;
2) 75%;+
3) 35%;
4) 25%.

11. Какая частота встречаемости полиартрита в структуре заболеваемости юношеского анкилозирующего спондилита?

1) 95%;
2) 75%;
3) 25%;+
4) 5%.

12. Какая частота встречаемости поражений периферических суставов в структуре заболеваемости юношеского анкилозирующего спондилита?

1) 12%;
2) 82%;+
3) 22%;
4) 52%.

13. Какая частота встречаемости поражений суставов верхних конечностей в структуре заболеваемости юношеского анкилозирующего спондилита?

1) 16%;+
2) 42%;
3) 57%;
4) 84%.

14. Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений локтевых суставов при юношеском анкилозирующем спондилите?

1) положить кисти на плечи;+
2) достать правое и левое ухо через затылок;
3) проверить пронацию и супинацию;+
4) разогнуть руку в локтевом суставе.+

15. Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений лучезапястных суставов при юношеском анкилозирующем спондилите?

1) расстегнуть и застегнуть пуговицы;
2) ладонное сгибание;+
3) тыльное сгибание ладоней;+
4) собрать пальцы в кулак.

16. Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений мелких суставов кистей рук при юношеском анкилозирующем спондилите?

1) расстегнуть и застегнуть пуговицы;+
2) ладонное сгибание;
3) снять самостоятельно носки или колготки;+
4) собрать пальцы в кулак.+

17. Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений плечевых суставов при юношеском анкилозирующем спондилите?

1) поднять руки через стороны вверх;+
2) достать правое и левое ухо через затылок;+
3) достать правую и левую лопатку противоположной кистью сзади;+
4) положить голову на правое и левое плечо.

18. Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений суставов стоп и голеностопных суставов при юношеском анкилозирующем спондилите?

1) тыльное сгибание;+
2) подошвенное разгибание;+
3) супинацию;+
4) наружную и внутреннюю ротацию.

19. Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений тазобедренных суставов при юношеском анкилозирующем спондилите?

1) отведение ног в тазобедренных суставах (в норме – не менее 140°);+
2) приведение ног в тазобедренных суставах (должен коснуться бедрами и коленями груди);+
3) снять самостоятельно носки или колготки;
4) наружную и внутреннюю ротацию тазобедренных суставов.+

20. Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений челюстно-височных суставов при юношеском анкилозирующем спондилите?

1) открыть рот;+
2) выдвинуть вперед и назад нижнюю челюсть;+
3) произвести боковые движения нижней челюстью из стороны в сторону;+
4) достать подбородком до грудины.

21. Какие движения необходимо выполнить пациенту для оценки симметричности движений шейного отдела позвоночника при юношеском анкилозирующем спондилите?

1) забросить голову назад;+
2) достать подбородком до грудины;+
3) открыть рот;
4) положить голову на правое и левое плечо.+

22. Какие изменения обнаруживаются при осмотре детей с юношеским анкилозирующим спондилитом?

1) сколиоз;
2) отечность суставов;+
3) повышение местной температуры над суставом;+
4) понижение местной температуры над суставом.

23. Какие изменения обнаруживаются у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом при вовлечении в процесс позвоночника?

1) усиление поясничного лордоза;
2) усиление грудного кифоза;+
3) увеличение расстояния от головы до стены при проведении диагностических проб;+
4) исчезновение физиологических изгибов позвоночника.+

24. Какие изменения сердечно-сосудистой системы характерны для юношеского анкилозирующего спондилита?

1) аортит (поражение восходящей части аорты, преимущественно ее корня);+
2) поражение створок аортального клапана с развитием его недостаточности;+
3) поражение створок митрального клапана с развитием его стеноза;
4) поражение мембранозной части межжелудочковой перегородки с нарушением атриовентрикулярной и внутрижелудочковой проводимости.+

25. Какие клинические проявления у миопатического синдрома, развивающегося при юношеском анкилозирующем спондилите?

1) снижение мышечной силы;+
2) тремор;
3) слабость;+
4) боль в мышцах спонтанная и при пальпации.+

26. Какие признаки в сочетании с артритом и/или энтезитом необходимы для постановки диагноза юношеского анкилозирующего спондилита?

1) наличие HLА-B27;+
2) острый передний увеит;+
3) наличие сакроилеита в сочетании с воспалительными заболеваниями кишечника;+
4) отсутствие болезненности илеосакральных сочленений.

27. Какие функциональные пробы рекомендуется проводить для оценки подвижности позвоночника, экскурсии грудной клетки?

1) пробу Томаера;+
2) пробу Отта;+
3) пробу Шобера;+
4) пробу Мерфи.

28. Какова доля юношеского анкилозирующего спондилита по данным регистров США, Канады, Великобритании, Швеции и Финляндии?

1) 1-7%;+
2) 7-14%;
3) 14-21%;
4) 21-28%.

29. Какое соотношение мальчиков и девочек в структуре заболеваемости юношеского анкилозирующего спондилита, ассоциированного с энтезитом?

1) 1,4 : 1;
2) 2,3 : 1;
3) 3,4 : 1;+
4) 4,3 : 1.

30. Какое соотношение мальчиков и девочек в структуре заболеваемости юношеского анкилозирующего спондилита?

1) 5:1;
2) 7:1;+
3) 9:1;
4) 13:1.

31. Какой градус бокового сгибания в норме при опущении головы на правое и левое плечи при оценке симметричности движений шейного отдела позвоночника?

1) 40°;+
2) 50°;
3) 60°;
4) 70°.

32. Какой градус поворота стопы внутрь при супинации в норме при оценке симметричности движений суставов стоп?

1) 40°;
2) 30°;+
3) 20°;
4) 10°.

33. Какой градус поворота стопы наружу при пронации в норме при оценке симметричности движений суставов стоп?

1) 40°;
2) 30°;
3) 20°;+
4) 10°.

34. Какой градус подошвенного разгибания в норме при оценке симметричности движений суставов стоп?

1) 40°;
2) 30°;
3) 20°;+
4) 10°.

35. Какой градус разгибания в норме при забрасывании головы назад при оценке симметричности движений шейного отдела позвоночника?

1) 20°-30°;
2) 30°-40°;
3) 40°-50°;
4) 50°-60°.+

36. Какой градус ротации в норме при повороте головы вправо, влево при оценке симметричности движений шейного отдела позвоночника?

1) 90°-95°;
2) 80°-90°;
3) 60°-80°;+
4) 40°-60°.

37. Какой градус сгибания в норме при доставании подбородком до грудины при оценке симметричности движений шейного отдела позвоночника?

1) 55°;
2) 45°;+
3) 35°;
4) 25°.

38. Какой градус тыльного сгибания в норме при оценке симметричности движений суставов стоп?

1) 55°;
2) 45°;+
3) 35°;
4) 25°.

39. Какой градус угла отведения в норме при отведении в тазобедренном суставе при оценке симметричности движений тазобедренных суставов?

1) 60-80°;
2) 80-120°;
3) 120-140°;
4) более 140°.+

40. Какой градус угла сгибания в норме при ладонном сгибании в лучезапястном суставе при оценке симметричности движений лучезапястных суставов?

1) 70°;
2) 90°;+
3) 110°;
4) 130°.

41. Какой градус угла сгибания в норме при опущении кистей на плечи при оценке симметричности движений локтевых суставов?

1) не более 20°;+
2) 20-30°;
3) 30-40°;
4) более 40°.

42. Какой градус угла сгибания в норме при разгибании руки в локтевом суставе при оценке симметричности движений локтевых суставов?

1) 120-140°;
2) 140-160°;
3) 160-180°;
4) более 180°.+

43. Какой градус угла сгибания в норме при разгибании руки в локтевом суставе при пронации и супинации локтевых суставов?

1) 60°;
2) 90°;+
3) 120°;
4) 180°.

44. Какой градус угла сгибания в норме при тыльном сгибании в лучезапястном суставе при оценке симметричности движений лучезапястных суставов?

1) 70°;+
2) 90°;
3) 110°;
4) 130°.

45. Какой максимальный возраст дебюта артрита, ассоциированного с энтезитом у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?

1) 2,8 года;
2) 7,5 лет;
3) 11,7 года;
4) 17,6 лет.+

46. Какой минимальный возраст дебюта артрита, ассоциированного с энтезитом у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?

1) 2,8 года;+
2) 7,5 лет;
3) 11,7 года;
4) 17,6 лет.

47. Какой средний возраст дебюта артрита, ассоциированного с энтезитом,  у пациентов с юношеским анкилозирующим спондилитом?

1) 2,8 года;
2) 7,5 лет;
3) 11,7 года;+
4) 17,6 лет.

48. Какой субтип HLА-В27 наиболее сильно ассоциируется с юношеским анкилозирующим спондилитом?

1) субтип B27*01;
2) субтип B27*03;
3) субтип B27*05;+
4) субтип B27*07.

49. На какие заболевания следует обратить внимание при анализе анамнеза жизни у ребенка с подозрением на юношеский анкилозирующий спондилит?

1) синдром Рейно;
2) омфалит;+
3) баланит;+
4) конъюнктивит.+

50. На какие заболевания следует обратить внимание при анализе гинекологического и акушерского анамнеза матери (по данной беременности) при наличии юношеского анкилозирующего спондилита у ребенка?

1) респираторно-вирусные инфекции;
2) кишечные инфекции;+
3) микоплазменные инфекции;+
4) хламидийные инфекции.+

51. На какие заболевания следует обратить внимание при анализе гинекологического и акушерского анамнеза матери (по предыдущим беременностям) при наличии юношеского анкилозирующего спондилита у ребенка?

1) внутриутробная гибель плода;+
2) хроническое невынашивание беременности;+
3) преждевременные роды;+
4) высокий паритет.

52. На какие заболевания следует обратить внимание при анализе наследственного анамнеза у ребенка с подозрением на юношеский анкилозирующий спондилит?

1) конъюнктивит;
2) болезни, ассоциированные с HLА-В27;+
3) увеит;+
4) другие ревматические болезни.+

53. На какие заболевания, ассоциированные с HLА-В27, следует обратить внимание при анализе наследственного анамнеза у ребенка с подозрением на юношеский анкилозирующий спондилит?

1) язвенный колит;+
2) увеит;
3) болезнь Рейтера;+
4) болезнь Бехтерева.+

54. О чем свидетельствует сильная связь юношеского анкилозирующего спондилита с HLА-B27?

1) о центральной роли в развитии юношеского анкилозирующего спондилита генетической предрасположенности;+
2) о развитии воспалительной реакции;
3) о присоединении инфекций урогенитального тракта;
4) о поражении позвоночника и крестцово-подвздошных сочленений.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Ревматология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---