• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Ювенильные маточные кровотечения: дифференциальная диагностика, лечение»

Тест с ответами по теме «Ювенильные маточные кровотечения: дифференциальная диагностика, лечение»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Ювенильные маточные кровотечения: дифференциальная диагностика, лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Ювенильные маточные кровотечения: дифференциальная диагностика, лечение» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• Тест
• с
• ответами
• по
• на
• теме
• нмо
• медицинские
• Ювенильные
• маточные
• кровотечения
• дифференциальная
• диагностика
• лечение
• предварительное
• итоговое
• тестирование

---

1. Антианемическая терапия назначается на период:

1) 1 месяцев;
2) 2 месяца;
3) 2 недели;
4) не менее 1–3 месяцев.+

2. Больные с ювенильными маточными кровотечениями на фоне гипотиреоза имеют жалобы на:

1) зябкость;+
2) отечность;+
3) снижение массы тела;
4) снижение памяти;+
5) увеличение массы тела;+
6) чувство жара.

3. В целях остановки ювенильных маточных кровотечений препаратами первого выбора являются:

1) ингибиторы перехода плазминогена в плазмин;+
2) комбинированные оральные контрацептивы;
3) конъюгированные эстрогены;
4) нестероидные противовоспалительные препараты.

4. Выбор в пользу хирургического лечения при ювенильных маточных кровотечениях должен основываться на следующих факторах:

1) наличие противопоказаний для медикаментозного лечения или отсутствие «ответа» на нее;+
2) стабильность клинического состояния;+
3) существенные структурные нарушения в полости матки;
4) тяжесть кровотечения.+

5. Диагноз болезни Виллебранда подтверждается при ристоцетин-кофакторной активности:

1) 50%;
2) 60%;
3) 80%;
4) менее 40%.+

6. Для больных с железодефицитной анемией и массой тела более 35 кг нормальное количество депонированного железа равно:

1) 100 мг;
2) 200 мг;
3) 300 мг;
4) 500 мг.+

7. Для больных с железодефицитной анемией и массой тела менее 35 кг нормальное количество депонированного железа равно:

1) 10 мг/кг массы тела;
2) 15 мг/кг массы тела;+
3) 25 мг/кг массы тела;
4) 5 мг/кг массы тела.

8. Для исключения функциональной или опухолевой гиперпролактинемии, как причины ювенильных маточных кровотечений, показано:

1) МРТ головного мозга;+
2) определение содержания пролактина в венозной крови;+
3) определение содержания пролактина в моче;
4) рентгенография костей черепа с прицельным изучением размеров и конфигурации турецкого седла.+

9. Железа (III) гидроксид-полимальтозный комплекс назначается в суточной дозе:

1) 10 мг/кг массы тела;
2) 15 мг/кг массы тела;
3) 20 мг/кг массы тела;
4) 5 мг/кг массы тела.+

10. Ибупрофен при терапии ювенильных маточных кровотечений назначается:

1) по 200 мг каждые 4-6 часов;
2) по 400 мг каждые 2-3 часа;
3) по 400 мг каждые 4-6 часов;+
4) по 600 мг каждые 2-3 часа.

11. Исключение кровотечения из нижних половых путей (вульвы и влагалища) в сочетании с кровотечением требуется:

1) из матки у девочек с задержкой менструации после полового контакта накануне;
2) из матки у девочек, подвергшихся сексуальному насилию;+
3) из повреждений, возникших в результате аборта или другого хирургического вмешательства;+
4) из рваных ран, полученных в результате травматизма.+

12. К группе риска ювенильных маточных кровотечений относятся девочки:

1) имеющие рецидивы в возрасте 15–17 лет включительно;
2) с признаками гемофилических нарушений;+
3) сохраняющие избыточную массу тела;+
4) сохраняющие недостаток массы тела.

13. К клиническим признакам компенсированного геморрагического шока, как осложнения ювенильных маточных кровотечений, относятся:

1) артериальное давление в пределах нормы покоя;+
2) брадикардия;
3) со стороны ЦНС – возбуждение;+
4) со стороны ЦНС – сопор;
5) тахикардия.+

14. К препаратам двухвалентного железа относятся:

1) железа карбоксимальтозат;
2) железа фумарат;+
3) сульфат железа;+
4) хлорид железа.+

15. К препаратам трехвалентного железа относятся:

1) железа карбоксимальтозат;+
2) железа фумарат;
3) железо-гидроксид-полимальтозный комплекс;+
4) железо-гидроксид-сахарозный комплекс.+

16. К схеме применения комбинированных оральных контрацептивов для остановки ювенильных маточных кровотечений относятся:

1) 1 таблетка 2 раза в день;+
2) 1 таблетка 2 раза в день 2 дня;
3) 1 таблетка 3 раза в день 3 дня;+
4) 1 таблетка 3 раза в день 4 дня;
5) 1 таблетка 4 раза в день 4 дня;+
6) 1 таблетка в день до конца второй упаковки препарата.+

17. Какой уровень гематокрита является показанием для госпитализации при ювенильных маточных кровотечениях?

1) 25–30%;
2) 35–40%;
3) 45–50%;
4) ниже 20%.+

18. Какой уровень гемоглобина является показанием для госпитализации при ювенильных маточных кровотечениях?

1) 110–120 г/л;
2) 85–90 г/л;
3) 95–100 г/л;
4) ниже 70-80 г/л.+

19. Критерием правильного подбора и адекватности ферритерапии при железодефицитных анемиях является:

1) 3-х и более кратное повышение количества ретикулоцитов на 7–10 день приема железосодержащего препарата;+
2) двухкратное повышение количества ретикулоцитов на 5 день приема железосодержащего препарата;
3) двухкратное повышение количества ретикулоцитов на 7–10 день приема железосодержащего препарата;
4) однократное повышение количества ретикулоцитов на 7–10 день приема железосодержащего препарата.

20. Лечение анемии при ювенильных маточных кровотечениях должно проводиться в течение:

1) 1 года;
2) 1–3 месяцев;+
3) 4–5 месяцев;
4) 6 месяцев.

21. Маточные кровотечения при полипах шейки и тела матки бывают:

1) ациклическими с короткими светлыми промежутками;+
2) ациклическими, без коротких светлых промежутков;
3) выделения обильные, нередко с тяжами слизи;
4) выделения умеренные, нередко с тяжами слизи;+
5) циклическими, без коротких светлых промежутков.

22. Начальный скрининг на основную патологию гемостаза проводится у больных с ювенильными маточными кровотечениями при обнаружении:

1) продолжительного кровотечения в результате ранения;+
2) продолжительного кровотечения во время любого хирургического вмешательства и медицинских процедур;+
3) умеренной менструальной кровопотери с менархе;
4) чрезмерной менструальной кровопотери с менархе.+

23. Нимесулид при ювенильных маточных кровотечениях назначается:

1) по 50 г 4 раза в день 5–7 дней;
2) по 50 г 4 раза в день до остановки кровотечения;
3) по 50 мг 4 раза в день 5–7 дней;
4) по 50 мг 4 раза в день до остановки кровотечения.+

24. Общими целями медикаментозного лечения ювенильных маточных кровотечений являются:

1) антианемическая терапия;+
2) десенсибилизирующая терапия;
3) коррекция психического статуса;+
4) остановка кровотечения во избежание острого геморрагического синдрома;+
5) стабилизация и коррекция менструального цикла и состояния эндометрия.+

25. Осложнения беременности, в отличие от ювенильных маточных кровотечений, характеризуются:

1) в анамнезе имеются указания на половые контакты в предыдущем менструальном цикле;+
2) в анамнезе нет указаний на половые контакты в предыдущем менструальном цикле;
3) кровотечением, возникающим при укорочении менструального цикла менее 21 дня;+
4) кровотечением, возникающим чаще после непродолжительной задержки до 42 дней;
5) кровотечением, возникающим чаще после непродолжительной задержки свыше 42 дней.+

26. Основными направлениями профилактики железодефицитной анемии у детей и подростков являются:

1) обеспечение полноценного питания;+
2) своевременная диагностика наследственных заболеваний, способствующих развитию железодефицитной анемии;+
3) своевременная диагностика хронических заболеваний, способствующих развитию железодефицитной анемии;+
4) соблюдение строгой диеты.

27. Отличительными особенностями маточных кровотечений при синдроме поликистозных яичников являются:

1) длительные мажущие кровяные выделения с характерным коричневым оттенком до и после менструации;
2) задержка менструации;
3) олигоменорея, вторичная аменорея;+
4) увеличенные в объеме яичники с мелкими жидкостными включениями диаметром 3–6 мм в количестве более 12 в одном планарном срезе.+

28. Поиск патологии системы гемостаза должен проводиться у больных, имеющих два и более из следующих симптомов:

1) неблагоприятный семейный анамнез по нарушению гемостаза;+
2) носовое кровотечение 1–2 раза в месяц;+
3) носовое кровотечение 4–5 раз в месяц;
4) появление синяков от ушибов 1–2 раза в месяц;+
5) появление синяков от ушибов 4–5 раз в месяц;
6) частая кровоточивость десен.+

29. Показанием для антибактериальной терапии у больных с ювенильными маточными кровотечениями являются:

1) острое кровотечение в течение 1 недели;
2) острое кровотечение в течение 2 недель и более;+
3) рецидив кровотечения;+
4) хроническое кровотечение.+

30. Показаниями к госпитализации при ювенильных маточных кровотечениях являются:

1) необходимость хирургического лечения и гемотрансфузии;
2) острое кровотечение, не уменьшающееся по объему на фоне симптоматической или гормональной медикаментозной терапией;+
3) угрожаемое жизни снижение гемоглобина (90-100 г/л) и гематокрита (30-40%);
4) угрожаемое жизни снижение гемоглобина (ниже 70-80 г/л) и гематокрита (ниже 20%).+

31. Показаниями к переливанию переносчиков газов крови при острой анемии вследствие массивной кровопотери являются:

1) возникновение циркуляторных нарушений;+
2) потеря 25–30% объема циркулирующей крови;+
3) потеря 35–40% объема циркулирующей крови;
4) снижение гематокрита ниже 25%;+
5) снижение уровня гемоглобина ниже 70–80 г/л.+

32. Показаниями к хирургическому лечению при ювенильных маточных кровотечениях являются:

1) наличие клинических признаков полипов эндометрия и/или цервикального канала;+
2) наличие ультразвуковых признаков полипов эндометрия и/или цервикального канала;+
3) острое маточное кровотечение, не останавливающееся на фоне медикаментозной терапии;+
4) подострое маточное кровотечение, не останавливающееся на фоне медикаментозной терапии.

33. Полип эндометрия на 4–6 день менструального цикла имеет:

1) визуализацию сосуда в ножке;+
2) неправильную форму;
3) нечеткие контуры;
4) овоидную форму;+
5) четкие контуры.+

34. При кровотечениях, обусловленных осложнением беременности у сексуально активных подростков, наблюдается:

1) нагрубание молочных желез;+
2) обильные кровяные выделения без сгустков;
3) обильные кровяные выделения, со сгустками, с кусочками тканей;+
4) тошнота.+

35. При осмотре больных с ювенильными маточными кровотечениями на фоне гипотиреоза выявляется:

1) брадикардия;+
2) наличие влажной кожи;
3) наличие сухой субэктеричной кожи;+
4) пастозность тканей;+
5) тахикардия.

36. При остановке ювенильных маточных кровотечений Транексамовая кислота назначается перорально в дозе:

1) 1 грамм в течение первого часа терапии, затем по 500 мг – 1,5 грамма 3 раза в сутки до полной остановки кровотечения;+
2) 1,5 грамма в течение первого часа терапии, затем по 500 мг – 1 грамм 3 раза в сутки до полной остановки кровотечения;
3) 2 грамма в течение первого часа терапии, затем по 500 мг – 1,5 грамма 3 раза в сутки до полной остановки кровотечения;
4) 500 грамм в течение первого часа терапии, затем по 500 мг – 1,5 грамма 3 раза в сутки до полной остановки кровотечения.

37. При ректоабдоминальном исследовании при ювенильных маточных кровотечениях вследствие воспалительных заболеваний органов малого таза выявляется:

1) безболезненное исследование;
2) болезненное исследование;+
3) пастозность тканей в области придатков матки;+
4) увеличенная в размерах плотная матка;
5) увеличенная в размерах размягченная матка.+

38. При ювенильных маточных кровотечениях вследствие воспалительных заболеваний органов малого таза отмечается:

1) анурия;
2) боли внизу живота;+
3) дизурия;+
4) обильные патологические бели вне менструации, приобретающие резкий неприятный запах на фоне кровотечения;+
5) оральная гипертермия.+

39. Проведение эхографии органов малого таза при диспансерном наблюдении девочек с ювенильными маточными кровотечениями должно осуществляться:

1) 3 раза в 6-12 месяцев;
2) не реже 1 раза в 1–2 месяца;
3) не реже 1 раза в 3–5 месяцев;
4) не реже 1 раза в 6–12 месяцев.+

40. Суммарная суточная доза Транексамовой кислоты составляет:

1) 10 грамм;
2) 12 грамм;
3) 6 грамм;+
4) 8 грамм.

41. Физиологическая потребность в жидкости у детей 10-ти лет составляет:

1) 110–120 мл/кг;
2) 50–65 мл/кг;
3) 70–85 мл/кг;+
4) 90–100 мл/кг.

42. Физиологическая потребность в жидкости у детей 14-ти лет и старше составляет:

1) 10–20 мл/кг;
2) 30–40 мл/кг;
3) 50–60 мл/кг;+
4) 70–80 мл/кг.

43. Эстрадиол у больных с ювенильными маточными кровотечениями на гипоэстрогенном фоне назначается в дозировке:

1) по 0,5 мг/сут;
2) по 1 мг/сут;
3) по 1,5 мг/сут;
4) по 2 мг/сут.+

44. Ювенильные маточные кровотечения на фоне аденомиоза характеризуется:

1) выраженной дисменореей, как правило, с менархе;+
2) выраженной дисменореей, спустя 2-3 года после менархе;
3) длительными мажущими кровяными выделениями с характерным коричневым оттенком до и после менструации;+
4) длительными обильными кровяными выделениями с характерным коричневым оттенком до и после менструации.

45. Ювенильные маточные кровотечения необходимо дифференцировать с:

1) гиперпролактинемией;+
2) гипопролактинемией;
3) дефектами свертывающей системы крови;+
4) осложнениями беременности у сексуально активных подростков.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---