• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Тест с ответами по теме «Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• состояния
• Заболевания
• теме
• ответами
• медицинские
• и
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• связанные
• дефицитом
• йода
• утвержденным
• рекомендациям
• клиническим
• 2020

---

1. В каких группах риска рекомендуется проведение индивидуальной и групповой йодной профилактики?

1) у рабочих металлургических заводов;
2) в подростковом возрасте;
3) у беременных;+
4) у кормящих грудью;+
5) в детском возрасте до 2 лет.+

2. В первом триместре беременности тиреоидные гормоны определяют

1) закладку основных структур головного мозга;+
2) дифференциацию тонкой структуры цитоархитектонических полей мозга;
3) развитие половой системы;
4) закладку клапанов сердца.

3. В постнатальном периоде тиреоидные гормоны определяют

1) формирование спинного мозга;
2) формирование полушарий большого мозга;
3) формирование мозжечка;+
4) формирование зубчатого гиппокампа;+
5) миелинизацию ЦНС.+

4. Гипотиреоз вследствие йодной недостаточности характерен для районов с потреблением йода

1) более 100 мкг/сут;
2) менее 100 мкг/сут;
3) менее 20 мкг/сут;+
4) более 20 мкг/сут.

5. Дефицит йода в питании приводит к развитию следующих заболеваний щитовидной железы

1) рак щитовидной железы;
2) субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности;+
3) тиреотоксикоз вследствие функциональной автономии щитовидной железы/токсической аденомы щитовидной железы;+
4) узловой/многоузловой нетоксический зоб;+
5) диффузный нетоксический зоб.+

6. Диагноз диффузного зоба устанавливается на основании патогномоничных данных

1) анамнестических;+
2) клинико-психопатологического обследования;
3) инструментального обследования;+
4) лабораторных исследований;+
5) физикального обследования.+

7. Диффузный нетоксический (эутиреоидный) зоб – это

1) независимый от влияния тиреотропного гормона гипофиза захват йода и продукция тироксина тиреоцитами;
2) состояние, при котором стойкая патологическая гиперпродукция тиреоидных гормонов обусловлена формированием в щитовидной железе автономно функционирующих тиреоцитов;
3) увеличение щитовидной железы, обусловленное дефицитом йода, у части населения, проживающего в определенном регионе;
4) увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции, определяемое пальпаторно, или методом УЗИ.+

8. Диффузный нетоксический зоб преимущественно встречается у

1) пожилых лиц;
2) лиц молодого возраста;+
3) детей;+
4) лиц среднего возраста;
5) подростков.+

9. Длительность консервативной терапии диффузного зоба

1) 1-2 месяца;
2) 6-12 месяцев;+
3) 10-15 лет;
4) 3-5 лет.

10. Для исключения медуллярного рака при узловом нетоксическом зобе рекомендуется исследование уровня

1) кальцитонина крови;+
2) креатинина крови;
3) кальцитонина мочи;
4) тиреотропного гормона крови.

11. Йододефицитные заболевания – это

1) патологические состояния, связанные с гиперпродукцией тиреоидных гормонов;
2) состояния, связанные с нарушением фосфорно-кальциевого обмена;
3) патологические состояния, обусловленные дефицитом йода, которые могут быть предотвращены посредством обеспечения населения необходимым количеством йода;+
4) заболевание, характеризующееся диффузным или узловым увеличением щитовидной железы без нарушения ее функции.

12. К ситуациям с повышенной потребностью йода относятся

1) пожилой возраст;
2) детский возраст;+
3) кормление грудью;+
4) пубертатный период;+
5) беременность.+

13. Клиническая картина йододефицитного заболевания щитовидной железы может проявляться

1) синдромом сдавления пищевода;+
2) синдромом сдавления трахеи;+
3) косметическим дефектом;+
4) ишемией миокарда;
5) деформацией шеи.+

14. Кретинизм – это

1) крайняя степень задержки умственного и физического развития, связанная с недостатком тиреоидных гормонов во внутриутробном периоде;+
2) генетически детерминированное увеличение щитовидной железы;
3) врождённая умственная отсталость, обусловленная ранним окостенением черепа;
4) генетический дефект ферментов, участвующих в миелинизации.

15. Многоузловой токсический зоб – это

1) состояние, при котором стойкая патологическая гиперпродукция тиреоидных гормонов обусловлена формированием в щитовидной железе автономно функционирующих тиреоцитов;+
2) увеличение щитовидной железы, обусловленное дефицитом йода, у части населения, проживающего в определенном регионе;
3) увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции, определяемое пальпаторно, или методом УЗИ;
4) независимый от влияния тиреотропного гормона гипофиза захват йода и продукция тироксина тиреоцитами.

16. На первом этапе лечения подавляющему большинству детей, подростков и взрослых людей (моложе 40 лет) рекомендуется назначение

1) калия йодида;+
2) магния йодида;
3) натрия йодида;
4) железа (III) йодида.

17. На ранних стадиях развития зоба у детей, подростков и молодых людей происходит

1) компенсаторная гипертрофия тиреоцитов;+
2) некроз тиреоцитов;
3) гиперплазия тиреоцитов;
4) викарная гипертрофия тиреоцитов.

18. На сегодняшний день существуют следующие варианты консервативной терапии диффузного нетоксического зоба

1) радиотерапия йодом-131;
2) монотерапия калия йодидом;+
3) комбинированная терапия калия йодидом и левотироксином натрия;+
4) терапия левотироксином натрия;+
5) тиреоидэктомия.

19. На фоне диффузного нетоксического зоба в дальнейшем также могут развиться

1) узловой зоб;+
2) метастатическое поражение ЩЖ;
3) функциональная автономия ЩЖ;+
4) незарастание щитоязычного протока.

20. Наибольшую опасность представляет недостаточное поступление йода в организм на этапах

1) раннего детского возраста;+
2) внутриутробного развития;+
3) среднего возраста;
4) старческого возраста.

21. Недостаток йода в почве приводит к

1) снижению концентрации железа в мясе скота, выкормленного в этой местности;
2) снижению содержания этого микроэлемента в продуктах питания, производимых в этой местности;+
3) депонированию йода в костной ткани;
4) повышенному накоплению йода в грибах.

22. Нетоксический зоб – это

1) независимый от влияния тиреотропного гормона гипофиза захват йода и продукция тироксина тиреоцитами;
2) увеличение щитовидной железы, обусловленное дефицитом йода, у части населения, проживающего в определенном регионе;
3) заболевание, характеризующееся диффузным или узловым увеличением щитовидной железы без нарушения ее функции;+
4) состояние, при котором стойкая патологическая гиперпродукция тиреоидных гормонов обусловлена формированием в щитовидной железе автономно функционирующих тиреоцитов.

23. Операция при диффузном нетоксическом зобе рекомендуется

1) при его гигантском размере;+
2) при явлениях компрессии окружающих органов;+
3) во всех случаях при отсутствии тяжёлой соматической патологии;
4) при нарушениях пищеварения.

24. Определяемые пальпаторно размеры щитовидной железы могут не совпадать с истинными по причинам

1) отсутствия щитовидной железы;
2) анатомических особенностей строения шеи;+
3) низкого расположения загрудинного зоба;+
4) низкого расположения самой щитовидной железы.+

25. Основная роль при патогенезе йододефицитного зоба отводится аутокринным ростовым факторам, таким как

1) инсулиноподобный ростовой фактор 1 типа;+
2) фактор роста фибробластов;+
3) эпидермальный ростовой фактор;+
4) фактор роста нервов;
5) фактор роста сосудистого эндотелия.

26. Основными природными источниками йода для человека являются

1) продукты животного происхождения;+
2) питьевая вода;+
3) известняк;
4) воздух;+
5) продукты растительного происхождения.+

27. Пациентам с диффузным зобом для оценки функционального состояния щитовидной железы рекомендуется

1) исследование на LE-клетки крови;
2) исследование уровня ТТГ в крови;+
3) исследование антител к тироглобулину в крови;
4) исследование уровня мочевины в крови.

28. Появление синдромов сдавления при йододефиците обусловлено

1) уплотнением щитовидной железы;
2) увеличением объема щитовидной железы;+
3) прорастанием тканей щитовидной железы в соседние органы;
4) уменьшением объема щитовидной железы.

29. При 0 степени увеличения ЩЖ по классификации ВОЗ (2001)

1) зоба нет (объем каждой доли не превышает объем дистальной фаланги большого пальца руки обследуемого);+
2) зоб пальпируется, но не виден при нормальном положении шеи;
3) зоб четко виден при нормальном положении шеи.

30. При 1 степени увеличения ЩЖ по классификации ВОЗ (2001)

1) зоб четко виден при нормальном положении шеи;
2) зоба нет (объем каждой доли не превышает объем дистальной фаланги большого пальца руки обследуемого);
3) зоб пальпируется, но не виден при нормальном положении шеи.+

31. При 2 степени увеличения ЩЖ по классификации ВОЗ (2001)

1) зоб четко виден при нормальном положении шеи;+
2) зоба нет (объем каждой доли не превышает объем дистальной фаланги большого пальца руки обследуемого);
3) зоб пальпируется, но не виден при нормальном положении шеи.

32. При диффузном зобе и повышении ТТГ рекомендуется

1) исследование на LE-клетки крови;
2) определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови;+
3) определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови;+
4) исследование уровня мочевины в крови;
5) исследование уровня СТ4 сыворотки крови.+

33. При диффузном зобе и снижении уровня ТТГ рекомендуется

1) определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови;
2) определение содержания антител к рецептору ТТГ в крови;+
3) определение уровня щелочной фосфатазы;
4) исследование уровня СТ4 сыворотки крови;+
5) исследование уровня СТ3 в крови.+

34. При диффузном нетоксическом зобе и больших объемах ЩЖ может рекомендоваться дополнительно

1) препарат мышьяка интралюмбально;
2) радикальная тиреоидэктомия;
3) применение калия йодида 500 мкг/сут;
4) радиойодтерапия с введением тиротропина-альфа.+

35. При зобе ультразвуковое исследование щитовидной железы как скрининговый тест

1) рекомендуется у пожилых;
2) рекомендуется всегда;
3) рекомендуется у детей;
4) не рекомендуется.+

36. При сборе анамнеза у пациентов с зобом рекомендуется оценивать

1) медицинский анамнез вмешательств на ЩЖ;+
2) гинекологический анамнез;
3) семейный анамнез;+
4) клинические признаки нарушения функции ЩЖ;+
5) местные признаки (изменение голоса, дисфагия).+

37. При снижении уровня ТТГ при многоузловом зобе рекомендуется

1) определение содержания антител к рецептору ТТГ;+
2) исследование уровня СТ4 сыворотки крови;+
3) исследование уровня СТ3 в крови;+
4) определение уровня щелочной фосфатазы;
5) определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови.

38. При увеличении объема щитовидной железы сдавливаются

1) сердце;
2) пищевод;+
3) трахея;+
4) кишечник.

39. Простым, доступным и эффективным решением проблемы йододефицита является

1) свечи с йодом;
2) применение йодированной соли;+
3) инъекции йода внутривенно;
4) йодирование воздуха.

40. Профилактика в масштабе определенных групп повышенного риска по развитию йододефицитных заболеваний осуществляется путем приема фармакологических средств, содержащих физиологическую дозу

1) калия йодида;+
2) таллия йодида;
3) нитрида йода;
4) чистого йода.

41. Район считается свободным от йододефицита, если средняя концентрация йода в моче у населения превышает

1) 5 мкг/л;
2) 100 мкг/л;+
3) 50 мкг/л;
4) 20 мкг/л.

42. Распространенность диффузного эндемического зоба в различных регионах России в среднем по стране составляет

1) 31%;+
2) 95%;
3) 0,05%;
4) 1%.

43. Реакции адаптации при зобе стимулируются и контролируются

1) АКТГ;
2) ФСГ;
3) ТТГ;+
4) СТГ.

44. Согласно ВОЗ (2001), йододефицитная патология у детей и подростков проявляется

1) нарушениями половой дифференцировки;
2) нарушениями умственного и физического развития;+
3) повышением интеллекта;
4) патологическими переломами.

45. Суточная потребность в йоде составляет для детей до 5 лет

1) 1000 мкг;
2) 500 мкг;
3) 90 мкг;+
4) 120 мкг.

46. Суточная потребность в йоде составляет для детей старше 12 лет и взрослых

1) 1000 мкг;
2) 500 мкг;
3) 150 мкг;+
4) 250 мкг.

47. Уровень ТТГ при диффузном нетоксическом зобе

1) повышается многократно;
2) повышается умеренно;
3) не повышается;+
4) резко снижается.

48. Функциональная автономия щитовидной железы – это

1) увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции, определяемое пальпаторно, или методом УЗИ;
2) состояние, при котором стойкая патологическая гиперпродукция тиреоидных гормонов обусловлена формированием в щитовидной железе автономно функционирующих тиреоцитов;
3) независимый от влияния тиреотропного гормона гипофиза захват йода и продукция тироксина тиреоцитами;+
4) генетически детерминированное увеличение щитовидной железы.

49. Целью лечения диффузного нетоксического зоба является

1) нормализация или уменьшение объема ЩЖ;+
2) повышение функции ЩЖ;
3) понижение функции ЩЖ;
4) полное удаление ЩЖ.

50. Эндемический зоб – это

1) генетически детерминированное увеличение щитовидной железы;
2) токсические явления, связанные с гиперпродукцией тиреоидных гормонов;
3) увеличение щитовидной железы, обусловленное дефицитом йода, у части населения, проживающего в определенном регионе;+
4) увеличение щитовидной железы у отдельных людей на территории, богатой йодом.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская эндокринология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Ультразвуковая диагностика, Хирургия, Эндокринология.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---