• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Тест с ответами по теме «Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Заболевания и состояния, связанные с дефицитом йода (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• состояния
• Заболевания
• теме
• ответами
• медицинские
• и
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• связанные
• дефицитом
• йода
• утвержденным
• рекомендациям
• клиническим
• 2020

---

1. В каких группах риска рекомендуется проведение индивидуальной и групповой йодной профилактики?

1) у рабочих металлургических заводов;
2) в подростковом возрасте;
3) у беременных;
4) у кормящих грудью;
5) в детском возрасте до 2 лет.

2. В первом триместре беременности тиреоидные гормоны определяют

1) закладку основных структур головного мозга;
2) дифференциацию тонкой структуры цитоархитектонических полей мозга;
3) развитие половой системы;
4) закладку клапанов сердца.

3. В постнатальном периоде тиреоидные гормоны определяют

1) формирование спинного мозга;
2) формирование полушарий большого мозга;
3) формирование мозжечка;
4) формирование зубчатого гиппокампа;
5) миелинизацию ЦНС.

4. Гипотиреоз вследствие йодной недостаточности характерен для районов с потреблением йода

1) более 100 мкг/сут;
2) менее 100 мкг/сут;
3) менее 20 мкг/сут;
4) более 20 мкг/сут.

5. Дефицит йода в питании приводит к развитию следующих заболеваний щитовидной железы

1) рак щитовидной железы;
2) субклинический гипотиреоз вследствие йодной недостаточности;
3) тиреотоксикоз вследствие функциональной автономии щитовидной железы/токсической аденомы щитовидной железы;
4) узловой/многоузловой нетоксический зоб;
5) диффузный нетоксический зоб.

6. Диагноз диффузного зоба устанавливается на основании патогномоничных данных

1) анамнестических;
2) клинико-психопатологического обследования;
3) инструментального обследования;
4) лабораторных исследований;
5) физикального обследования.

7. Диффузный нетоксический (эутиреоидный) зоб – это

1) независимый от влияния тиреотропного гормона гипофиза захват йода и продукция тироксина тиреоцитами;
2) состояние, при котором стойкая патологическая гиперпродукция тиреоидных гормонов обусловлена формированием в щитовидной железе автономно функционирующих тиреоцитов;
3) увеличение щитовидной железы, обусловленное дефицитом йода, у части населения, проживающего в определенном регионе;
4) увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции, определяемое пальпаторно, или методом УЗИ.

8. Диффузный нетоксический зоб преимущественно встречается у

1) пожилых лиц;
2) лиц молодого возраста;
3) детей;
4) лиц среднего возраста;
5) подростков.

9. Длительность консервативной терапии диффузного зоба

1) 1-2 месяца;
2) 6-12 месяцев;
3) 10-15 лет;
4) 3-5 лет.

10. Для исключения медуллярного рака при узловом нетоксическом зобе рекомендуется исследование уровня

1) кальцитонина крови;
2) креатинина крови;
3) кальцитонина мочи;
4) тиреотропного гормона крови.

11. Йододефицитные заболевания – это

1) патологические состояния, связанные с гиперпродукцией тиреоидных гормонов;
2) состояния, связанные с нарушением фосфорно-кальциевого обмена;
3) патологические состояния, обусловленные дефицитом йода, которые могут быть предотвращены посредством обеспечения населения необходимым количеством йода;
4) заболевание, характеризующееся диффузным или узловым увеличением щитовидной железы без нарушения ее функции.

12. К ситуациям с повышенной потребностью йода относятся

1) пожилой возраст;
2) детский возраст;
3) кормление грудью;
4) пубертатный период;
5) беременность.

13. Клиническая картина йододефицитного заболевания щитовидной железы может проявляться

1) синдромом сдавления пищевода;
2) синдромом сдавления трахеи;
3) косметическим дефектом;
4) ишемией миокарда;
5) деформацией шеи.

14. Кретинизм – это

1) крайняя степень задержки умственного и физического развития, связанная с недостатком тиреоидных гормонов во внутриутробном периоде;
2) генетически детерминированное увеличение щитовидной железы;
3) врождённая умственная отсталость, обусловленная ранним окостенением черепа;
4) генетический дефект ферментов, участвующих в миелинизации.

15. Многоузловой токсический зоб – это

1) состояние, при котором стойкая патологическая гиперпродукция тиреоидных гормонов обусловлена формированием в щитовидной железе автономно функционирующих тиреоцитов;
2) увеличение щитовидной железы, обусловленное дефицитом йода, у части населения, проживающего в определенном регионе;
3) увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции, определяемое пальпаторно, или методом УЗИ;
4) независимый от влияния тиреотропного гормона гипофиза захват йода и продукция тироксина тиреоцитами.

16. На первом этапе лечения подавляющему большинству детей, подростков и взрослых людей (моложе 40 лет) рекомендуется назначение

1) калия йодида;
2) магния йодида;
3) натрия йодида;
4) железа (III) йодида.

17. На ранних стадиях развития зоба у детей, подростков и молодых людей происходит

1) компенсаторная гипертрофия тиреоцитов;
2) некроз тиреоцитов;
3) гиперплазия тиреоцитов;
4) викарная гипертрофия тиреоцитов.

18. На сегодняшний день существуют следующие варианты консервативной терапии диффузного нетоксического зоба

1) радиотерапия йодом-131;
2) монотерапия калия йодидом;
3) комбинированная терапия калия йодидом и левотироксином натрия;
4) терапия левотироксином натрия;
5) тиреоидэктомия.

19. На фоне диффузного нетоксического зоба в дальнейшем также могут развиться

1) узловой зоб;
2) метастатическое поражение ЩЖ;
3) функциональная автономия ЩЖ;
4) незарастание щитоязычного протока.

20. Наибольшую опасность представляет недостаточное поступление йода в организм на этапах

1) раннего детского возраста;
2) внутриутробного развития;
3) среднего возраста;
4) старческого возраста.

21. Недостаток йода в почве приводит к

1) снижению концентрации железа в мясе скота, выкормленного в этой местности;
2) снижению содержания этого микроэлемента в продуктах питания, производимых в этой местности;
3) депонированию йода в костной ткани;
4) повышенному накоплению йода в грибах.

22. Нетоксический зоб – это

1) независимый от влияния тиреотропного гормона гипофиза захват йода и продукция тироксина тиреоцитами;
2) увеличение щитовидной железы, обусловленное дефицитом йода, у части населения, проживающего в определенном регионе;
3) заболевание, характеризующееся диффузным или узловым увеличением щитовидной железы без нарушения ее функции;
4) состояние, при котором стойкая патологическая гиперпродукция тиреоидных гормонов обусловлена формированием в щитовидной железе автономно функционирующих тиреоцитов.

23. Операция при диффузном нетоксическом зобе рекомендуется

1) при его гигантском размере;
2) при явлениях компрессии окружающих органов;
3) во всех случаях при отсутствии тяжёлой соматической патологии;
4) при нарушениях пищеварения.

24. Определяемые пальпаторно размеры щитовидной железы могут не совпадать с истинными по причинам

1) отсутствия щитовидной железы;
2) анатомических особенностей строения шеи;
3) низкого расположения загрудинного зоба;
4) низкого расположения самой щитовидной железы.

25. Основная роль при патогенезе йододефицитного зоба отводится аутокринным ростовым факторам, таким как

1) инсулиноподобный ростовой фактор 1 типа;
2) фактор роста фибробластов;
3) эпидермальный ростовой фактор;
4) фактор роста нервов;
5) фактор роста сосудистого эндотелия.

26. Основными природными источниками йода для человека являются

1) продукты животного происхождения;
2) питьевая вода;
3) известняк;
4) воздух;
5) продукты растительного происхождения.

27. Пациентам с диффузным зобом для оценки функционального состояния щитовидной железы рекомендуется

1) исследование на LE-клетки крови;
2) исследование уровня ТТГ в крови;
3) исследование антител к тироглобулину в крови;
4) исследование уровня мочевины в крови.

28. Появление синдромов сдавления при йододефиците обусловлено

1) уплотнением щитовидной железы;
2) увеличением объема щитовидной железы;
3) прорастанием тканей щитовидной железы в соседние органы;
4) уменьшением объема щитовидной железы.

29. При 0 степени увеличения ЩЖ по классификации ВОЗ (2001)

1) зоба нет (объем каждой доли не превышает объем дистальной фаланги большого пальца руки обследуемого);
2) зоб пальпируется, но не виден при нормальном положении шеи;
3) зоб четко виден при нормальном положении шеи.

30. При 1 степени увеличения ЩЖ по классификации ВОЗ (2001)

1) зоб четко виден при нормальном положении шеи;
2) зоба нет (объем каждой доли не превышает объем дистальной фаланги большого пальца руки обследуемого);
3) зоб пальпируется, но не виден при нормальном положении шеи.

31. При 2 степени увеличения ЩЖ по классификации ВОЗ (2001)

1) зоб четко виден при нормальном положении шеи;
2) зоба нет (объем каждой доли не превышает объем дистальной фаланги большого пальца руки обследуемого);
3) зоб пальпируется, но не виден при нормальном положении шеи.

32. При диффузном зобе и повышении ТТГ рекомендуется

1) исследование на LE-клетки крови;
2) определение содержания антител к тиреопероксидазе в крови;
3) определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови;
4) исследование уровня мочевины в крови;
5) исследование уровня СТ4 сыворотки крови.

33. При диффузном зобе и снижении уровня ТТГ рекомендуется

1) определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови;
2) определение содержания антител к рецептору ТТГ в крови;
3) определение уровня щелочной фосфатазы;
4) исследование уровня СТ4 сыворотки крови;
5) исследование уровня СТ3 в крови.

34. При диффузном нетоксическом зобе и больших объемах ЩЖ может рекомендоваться дополнительно

1) препарат мышьяка интралюмбально;
2) радикальная тиреоидэктомия;
3) применение калия йодида 500 мкг/сут;
4) радиойодтерапия с введением тиротропина-альфа.

35. При зобе ультразвуковое исследование щитовидной железы как скрининговый тест

1) рекомендуется у пожилых;
2) рекомендуется всегда;
3) рекомендуется у детей;
4) не рекомендуется.

36. При сборе анамнеза у пациентов с зобом рекомендуется оценивать

1) медицинский анамнез вмешательств на ЩЖ;
2) гинекологический анамнез;
3) семейный анамнез;
4) клинические признаки нарушения функции ЩЖ;
5) местные признаки (изменение голоса, дисфагия).

37. При снижении уровня ТТГ при многоузловом зобе рекомендуется

1) определение содержания антител к рецептору ТТГ;
2) исследование уровня СТ4 сыворотки крови;
3) исследование уровня СТ3 в крови;
4) определение уровня щелочной фосфатазы;
5) определение содержания антител к тироглобулину в сыворотке крови.

38. При увеличении объема щитовидной железы сдавливаются

1) сердце;
2) пищевод;
3) трахея;
4) кишечник.

39. Простым, доступным и эффективным решением проблемы йододефицита является

1) свечи с йодом;
2) применение йодированной соли;
3) инъекции йода внутривенно;
4) йодирование воздуха.

40. Профилактика в масштабе определенных групп повышенного риска по развитию йододефицитных заболеваний осуществляется путем приема фармакологических средств, содержащих физиологическую дозу

1) калия йодида;
2) таллия йодида;
3) нитрида йода;
4) чистого йода.

41. Район считается свободным от йододефицита, если средняя концентрация йода в моче у населения превышает

1) 5 мкг/л;
2) 100 мкг/л;
3) 50 мкг/л;
4) 20 мкг/л.

42. Распространенность диффузного эндемического зоба в различных регионах России в среднем по стране составляет

1) 31%;
2) 95%;
3) 0,05%;
4) 1%.

43. Реакции адаптации при зобе стимулируются и контролируются

1) АКТГ;
2) ФСГ;
3) ТТГ;
4) СТГ.

44. Согласно ВОЗ (2001), йододефицитная патология у детей и подростков проявляется

1) нарушениями половой дифференцировки;
2) нарушениями умственного и физического развития;
3) повышением интеллекта;
4) патологическими переломами.

45. Суточная потребность в йоде составляет для детей до 5 лет

1) 1000 мкг;
2) 500 мкг;
3) 90 мкг;
4) 120 мкг.

46. Суточная потребность в йоде составляет для детей старше 12 лет и взрослых

1) 1000 мкг;
2) 500 мкг;
3) 150 мкг;
4) 250 мкг.

47. Уровень ТТГ при диффузном нетоксическом зобе

1) повышается многократно;
2) повышается умеренно;
3) не повышается;
4) резко снижается.

48. Функциональная автономия щитовидной железы – это

1) увеличение щитовидной железы без нарушения ее функции, определяемое пальпаторно, или методом УЗИ;
2) состояние, при котором стойкая патологическая гиперпродукция тиреоидных гормонов обусловлена формированием в щитовидной железе автономно функционирующих тиреоцитов;
3) независимый от влияния тиреотропного гормона гипофиза захват йода и продукция тироксина тиреоцитами;
4) генетически детерминированное увеличение щитовидной железы.

49. Целью лечения диффузного нетоксического зоба является

1) нормализация или уменьшение объема ЩЖ;
2) повышение функции ЩЖ;
3) понижение функции ЩЖ;
4) полное удаление ЩЖ.

50. Эндемический зоб – это

1) генетически детерминированное увеличение щитовидной железы;
2) токсические явления, связанные с гиперпродукцией тиреоидных гормонов;
3) увеличение щитовидной железы, обусловленное дефицитом йода, у части населения, проживающего в определенном регионе;
4) увеличение щитовидной железы у отдельных людей на территории, богатой йодом.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская эндокринология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Терапия, Ультразвуковая диагностика, Хирургия, Эндокринология.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---