• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Закрытые повреждения мягких тканей конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Тест с ответами по теме «Закрытые повреждения мягких тканей конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Закрытые повреждения мягких тканей конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Закрытые повреждения мягких тканей конечностей (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• клиническим
• утвержденным
• конечностей
• тканей
• мягких
• повреждения
• закрытые
• рекомендациям
• 2025

---

1. Болезненность книзу и кпереди от наружной лодыжки при выполнении клинических тестов является признаком повреждения

1) разрыва ахиллова сухожилия;
2) передней таранно-малоберцовой связки;+
3) пяточно-малоберцовой связки;+
4) дельтовидной связки голеностопного сустава.

2. Величина гематомы зависит от

1) наличия повреждений подкожно-жировой клетчатки;
2) наличия повреждения лимфатических сосудов;
3) эластичности тканей, в которые изливается кровь;+
4) калибра поврежденного сосуда.+

3. Взрослым и пациентам детского возраста проведение МРТ при разрывах крупных мышц (четырёхглавая мышца бедра, трёхглавая мышца голени) рекомендуется с целью

1) определения показаний к оперативному вмешательству;+
2) оценки степени ретракции мышечных волокон;
3) оценки состояния прилежащих тканей и суставов;
4) определения объёма повреждения.+

4. Взрослым и пациентам детского возраста проведение УЗИ повреждённой мышцы рекомендуется с целью

1) определения тактики лечения;+
2) исключения переломов костей конечности;
3) выявления признаков её разрыва;+
4) уточнения давности получения травмы.

5. Взрослым и пациентам детского возраста с ушибом мягких тканей и повреждением мышц с целью предотвращения травматизации рекомендуется

1) длительная иммобилизация;
2) интенсивное тепловое воздействие на область травмы в первые 24-48 часов;
3) обеспечение покоя и ограничения нагрузки на повреждённый сегмент в течение 3-5 дней с момента травмы;+
4) мобилизация повреждённого сегмента в первые сутки после травмы.

6. Взрослым и пациентам детского возраста с ушибом мягких тканей, повреждением мышц или сухожилий, не рекомендуется

1) использование местных анестетиков (АТХ: N01B) ввиду их гистотоксичности;+
2) использование возвышенного положения конечности для уменьшения отёка;
3) применение криотерапии в остром периоде травмы;
4) назначение инъекционных форм местных анестетиков в зону ушиба мягких тканей.+

7. Взрослым и пациентам детского возраста с ушибом мягких тканей, повреждением мышц или сухожилий, не рекомендуется

1) использование кортикостероидов системного действия с целью уменьшения воспаления и обезболивания;+
2) применение системных глюкокортикостероидов для обезболивания при ушибах мягких тканей;+
3) использование местных немедикаментозных методов (криотерапия, возвышенное положение конечности) вместо лекарственной терапии;
4) назначение только нестероидных противовоспалительных препаратов в кратком курсе.

8. Взрослым пациентам выполнение рентгенографии коленного сустава с целью исключения перелома области коленного сустава рекомендовано при наличии одного из критериев

1) возраст от 55 лет;+
2) неспособность сгибания в коленном суставе до 90°;+
3) изолированная болезненность надколенника;+
4) неспособность пройти 9 шагов при первичном обследовании;
5) болезненность в проекции головки малоберцовой кости.+

9. Взрослым пациентам и пациентам детского возраста с целью защиты анатомических структур при неполном повреждении сухожилия (<50% площади поперечного сечения) рекомендуется

1) фиксация сегмента в положении покоя для ограничения нагрузки на повреждённое сухожилие;+
2) назначение активных упражнений на растяжение повреждённой мышцы с первых дней;
3) только приём обезболивающих препаратов без ограничения подвижности;
4) иммобилизация сегмента и смежных суставов в положении покоя повреждённой мышцы и сухожилия в течение 4 недель.+

10. Взрослым пациентам молодого возраста с повреждением сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча с целью восстановления тонуса и силы двуглавой мышцы плеча рекомендуется

1) тенодез сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча;+
2) консервативное лечение без восстановления целостности сухожилия;
3) оперативное восстановление сухожилия длинной головки двуглавой мышцы плеча для восстановления силы мышцы;+
4) только назначение лечебной физкультуры без хирургического вмешательства.

11. Взрослым пациентам с разрывами мышц (при разрыве более 50% поперечного сечения) с целью восстановления анатомической целостности рекомендуется

1) ограничение только физической нагрузки без проведения операции;
2) консервативное лечение без хирургического вмешательства при любых разрывах мышц;
3) ранняя мобилизация и полная нагрузка на поврежденную конечность;
4) шов повреждённой мышцы (восстановление мышцы и сухожилия).+

12. Возвышенное положение конечности после ушиба направлено на

1) ограничение движений в суставах повреждённой конечности;
2) снижение гидростатического давления (уменьшает отёк);+
3) увеличение венозного возврата в системный кровоток;+
4) полное прекращение кровообращения в повреждённой области;
5) облегчение удаления продуктов жизнедеятельности тканей из места повреждения.+

13. Всем пациентам с ушибом мягких тканей, повреждением мышц или сухожилий с целью купирования отёка и снижения интенсивности воспаления рекомендуется

1) проведение интенсивного глубокого массажа и ранней активной мобилизации (разработки) травмированного сегмента в первые 24 часа;
2) длительная иммобилизация сегмента в течение 3-4 недель;
3) локальная криотерапия зоны повреждения в течение 12-24 часов с момента травмы;+
4) интенсивное тепловое воздействие на область травмы в первые 24-48 часов.

14. Выполнение рентгенографии голеностопного сустава и стопы рекомендовано всем пациентам с целью исключения перелома лодыжек или костей среднего отдела стопы при наличии следующих пунктов

1) болезненность у основания V плюсневой кости;+
2) болезненность при пальпации кости на протяжении 6 см по заднему краю малоберцовой кости или верхушки наружной лодыжки;+
3) неспособность пройти 6 шагов при первичном обследовании;
4) болезненность при пальпации кости на протяжении 6 см от заднего края.+

15. Гематомы с отслойкой кожи могут приводить к

1) инфицированию тканей;+
2) самостоятельному заживлению без осложнений;
3) быстрому восстановлению трофики тканей без последствий;
4) некрозу тканей.+

16. Дегенеративные изменения в мышечной ткани способствуют разрывам мышц, в особенности у лиц

1) старше 30 лет;+
2) моложе 30 лет;
3) моложе 20 лет;
4) старше 20 лет.

17. Ишемическая контрактура Фолькмана может развиться при повреждениях

1) плеча;
2) бедра;
3) предплечья;+
4) голени.

18. К клиническим проявлениям частичного повреждения мышц относятся

1) парестезии в дистальных отделах конечности;
2) подкожное кровоизлияние;+
3) напряжённость мышцы, усиливающаяся при нагрузке или движениях в смежных суставах;+
4) острая боль в момент травмы;+
5) судороги и фасцикуляции;+
6) снижение силы мышцы при частичном сохранении её функции.+

19. К основным симптомам ушиба относятся

1) боль, припухлость, кровоподтёк, ограничение или нарушение функции;+
2) ограничение функции, деформация;
3) боль, припухлость;
4) боль, кровоподтёк.

20. Классификация ушибов мягких тканей Bruiseharm score включает

1) 2 степени тяжести ушибов;
2) 5 степеней тяжести ушибов;+
3) 3 степени тяжести ушибов;
4) 4 степени тяжести ушибов.

21. Локальная криотерапия направлена на вазоконстрикцию в поврежденной области с целью

1) купирования отёка;+
2) ускорения процессов регенерации тканей;
3) снижения интенсивности воспаления;+
4) полного устранения болевого синдрома без использования анальгетиков.

22. Лёгкая степень повреждения мышцы характеризуется следующими параметрами

1) повреждение примерно 50% волокон;
2) минимальное снижение мышечной силы/функции;+
3) минимальное повреждение <5% волокон;+
4) минимальный отёк;+
5) интенсивная боль и отёк.

23. На верхней конечности чаще всего повреждаются

1) большая грудная мышца;
2) надостная мышца плеча;+
3) двуглавая мышца плеча;+
4) дельтовидная мышца;
5) трёхглавая мышца плеча.+

24. На нижней конечности чаще всего повреждаются

1) приводящие мышцы бедра;+
2) икроножная мышца;+
3) четырехглавая мышцы бедра;+
4) портняжная мышца.

25. Наиболее эффективная продолжительность воздействия низких температур при криотерапии составляет

1) воздействие в течение всего дня без перерывов;
2) 15 минут каждый час в течение 12–24 часов после травмы;
3) 15 минут каждый час;+
4) 30 минут непрерывно в первые сутки.

26. Наибольшая болезненность при пальпации отмечается при ушибе

1) надкостницы с образованием поднадкостничной гематомы;+
2) мышц;
3) параартикулярных тканей.

27. Нарастающие межмышечные гематомы опасны из-за возможности

1) первичного повреждения мышечной ткани;
2) вторичного сдавления кровеносных сосудов;+
3) развития ишемической контрактуры;+
4) вторичного сдавления нервов.+

28. Оперативное лечение разрывов наружных коллатеральных связок голеностопного сустава по сравнению с консервативным

1) существенно ускоряет сроки восстановления по сравнению с иммобилизацией и реабилитацией;
2) не имеет преимуществ ни в функциональных результатах, ни в сроках реабилитации;+
3) приводит к значительно лучшим функциональным результатам и более короткой реабилитации;
4) не превосходит консервативное лечение по срокам реабилитации и исходам функции сустава.+

29. Основными классификациями повреждений мышц являются

1) Stoller, основанная на данных МРТ;+
2) Johnson, основанная на патоморфологических исследованиях;
3) Müller, основанная на данных МСКТ;
4) O’Donoghue, основанная на клинических проявлениях;+
5) Peetrons, основанная на УЗ-картине мягких тканей конечности.+

30. Отслойка кожи при закрытых повреждениях наиболее часто встречается на

1) нижних конечностях;+
2) верхних конечностях;
3) туловище;
4) шее.

31. По данным статистики отделений неотложной помощи доля пациентов с травмами мягких тканей составляет

1) 3,8-7,1% от всех обращений;+
2) 10-15% от всех обращений;
3) 0,5-1% от всех обращений;
4) 2,7-3,9% от всех обращений.

32. По классификации АО/ОТА закрытые повреждения мягких тканей конечностей обозначаются аббревиатурой

1) NV;
2) MT;
3) IO;
4) IC.+

33. По классификации АО/ОТА открытые повреждения мягких тканей конечностей обозначаются аббревиатурой

1) MT;
2) IC;
3) NV;
4) IO.+

34. По классификации АО/ОТА повреждения мышц обозначаются аббревиатурой

1) IO;
2) NV;
3) IC;
4) MT.+

35. По классификации АО/ОТА повреждения сосудов и нервов обозначаются аббревиатурой

1) IC;
2) MT;
3) IO;
4) NV.+

36. Показания для госпитализации пациента с закрытым повреждением мягких тканей конечностей включают

1) выраженный болевой синдром;+
2) угрозу развития сдавления мягких тканей, необходимость дообследования и оперативного лечения;+
3) разрыв мышцы/сухожилия, требующий оперативного вмешательства;+
4) небольшие ушибы мягких тканей без отёка и нарушения функции;
5) выраженный посттравматический отёк и другие изменения мягких тканей.+

37. Показаниями к выписке пациента из медицинской организации являются

1) нормализация основных лабораторных показателей;
2) гладко протекающий послеоперационный период;+
3) регрессирование болевого синдрома;+
4) активизация пациента и начало медицинской реабилитации.+

38. При лечении взрослых и пациентов детского возраста рекомендуется проведение сбора анамнеза с целью выявления

1) времени, прошедшего с момента получения травмы;+
2) обстоятельств травмы;+
3) прогноза заживления мягких тканей;
4) механизма повреждения.+

39. При полном повреждении мышцы характерны следующие симптомы

1) видимое изменение контуров мышцы;+
2) увеличение лимфатических узлов;
3) полная потеря функции мышцы.+

40. При разрыве коллатеральных связок коленного сустава болезненность на уровне суставной щели с противоположной направлению воздействия стороны свидетельствует о

1) повреждении передней крестообразной связки;
2) повреждении коллатеральных связок коленного сустава;+
3) разрыве менисков коленного сустава;
4) том, что боль возникает при стресс-тестировании.+

41. При ушибе конечностей движения в суставах

1) вначале сохранены;+
2) ограничены только при наличии гемартроза;
3) становятся невозможными сразу после травмы;
4) по мере нарастания кровоизлияния и отёка становятся невозможными.+

42. При ушибе мягких тканей, повреждении мышц или сухожилий взрослым пациентам и пациентам детского возраста с целью предупреждения осложнений рекомендуется

1) вскрытие гематомы мягких тканей с последующим наложением давящей повязки;+
2) консервативное наблюдение без инвазивного вмешательства при крупных гематомах;
3) наложение давящей повязки после пункции гематомы;+
4) пункция обширных и глубоких гематом.+

43. При ушибе мягких тканей, повреждении мышц или сухожилий рекомендуется взрослым пациентам и пациентам детского возраста обеспечивать

1) активные движения повреждённой конечности с первых часов;
2) проведение интенсивного массажа;
3) возвышенное положение повреждённой конечности;+
4) интенсивное тепловое воздействие на область травмы в первые 24-48 часов.

44. При ушибе наиболее типичные изменения наблюдаются со стороны

1) нервных волокон;
2) сухожилий;
3) лимфатических сосудов;+
4) мелких кровеносных сосудов.+

45. Пролонгированная иммобилизация оказывает пагубное влияние на окружающие мягкие ткани с возможным развитием

1) улучшения эластичности связочного аппарата;
2) тугоподвижности суставов;+
3) дегенеративных изменений суставного хряща;+
4) локальной остеопении;+
5) атрофии мышц и потери их силы.+

46. Противопоказаниями к криотерапии являются

1) истинная холодовая аллергия;+
2) локальный инфекционный процесс;+
3) синдром Рейно;+
4) открытые повреждения;+
5) наличие у пациента металлических имплантов в зоне предполагаемого воздействия.

47. Разрыв мышц происходит в результате

1) прямого механизма травмы;+
2) медленного растяжения мышечной ткани в течение длительного времени;
3) дегенеративных изменений мышц у лиц старше 30 лет;+
4) резкого мышечного напряжения.+

48. Растяжение связок, сухожилий и мышц характеризуется

1) резким и внезапным механизмом травмы;+
2) движением, превышающим пределы их эластичности;+
3) сохранением анатомической целостности повреждённых тканей;+
4) полным разрывом структуры связочного аппарата.

49. Средняя степень повреждения мышцы характеризуется следующими параметрами

1) минимальное снижение мышечной силы/функции;
2) повреждение примерно 50% волокон;+
3) минимальный отёк;
4) снижение мышечной силы и функции;+
5) интенсивная боль и отёк.+

50. Техника оперативного вмешательства при разрывах мышц и сухожилий зависит от

1) технической оснащённости медицинского учреждения;+
2) сроков оперативного вмешательства;+
3) локализации разрыва;+
4) исключительно возраста пациента.

51. Тяжёлая степень повреждения мышцы характеризуется следующими параметрами

1) выраженная боль и отёк;+
2) минимальное снижение мышечной силы/функции;
3) минимальный отёк;
4) отсутствие мышечной силы и функции;+
5) полное повреждение волокон — 100%.+

52. Характер и степень повреждения тканей при ушибе зависят от

1) вида повреждающего агента;+
2) силы, с которой наносится травма;+
3) приема обезболивающих препаратов до момента травмы;
4) площади поврежденной поверхности.+

53. Целями медицинской реабилитации при повреждениях мягких тканей являются

1) предотвращение любых движений при наличии боли;
2) восстановление функции конечности;+
3) полное обездвижение конечности;
4) предотвращение осложнений.+

54. Чаще всего разрыв мышцы происходит в области

1) сухожилия;
2) брюшка мышцы;
3) сухожильно-мышечного перехода;+
4) места прикрепления сухожилия.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская хирургия, Организация здравоохранения и общественное здоровье, Социальная гигиена и организация госсанэпидслужбы, Травматология и ортопедия, Управление сестринской деятельностью, Хирургия

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---