• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Запоры у лиц пожилого и старческого возраста»

Тест с ответами по теме «Запоры у лиц пожилого и старческого возраста»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Запоры у лиц пожилого и старческого возраста» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Запоры у лиц пожилого и старческого возраста» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• с
• Тест
• по
• на
• нмо
• у
• и
• медицинские
• ответами
• теме
• Запоры
• лиц
• пожилого
• старческого
• возраста

---

1. В норме процесс дефекации сопровождается

1) расслаблением мышц передней брюшной стенки;
2) расслаблением диафрагмы;
3) расслаблением анального сфинктера;+
4) выпрямлением аноректального угла;+
5) понижением внутрибрюшного давления.

2. Время транзита по толстой кишке в норме составляет _____ часов

1) 48-96;
2) 5-10;
3) 20-72;+
4) 12-24.

3. Всасывание воды в толстом кишечнике в норме при дегидратации

1) не изменяется;
2) увеличивается;+
3) уменьшается;
4) значимо уменьшается.

4. Выявление у пациента с запорами симптомов тревоги является показанием к выполнению

1) колоноскопии;+
2) анальной манометрии;
3) дефекографии;
4) обзорной Р-графии брюшной полости;
5) исследования транзита по кишечнику.

5. Диссинергическая дефекация (анизмус) характеризуется

1) нарушением координации тонуса мышц брюшной стенки, аноректальной области и тазового дна во время дефекации;+
2) выпадением прямой кишки;
3) нарушенной взаимосвязью между центральной нервной системной и энтеральной нервной системой;+
4) повышенной чувствительностью прямой кишки;
5) наличием врожденной патологии тазового дна.

6. Для запора с нормальным транзитом характерны положения

1) часто является симптомом колоректального рака;
2) низкая распространенность;
3) частая связь с недостатком клетчатки в пище;+
4) чаще встречается у мужчин;
5) хороший эффект от эмпирической терапии.+

7. Запор подразделяется на

1) привычный и непривычный;
2) первичный и вторичный;+
3) с нормальным и быстрым транзитом;
4) с нормальным транзитом, замедлением транзита и нарушением акта дефекации;+
5) алиментарный и органический.

8. Запор с замедлением транзита характеризуется

1) снижением числа высокоамплитудных перистальтических волн менее 5 в день;+
2) нарушением гастро-колического рефлекса;+
3) необходимостью длительного назначения стимулирующих слабительных в больших дозах;
4) высокой распространенностью у мужчин;
5) нарушением акта дефекации как основной причины развития.

9. К IV Римским критериям диагноза запор относятся

1) напряжение менее чем в 25% дефекаций;
2) ощущение полного опорожнения более чем в 25% дефекаций;
3) жидкий стул на фоне применения слабительных;
4) ручное пособие для облегчения дефекации более чем в 25% дефекаций;+
5) ощущение аноректальной непроходимости/блокады более чем в 25% дефекаций;+
6) 3-4 самопроизвольных дефекации в течение недели.

10. К агонистам серотониновых рецепторов относится слабительный препарат

1) макрогол;
2) лактулоза;
3) бисакодил;
4) псиллиум;
5) прукалоприд.+

11. К дополнительным эффектам лактулозы относятся

1) пребиотический;+
2) гиполипидемический;
3) выведение ионов аммония;
4) гипоазотемическое;+
5) онкопротекторный.

12. К изменениям физиологии толстого кишечника в процессе старения относятся

1) снижение числа высокоамплитудных перистальтических сокращений;+
2) атрофия внутреннего анального сфинктера;+
3) уменьшение времени транзита по толстому кишечнику;
4) гипертрофия наружного анального сфинктера;
5) повышение чувствительности прямой кишки.

13. К метаболическим состояниям, которые могут быть причиной развития вторичного запора, относятся

1) гипермагниемия;
2) дигиталисная интоксикация;
3) гипертиреоз;
4) сахарный диабет;+
5) гиперкальциемия.+

14. К немедикаментозным методам коррекции хронического запора относятся

1) достаточное потребление пищевых волокон в виде овощей и фруктов;+
2) достаточное потребление белка;
3) умеренная регулярная физическая активность;+
4) привычка утреннего стула – дефекация в течение 2 часов после пробуждения или после завтрака;+
5) достаточное потребление фруктовых соков.

15. К осмотическим слабительным препаратам относятся

1) бисакодил;
2) прукалоприд;
3) псиллиум;
4) лактулоза;+
5) макрогол.+

16. К основным принципам лечения запоров относятся

1) начинать терапию с растительных препаратов;
2) последовательное включение в терапию: препараты, увеличивающие объем кишечного содержимого или осмотические слабительные, стимулирующие слабительные;+
3) периодическое выполнение очистительных клизм;
4) необходимость добиться ежедневного стула;
5) обязательное подключение немедикаментозных методов.+

17. К особенностям клинических проявлений запоров у пациентов с деменцией относятся

1) антипсихотические препараты облегчают симптомы запора;
2) часто не предъявляют жалобы на наличие симптомов запора;+
3) антипсихотические препараты усугубляют симптомы запора;+
4) частые жалобы на наличие симптомов запора.

18. К патологиям, которые могут быть выявлены при пальцевом ректальном обследовании пациента с запором, относятся

1) новообразования прямой кишки;+
2) изменение тонуса анального сфинктера;+
3) ректоцеле;+
4) новообразования сигмовидной кишки;
5) дивертикулы ободочной кишки.

19. К поздним симптомам лаксативной болезни относятся

1) галлюцинации;
2) набор веса;
3) мышечная слабость;+
4) синкопе;
5) жажда.+

20. К препаратам, вызывающим вторичный запор, относятся

1) препараты кальция;+
2) опиаты;+
3) Л-тироксин;
4) препараты магния;
5) диуретики.+

21. К препаратам, которые могут вызвать запор, относятся

1) трамадол;+
2) Л-тироксин;
3) препараты магния;
4) антихолинэргические препараты;+
5) трициклические антидепрессанты.+

22. К причинам вторичного запора относятся

1) низкое потребление клетчатки;
2) болезнь Паркинсона;+
3) низкое потребление жидкости;
4) сердечная недостаточность;+
5) колоректальный рак.+

23. К ранним симптомам лаксативной болезни относятся

1) диарея;+
2) тошнота;+
3) усиление запоров;
4) повышение давления;
5) головокружение.

24. К симптомам тревоги у пациентов с запором относятся

1) анемия;+
2) намеренная потеря массы тела;
3) редкие боли в животе;
4) тяжелый стойкий запор, не поддающийся терапии;+
5) наличие хронического геморроя в анамнезе;
6) повышение СОЭ в клиническом анализе крови.+

25. К слабительным, увеличивающим объем кишечного содержимого, относятся

1) бисакодил;
2) сеннозиды;
3) псиллиум;+
4) отруби;+
5) прукалоприд.

26. К стимулирующим слабительным препаратам относятся

1) лактулоза;
2) бисакодил;+
3) прукалоприд;
4) пикосульфат натрия;+
5) псиллиум.

27. К утверждениям, характеризующим метод дефекографии, относятся

1) единственный тест для оценки дисфункции дефекации;
2) позволяет оценить уровни расположения правого и левого изгибов толстой кишки;
3) рентгенологический контрастный метод;+
4) позволяет измерить давление мышц анальных сфинктеров;
5) позволяет оценить состояние аноректальной области во время дефекации.+

28. К характеристике пищевых волокон относятся

1) перерабатываются микрофлорой кишечника;+
2) подавляют перистальтику;
3) оказывают пребиотическое действие;+
4) являются компонентами пищи;+
5) перевариваются пищеварительными ферментами.

29. К эффективным физиотерапевтическим методикам лечения хронического запора относятся

1) дарсонвализация стоп;
2) рефлексотерапия стоп;+
3) чрескожная стимуляция заднего большеберцового нерва;+
4) скипидарные ванны;
5) магнитотерапия живота.

30. Лаксативная болезнь приводит к развитию

1) гиперкальциемии;
2) гипогликемии;
3) гипокалиемии;+
4) лейкоцитоза;
5) анемии.

31. Лаксативная болезнь развивается при злоупотреблении слабительными

1) стимулирующими из группы антрагликозидов;+
2) осмотическими;
3) увеличивающими объем кишечного содержимого;
4) периферически действующими µ-опиоидными антагонистами;
5) агонистами серотониновых рецепторов.

32. Медиатором перистальтики кишечника является

1) вазоактивный интестинальный пептид;
2) серотонин;+
3) адреналин;
4) дофамин;
5) норадреналин.

33. Начальная дозировка при терапии лактулозой составляет _____ мл

1) 5;
2) 45;
3) 15;+
4) 60;
5) 30.

34. Осмотические слабительные характеризуются тем, что

1) создают осмотический градиент за счет притягивания воды;+
2) действуют на серотониновые рецепторы;
3) стимулируют сокращение стенки кишечника;
4) вызывают меланоз толстой кишки;
5) действуют через µ-опиодные рецепторы.

35. Пищевые волокна при хроническом запоре

1) обеспечивают объем каловых масс;+
2) регулируют перистальтику;+
3) оказывают пребиотическое действие;+
4) используются только в качестве адъювантной терапии;
5) необходимо начинать принимать сразу с большой дозы.

36. Показанием к использованию метода биологической обратной связи при хроническом запоре является

1) наличие боли при дефекации;
2) ректоцеле;
3) диссинергия тазового дна (анизмус);+
4) отсутствие эффекта от использования слабительных;
5) колэктомия в анамнезе.

37. При опросе пациента, страдающего хроническими запорами, к симптомам тревоги будут относиться

1) боль в животе после приема пищи;
2) длительный анамнез хронического запора;
3) хороший эффект от терапии слабительными;
4) немотивированная потеря массы тела на 4,5 кг и более;+
5) семейный анамнез колоректального рака.+

38. При терапии хронического запора пробиотики

1) являются обязательной составляющей схемы терапии;
2) не дают дополнительного эффекта при сочетании со слабительными препаратами при функциональном запоре;
3) могут применяться в качестве единственного лекарственного средства;
4) в сочетании со слабительными препаратами могут повысить эффективность терапии при функциональном запоре;+
5) могут применяться в качестве адъювантной терапии.+

39. Развитие запоров у пациентов с саркопенией связано с

1) снижением внутрибрюшного давления;+
2) приемом препаратов витамина Д;
3) повышением внутрибрюшного давления;
4) дисфункцией тазового дна;+
5) снижением мобильности.+

40. Рекомендованным уровнем потребления пищевых волокон является ≥ _____ грамм в сутки

1) 25;+
2) 5;
3) 10;
4) 50;
5) 100.

41. Слабительные, увеличивающие объем кишечного содержимого, характеризуются тем, что

1) увеличивают содержание влаги в фекалиях и смягчают стул;+
2) вызывают меланоз толстой кишки;
3) создают осмотический градиент за счет притягивания воды;
4) действуют через µ-опиодные рецепторы;
5) стимулируют сокращение стенки кишечника.

42. Стимулирующие слабительные препараты часто используются пациентами в связи с

1) длительным сроком годности;
2) отсутствием побочных эффектов;
3) безопасностью применения;
4) быстрым эффектом;+
5) относительно низкой ценой.+

43. Стимулирующие слабительные характеризуются тем, что

1) действуют через µ-опиодные рецепторы;
2) действуют на серотониновые рецепторы;
3) вызывают меланоз толстой кишки;+
4) создают осмотический градиент за счет притягивания воды;
5) усиливают перистальтику за счет стимуляции нервных окончаний слизистой оболочки кишечника.+

44. Суппозитории и клизмы при хроническом запоре у маломобильных пожилых пациентов

1) с мыльной пеной использовать не рекомендуется;+
2) могут использоваться для предупреждения копростаза;+
3) не рекомендованы вне зависимости от ситуации;
4) могут использоваться с мыльной пеной;
5) могут использовать в сочетании с другими слабительными средствами по мере необходимости.+

45. Характерным эндоскопическим признаком злоупотребления слабительными препаратами из группы антрагликозидов является

1) геморрой;
2) дивертикулез;
3) анальная трещина;
4) меланоз толстой кишки;+
5) симптом «булыжной мостовой».

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Гериатрия, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---