• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Желтухи у детей первых месяцев жизни»

Тест с ответами по теме «Желтухи у детей первых месяцев жизни»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Желтухи у детей первых месяцев жизни» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Желтухи у детей первых месяцев жизни» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• итоговое
• у
• Тест
• теме
• с
• по
• первых
• ответами
• нмо
• на
• месяцев
• медицинские
• жизни
• желтухи
• детей
• тестирование

---

1. В кишечнике прямой билирубин

1) деконъюгируется;+
2) превращается в уробилиноген, весь выводится с мочой;
3) остается прямым;
4) полностью вступает в кишечно-печеночную рециркуляцию.

2. В случае прокрашивания ладоней и стоп, уровень билирубина соответствует

1) 150-200 мкмоль/литр;
2) 136-280 мкмоль/литр;
3) 250-350 мкмоль/литр;+
4) 171-256 мкмоль/литр.

3. Внутрипеченочный холестаз с повышенным уровнем ГГТ сопровождает

1) неонатальный вирусный гепатит;+
2) синдром Байлера;
3) синдром Алажиля;+
4) синдром Жильбера.

4. Гипербилирубинемией у доношенного новорожденного в возрасте более двух дней считается повышение уровня билирубина более

1) 171 мкмоль/литр;
2) 340 мкмоль/литр;
3) 256 мкмоль/литр;+
4) 68 мкмоль/литр.

5. Гиперпродукция билирубина развивается в результате

1) рассасывания кровоизлияний;+
2) нарушения транспорта билирубина через мембрану гепатоцита;
3) усиления кишечной реабсорбции;
4) полицитемии;+
5) гемолиза эритроцитов.+

6. Для гемодилюции полицитемии используется

1) раствор альбумина 10%;
2) физиологический раствор;+
3) свежезамороженная плазма;
4) эритроцитарная масса и плазма в соотношении 1:1.

7. Для гемолитической гипербилирубинемии характерно

1) нарушение конъюгации;
2) гепатоспленомегалия;+
3) ретикулоцитоз;+
4) гипорегенераторная анемия.

8. Для гемолитической гипербилирубинемии характерны

1) гиперрегенераторная анемия;+
2) изменение окраски стула и мочи;
3) преобладание прямой фракции билирубина;
4) спленомегалия.+

9. Для диагностики гемолитической болезни новорожденных в пуповинной крови определяются

1) анализ на ВИЧ, RW, гепатит;
2) непрямая проба Кумбса;
3) прямая проба Кумбса;+
4) резус-фактор и группа крови ребенка;+
5) анализ на вирусы группы герпесвирусов.

10. Для конъюгационной гипербилирубинемии характерны

1) ретикулоцитоз;
2) нормальный уровень гемоглобина, гематокрита, эритроцитов;+
3) нормальные размеры печени и селезенки;+
4) изменение окраски стула и мочи.

11. Если уровень гемоглобина снижен, причиной гипербилирубинемии является

1) усиление кишечной реабсорбции билирубина;
2) гемолиз эритроцитов;+
3) полицитемия;
4) нарушение конъюгации билирубина.

12. Желтуха грудного вскармливания связана с

1) дефицитом витамина Е;
2) повышением уровня неэстерифицированных жирных кислот;+
3) дефицитом витамина К;
4) повышением уровня метаболитов прогестерона.

13. Желтуха материнского молока связана с

1) дефицитом витамина К;
2) дефицитом витамина Е;
3) повышением уровня метаболитов прогестерона;+
4) повышением уровня неэстерифицированных жирных кислот.

14. Желтуха при синдроме Жильбера усиливается при использовании

1) ампициллина;
2) фенобарбитала;
3) амикацина;
4) сульфаниламидов.+

15. К 21 дню жизни уровень билирубина в норме составляет

1) 25-51 мкмоль/литр;
2) 130-171 мкмоль/литр;
3) 8,5-20,5 мкмоль/литр;+
4) 171-256 мкмоль/литр.

16. К приобретенным гемолитическим гипербилирубинемиям относятся

1) синдром заглоченной крови;+
2) неонатальный пикноцитоз;+
3) синдром Криглера-Найяра;
4) гемолитическая болезнь новорожденных;+
5) синдром Жильбера.

17. Маркерами холестаза являются

1) повышение прямой фракции билирубина;+
2) ахолия стула;+
3) синдром цитолиза;
4) повышение щелочной фосфатазы.+

18. Начальную дифдиагностику внутрипеченочного холестаза целесообразно начинать с

1) определения уровня щелочной фосфатазы;
2) проведения липидограммы кала;
3) определения уровня ГГТ;+
4) проведения УЗИ.

19. Неонатальный пикноцитоз развивается при

1) гемолитической болезни новорожденных;
2) дефиците витамина Е;+
3) токсическом действии лекарственных препаратов;
4) системных болезнях соединительной ткани у матери.

20. Основным методом диагностики желтухи материнского молока является

1) определение уровня метаболитов прогестерона в молоке;
2) использование фенобарбитала в дозировках 5 мг/кг;
3) проведение непрямой пробы Кумбса;
4) отмена грудного кормления на несколько дней.+

21. Отечная форма гемолитической болезни манифестирует

1) в первые сутки жизни;
2) ко вторым суткам жизни;
3) к концу первой недели жизни;
4) внутриутробно.+

22. Патогенетическое действие фототерапии связано с

1) переводом билирубина в прямую фракцию;
2) разрушением непрямого билирубина;
3) переводом непрямого билирубина в водорастворимую фракцию;+
4) ускоренным выведением непрямого билирубина;
5) дезинтоксикацией непрямого билирубина.+

23. Побочные эффекты фототерапии

1) увеличение частоты персистирующего артериального протока;+
2) уменьшение количества рибофлавина;+
3) тенденция к тромбоцитопении;+
4) надпочечниковая недостаточность.

24. Повышение кишечно-печеночной рециркуляции встречается при

1) пилоростенозе;+
2) динамической кишечной непроходимости;+
3) синдроме холестаза;
4) болезни Гиршпрунга.+

25. Повышение уровня непрямого билирубина при нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов связано с

1) нарушением конъюгации билирубина;+
2) гемолизом эритроцитов;
3) полицитемией;
4) усилением кишечной реабсорбции билирубина.+

26. Повышение уровня непрямого билирубина при повышенном уровне гемоглобина и эритроцитов связано с

1) полицитемией;+
2) усилением кишечной реабсорбции билирубина;
3) гемолизом эритроцитов;
4) нарушением конъюгации билирубина.

27. При внепеченочном холестазе отмечаются

1) периодическая ахолия стула;
2) повышение активности ГГТ;+
3) повышение уровня прямого билирубина;+
4) изменения при УЗИ желчного пузыря.+

28. При гипотиреозе у новорожденных процессы конъюгации билирубина

1) замедляются;+
2) не изменяются;
3) ускоряются;
4) зависят от уровня ТТГ.

29. При изолированном прогрессирующем синдроме внутрипеченочного холестаза необходимо исключать

1) синдром Алажиля;+
2) синдром Нимана-Пика тип С;
3) тирозинемию;
4) дефицит альфа-1-антитрипсина.+

30. При лечении гемолитической болезни новорожденных используют

1) препараты железа;
2) фототерапию;+
3) сорбенты;
4) фенобарбитал.

31. При лечении детей с синдромом холестаза используются

1) жирорастворимые витамины;+
2) статины;
3) холеретики;+
4) ферменты поджелудочной железы.+

32. При наследственных гемолитических анемиях определяются

1) спленомегалия;+
2) гипорегенераторный характер анемии;
3) изменение осмотической резистентности эритроцитов;+
4) изменение формы или размеров эритроцитов.+

33. При синдроме Жильбера отмечаются

1) нарушение транспорта непрямого билирубина через мембрану гепатоцита;+
2) нарушение синтеза желчных кислот;
3) снижение активности глюкуронилтрансферазы;+
4) нарушение транспорта прямого билирубина через мембрану гепатоцита.

34. При синдроме холестаза уровень прямого билирубина превышает

1) 50% от общего;
2) 20% от общего;+
3) 10% от общего;
4) 70% от общего.

35. При физиологической желтухе у доношенного ребенка наблюдаются

1) умеренная гепатоспленомегалия;
2) нормальная окраска стула и мочи;+
3) уровень билирубина в первые сутки более 171 мкмоль/литр;
4) гиперрегенераторный характер анемии;
5) уровень билирубина после вторых суток менее 256 мкмоль/литр.+

36. При энтеральном питании ребенка с синдромом холестаза необходимо

1) ограничить содержание жиров;
2) увеличить содержание среднецепочечных триглицеридов;+
3) ограничить потребление белка;
4) ограничить потребление лактозы.

37. Причинами внутрипеченочного холестаза с пониженным уровнем ГГТ являются

1) нарушение экскреции желчных кислот;+
2) нарушение синтеза желчных кислот;+
3) снижение активности глюкуронилтрансферазы;
4) гипоплазия внутрипеченочных желчных протоков.

38. Причинами внутрипеченочного холестаза являются

1) синдром Байлера;+
2) синдром Жильбера;
3) синдром Алажиля;+
4) синдром Люцея-Дриксола.

39. Причиной гипербилирубинемии при синдроме Криглера-Найяра 1 типа является

1) отсутствие глюкуронилтрансферазы;+
2) нарушение активного транспорта через мембрану гепатоцита;
3) отсутствие активности лизосомальных ферментов;
4) резкое снижение активности тироксина.

40. Причины внепеченочного холестаза

1) идиопатический неонатальный холестаз;
2) киста общего желчного протока;+
3) билиарная атрезия;+
4) желчные пробки.+

41. Прямая гипербилирубинемия появляется при

1) развитии внепеченочного холестаза;+
2) нарушении конъюгации билирубина;
3) развитии внутрипеченочного холестаза;+
4) усилении кишечной реабсорбции билирубина.

42. Стимулом для выброса ГГТ считают

1) желчные кислоты;+
2) щелочную фосфатазу;
3) прямой билирубин;
4) холестерин.

43. У новорожденного, родившегося от матери с системной красной волчанкой, может наблюдаться

1) прямая гипербилирубинемия;
2) быстро нарастающий синдром цитолиза;
3) гемолитическая анемия;+
4) полицитемия.

44. Усиление кишечной реабсорбции билирубина будет наблюдаться при

1) пилоростенозе;+
2) гипотиреозе;
3) гемолитической болезни новорожденного;
4) болезни Гиршпрунга.+

45. Фенобарбитал используется для

1) дифференциальной диагностики синдрома Криглера-Найяра 1 типа и синдрома Криглера-Найяра 2 типа;+
2) лечения синдрома Жильбера;
3) дифференциальной диагностики синдрома Жильбера и синдрома Криглера-Найяра 2 типа;
4) лечения гемолитической болезни новорожденных.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---