• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Тест с ответами по теме «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• желудочковые
• нарушения
• ритма
• сердца
• внезапная
• сердечная
• смерть
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2025

---

1. Болезнь Лайма — инфекционное заболевание, вызываемое

1) Burkholderia cepacia;
2) Borrelia burgdorferi;
3) Treponema pallidum;
4) Bordetella pertussis.

2. Болезнь Чагаса — инфекционное паразитарное заболевание, вызываемое

1) Trichinella Spiralis;
2) Toxoplasma gondii;
3) Toxocara canis;
4) Trypanosoma cruzi.

3. Быстрой называется желудочковая тахикардия более

1) 120 уд/мин;
2) 130 уд/мин;
3) 140 уд/мин;
4) 150 уд/мин.

4. Внезапная необъяснимая смерть — необъяснимая внезапная смерть, возникшая у человека старше

1) 1 года;
2) 5 лет;
3) 40 лет;
4) 14 лет.

5. Внезапная смерть — это непредвиденное смертельное событие, не связанное с травмой, которое возникло с момента появления симптомов у практически здорового человека в течение

1) 24 часов;
2) 1 часа;
3) 30 минут;
4) 2 часов.

6. Всем пациентам с высокой вероятностью клинического диагноза катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии показано проведение молекулярно-генетического исследования для поиска патогенных вариантов в генах

1) SCN5A;
2) CALM1–3;
3) RYR2;
4) CNQ1.

7. Всем пациентам с высокой вероятностью клинического диагноза синдрома короткого интервала QT показано проведение молекулярно-генетического исследования для поиска патогенных вариантов в генах

1) SLC4A3;
2) CNQ1;
3) KCNJ2;
4) KCNH2.

8. Всем пациентам с высокой вероятностью клинического диагноза синдрома удлиненного интервала QT показано проведение молекулярно-генетического исследования для поиска патогенных вариантов в генах

1) CALM3;
2) SCN5A;
3) RYR2;
4) KCNQ1.

9. Всем пациентам с достоверным диагнозом аритмогенной кардиомиопатии показано проведение молекулярно-генетического исследования для поиска патогенных вариантов в генах

1) PP2;
2) TMEM43;
3) CALM1–3;
4) DSG2.

10. Всем пациентам со значимым удлинением интервала QT на ЭКГ рекомендовано проведение исследования

1) натрия, хлора в крови;
2) тиреотропного гормона;
3) паратгормона;
4) калия, кальция в крови.

11. Всем пациентам, выжившим после внезапной остановки сердца, для оценки структуры и функции сердца, целесообразно выполнение

1) ХМЭКГ;
2) ЭХОКГ;
3) ЭКГ;
4) КТ головного мозга/грудной клетки.

12. Выполнение неотложной катетерной абляции рекомендовано у пациентов с

1) неустойчивой желудочковой тахикардией;
2) устойчивой желудочковой тахикардией;
3) непрерывной желудочковой тахикардией;
4) электрическим штормом.

13. Для возможного выявления синдрома Бругада рекомендуется проведение фармакологической пробы с блокаторами каналов

1) хлорных;
2) кальциевых;
3) натриевых;
4) калиевых.

14. Для диагностики желудочковой тахиаритмии используют провокационные пробы

1) проба с дозированной физической нагрузкой на велоэргометре;
2) активная ортостатическая проба;
3) пассивная ортостатическая проба;
4) гипервентиляционная проба.

15. Для отключения функции дефибрилляции необходимо наличие следующих критериев

1) не предполагается для лечения пациента трансплантация органа и/или имплантация систем механической поддержки кровообращения;
2) предполагается для лечения пациента трансплантация органа и/или имплантация систем механической поддержки кровообращения;
3) совместно с профильным специалистом по основному заболеванию пациента определение терминальной стадии заболевания или выраженной тяжести заболевания, некорректируемого известными в настоящее время методами воздействия и определения паллиативной фазы лечения;
4) имеется желание самого пациента (в случае его вменяемости) на отключение функции дефибрилляции.

16. Для отключения функции дефибрилляции необходимо наличие следующих критериев

1) имеется желание самого пациента на отключение функции дефибрилляции;
2) подписанное пациентом или его родственниками информированного согласия на отключение функции дефибрилляции ИКД;
3) подписанное пациентом или его родственниками (при его невменяемости или отсутствии сознания) информированного согласия на отключение функции дефибрилляции ИКД;
4) имеется желание самого пациента (в случае его вменяемости) на отключение функции дефибрилляции.

17. Для подавления частой, симптомной желудочковой эктопической активности у пациентов без структурной патологии сердца рекомендовано назначение

1) азатиоприна;
2) алимемазина;
3) соталола;
4) амиодарона.

18. Единственным геном с доказанной каузативностью при синдроме Бругада является ген

1) SCN5A;
2) RYR2;
3) CALM3;
4) CNQ1.

19. Желудочковые нарушения ритма — это обобщенное название расстройств сердечного ритма, при которых источник эктопической активности находится

1) в сети Пуркинье;
2) выше пучка Гиса;
3) в ветвях пучка Гиса;
4) в миокарде желудочков.

20. Имплантацию кардиовертер-дефибриллятора рекомендуется проводить от момента развития инфаркта миокарда через

1) 24 часа;
2) 48 часов;
3) 12 часов;
4) 36 часов.

21. Имплантация электрокардиостимулятора является предпочтительной у пациентов с синдромами

1) Кабуки;
2) поясно-конечностной мышечной дистрофии;
3) Кернса-Сейра;
4) Эмери-Дрейффуса.

22. К препаратам, замедляющим AВ-проводимость, относятся

1) верапамил;
2) амиодарон;
3) бета-адреноблокаторы;
4) амитриптилин.

23. К хирургическим методам лечения желудочковой аритмии относятся

1) резекция перикарда;
2) резекция эндокарда;
3) аблация эндокардиальная;
4) аблация эпикардиальная.

24. На структурную патологию сердца указывают такие ЭКГ-признаки, как

1) зубец Р;
2) блокада пучка Гиса;
3) АВ блокада;
4) зубец Q.

25. Наиболее важными симптомами желудочковой тахиаритмии являются

1) обмороки;
2) удушье;
3) учащенное сердцебиение;
4) предобморочное состояние.

26. Наиболее типичными проявлениями манифестации саркоидоза сердца являются

1) дисфункция правого желудочка;
2) желудочковые нарушения ритма;
3) дисфункция левого желудочка;
4) нарушения АВ проведения.

27. Некоторые виды желудочковых тахикардий, механизм которых связан с цАМФ-опосредованной триггерной активностью, могут быть купированы внутривенным введением

1) амиодарона;
2) эзомепразола;
3) эпинефрина;
4) трифосаденина.

28. Общими ЭКГ-признаками для всех желудочковых нарушений ритма являются

1) наличие предшествующего зубца P;
2) широкий деформированный комплекс QRS (≥100 мс), который чаще бывает преждевременным;
3) отсутствие предшествующего зубца P;
4) широкий деформированный комплекс QRS (≥120 мс), который чаще бывает преждевременным.

29. Общими ЭКГ-признаками для всех желудочковых нарушений ритма являются

1) дискордантность зубца Т по отношению к основному зубцу желудочкового комплекса;
2) конкондантность зубца Т по отношению к основному зубцу желудочкового комплекса;
3) отсутствие сливных комплексов;
4) наличие сливных комплексов.

30. Одним из диагностических критериев синдрома удлиненного интервала QT является удлинение корригированного интервала QT (QTс) в ортостазе более

1) 299–300 мс;
2) 399–400 мс;
3) 499–500 мс;
4) 599–600 мс.

31. Одним из критериев диагностики врожденного синдрома удлиненного интервала QT является величина интервала QTc на 4-й минуте восстановления после стресс-теста более

1) 480 мс;
2) 280 мс;
3) 380 мс;
4) 580 мс.

32. Основными методами диагностики желудочковых нарушений ритма являются

1) ЭЭГ;
2) ХМЭКГ;
3) ВСЭФИ;
4) ЭКГ.

33. Основными механизмами желудочковых аритмий являются

1) аномальный автоматизм;
2) механизм повторного входа волны возбуждения;
3) замедленный нормальный автоматизм;
4) триггерная активность, индуцированная ранней или поздней постдеполяризацией.

34. Основными причинами сердечно-сосудистой смертности при дилатационной кардиомиопатии являются

1) прогрессирующая хроническая сердечная недостаточность;
2) внезапная сердечная смерть на фоне желудочковой аритмии;
3) внезапная сердечная смерть на фоне брадиаритмии;
4) прогрессирующая хроническая легочная недостаточность.

35. Отключение функции дефибрилляции может проводиться

1) амбулаторно;
2) в стационарных условиях;
3) в хосписе;
4) в научном центре.

36. Пациентам с дилатационной кардиомиопатией в возрасте менее 50 лет при замедлении АВ проводимости показано проведение генетического тестирования с определением мутаций в генах

1) RYR2, CASQ2, CALM1-3, TRDN;
2) SCN5A, KCNE1, KCNE2, TRDN;
3) LMNA, PLN, RBM20, FLNC;
4) KCNQ1, KCNH2, SCN5A, CALM1.

37. Пациентам с желудочковой тахикардией с морфологией QRS комплексов, не типичной для идиопатических аритмий даже при нормальных результатах ЭХОКГ, рекомендовано выполнение

1) МРТ сердца;
2) КТ сердца;
3) ХМЭКГ;
4) коронарографии.

38. Пациентам с желудочковыми тахиаритмиями оказание амбулаторной помощи допускается в случае

1) подготовки к госпитализации при стабильном состоянии пациента;
2) хронической стабильной аритмии без нарушений гемодинамики;
3) наблюдения после имплантации электронных устройств;
4) впервые возникшей симптомной желудочковой экстрасистолии.

39. Пациентам с идиопатической желудочковой тахикардией, с локализаций вне выходного тракта правого желудочка, при наличии симптомов рекомендованы антиаритмические препараты класса

1) IА;
2) IC;
3) IВ;
4) III.

40. Пациентам с синдромом удлиненного интервала QT для профилактики внезапной сердечной смерти рекомендован прием

1) петлевых диуретиков;
2) бета-адреноблокаторов;
3) М-холинолитиков;
4) блокаторов протонной помпы.

41. Пациентам с устойчивой мономорфной желудочковой тахикардией и установленной или вероятной структурной патологией сердца без нарушения гемодинамики рекомендовано внутривенное введение

1) парацетамола;
2) метилпреднизолона;
3) эзомепразола;
4) прокаинамида.

42. Пациентам, выжившим после остановки сердца вне стен лечебного учреждения и находящихся в коматозном состоянии, при отсутствии данных за некоронарные причины, рекомендовано выполнение коронарографии в сроки

1) <3 часов;
2) <5 часов;
3) <4 часов;
4) <2 часов.

43. Переносчиками болезни Чагаса являются

1) мангровая муха;
2) иксодовые клещи;
3) триатомовые клопы;
4) блохи.

44. Переносчиками боррелиоза являются

1) иксодовые клещи;
2) блохи;
3) комары;
4) мангровая муха.

45. По МКБ-10 внезапная желудочковая тахикардия кодируется

1) C47.2;
2) D47.2;
3) B47.2;
4) I47.2.

46. По МКБ-10 внезапная сердечная смерть кодируется

1) D46.1;
2) I46.1;
3) C46.1;
4) B46.1.

47. Под соревновательными видами спорта подразумевают

1) любительскую или профессиональную спортивную деятельность;
2) любительскую спортивную деятельность;
3) любительскую или профессиональную спортивную деятельность на регулярной основе;
4) любительскую или профессиональную спортивную деятельность на регулярной основе с участием в организованных соревнованиях.

48. Под тяжелой систолической дисфункцией левого желудочка понимают снижение фракции выброса левого желудочка менее

1) 41%;
2) 39%;
3) 37%;
4) 35%.

49. Под тяжелой систолической дисфункцией правого желудочка понимают изменение фракционной площади менее

1) 18%;
2) 20%;
3) 17%;
4) 19%.

50. Под тяжелой систолической дисфункцией правого желудочка понимают снижение фракции выброса правого желудочка менее

1) 35%;
2) 37%;
3) 39%;
4) 41%.

51. Показаниями для внутривенного введения лидокаина на фоне продолжения сердечно-легочной реанимации являются

1) острая декомпенсация сердечной недостаточности;
2) непрерывное рецидивирование аритмии;
3) неэффективность дефибрилляции;
4) AV-блокада III степени.

52. Показаниями для плановой госпитализации являются

1) рецидивирующие эпизоды устойчивой желудочковой тахикардии без внезапной остановки сердца;
2) впервые возникшая симптомная желудочковая экстрасистолия, сопровождающаяся развитием сердечной недостаточности;
3) хроническая стабильная аритмия без нарушений гемодинамики;
4) наблюдение после хирургических вмешательств.

53. Показаниями для плановой госпитализации являются

1) наблюдение после хирургических вмешательств;
2) неэффективность догоспитального лечения симптомных хронических стабильных желудочковых экстрасистолий;
3) прогрессирование основного заболевания в случаях, когда аритмия не является гемодинамически значимой;
4) хроническая стабильная аритмия без нарушений гемодинамики.

54. Показаниями для проведения внутрисердечного электрофизиологического исследования с электрокардиостимуляцией являются

1) оценка индукции желудочковой тахикардии;
2) картирование потенциальной области аблации;
3) оценка индукции предсердной тахикардии;
4) оценка рисков повторных эпизодов желудочковой тахикардии.

***

80. Экстренной госпитализации подлежат пациенты, у которых на фоне желудочковой тахиаритмии имеются признаки

1) острой левожелудочковой недостаточности;
2) артериальной гипотонии;
3) артериальной гипертонии;
4) ухудшения мозгового кровообращения.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Функциональная диагностика.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---