• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Тест с ответами по теме «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Желудочковые нарушения ритма сердца. Внезапная сердечная смерть (по утвержденным клиническим рекомендациям) - 2025» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• клиническим
• утвержденным
• смерть
• сердечная
• внезапная
• сердца
• ритма
• нарушения
• желудочковые
• рекомендациям
• 2025

---

1. Болезнь Лайма — инфекционное заболевание, вызываемое

1) Burkholderia cepacia;
2) Borrelia burgdorferi;+
3) Treponema pallidum;
4) Bordetella pertussis.

2. Болезнь Чагаса — инфекционное паразитарное заболевание, вызываемое

1) Trichinella Spiralis;
2) Toxoplasma gondii;
3) Toxocara canis;
4) Trypanosoma cruzi.+

3. Быстрой называется желудочковая тахикардия более

1) 120 уд/мин;
2) 130 уд/мин;
3) 140 уд/мин;
4) 150 уд/мин.+

4. Внезапная необъяснимая смерть — необъяснимая внезапная смерть, возникшая у человека старше

1) 1 года;+
2) 5 лет;
3) 40 лет;
4) 14 лет.

5. Внезапная смерть — это непредвиденное смертельное событие, не связанное с травмой, которое возникло с момента появления симптомов у практически здорового человека в течение

1) 24 часов;
2) 1 часа;+
3) 30 минут;
4) 2 часов.

6. Всем пациентам с высокой вероятностью клинического диагноза катехоламинергической полиморфной желудочковой тахикардии показано проведение молекулярно-генетического исследования для поиска патогенных вариантов в генах

1) SCN5A;
2) CALM1–3;+
3) RYR2;+
4) CNQ1.

7. Всем пациентам с высокой вероятностью клинического диагноза синдрома короткого интервала QT показано проведение молекулярно-генетического исследования для поиска патогенных вариантов в генах

1) SLC4A3;+
2) CNQ1;
3) KCNJ2;+
4) KCNH2.+

8. Всем пациентам с высокой вероятностью клинического диагноза синдрома удлиненного интервала QT показано проведение молекулярно-генетического исследования для поиска патогенных вариантов в генах

1) CALM3;+
2) SCN5A;+
3) RYR2;
4) KCNQ1.+

9. Всем пациентам с достоверным диагнозом аритмогенной кардиомиопатии показано проведение молекулярно-генетического исследования для поиска патогенных вариантов в генах

1) PP2;+
2) TMEM43;+
3) CALM1–3;
4) DSG2.+

10. Всем пациентам со значимым удлинением интервала QT на ЭКГ рекомендовано проведение исследования

1) натрия, хлора в крови;
2) тиреотропного гормона;+
3) паратгормона;
4) калия, кальция в крови.+

11. Всем пациентам, выжившим после внезапной остановки сердца, для оценки структуры и функции сердца, целесообразно выполнение

1) ХМЭКГ;
2) ЭХОКГ;+
3) ЭКГ;
4) КТ головного мозга/грудной клетки.

12. Выполнение неотложной катетерной абляции рекомендовано у пациентов с

1) неустойчивой желудочковой тахикардией;
2) устойчивой желудочковой тахикардией;
3) непрерывной желудочковой тахикардией;+
4) электрическим штормом.+

13. Для возможного выявления синдрома Бругада рекомендуется проведение фармакологической пробы с блокаторами каналов

1) хлорных;
2) кальциевых;
3) натриевых;+
4) калиевых.

14. Для диагностики желудочковой тахиаритмии используют провокационные пробы

1) проба с дозированной физической нагрузкой на велоэргометре;+
2) активная ортостатическая проба;+
3) пассивная ортостатическая проба;
4) гипервентиляционная проба.

15. Для отключения функции дефибрилляции необходимо наличие следующих критериев

1) не предполагается для лечения пациента трансплантация органа и/или имплантация систем механической поддержки кровообращения;+
2) предполагается для лечения пациента трансплантация органа и/или имплантация систем механической поддержки кровообращения;
3) совместно с профильным специалистом по основному заболеванию пациента определение терминальной стадии заболевания или выраженной тяжести заболевания, некорректируемого известными в настоящее время методами воздействия и определения паллиативной фазы лечения;+
4) имеется желание самого пациента (в случае его вменяемости) на отключение функции дефибрилляции.+

16. Для отключения функции дефибрилляции необходимо наличие следующих критериев

1) имеется желание самого пациента на отключение функции дефибрилляции;
2) подписанное пациентом или его родственниками информированного согласия на отключение функции дефибрилляции ИКД;
3) подписанное пациентом или его родственниками (при его невменяемости или отсутствии сознания) информированного согласия на отключение функции дефибрилляции ИКД;+
4) имеется желание самого пациента (в случае его вменяемости) на отключение функции дефибрилляции.+

17. Для подавления частой, симптомной желудочковой эктопической активности у пациентов без структурной патологии сердца рекомендовано назначение

1) азатиоприна;
2) алимемазина;
3) соталола;+
4) амиодарона.+

18. Единственным геном с доказанной каузативностью при синдроме Бругада является ген

1) SCN5A;+
2) RYR2;
3) CALM3;
4) CNQ1.

19. Желудочковые нарушения ритма — это обобщенное название расстройств сердечного ритма, при которых источник эктопической активности находится

1) в сети Пуркинье;+
2) выше пучка Гиса;
3) в ветвях пучка Гиса;+
4) в миокарде желудочков.+

20. Имплантацию кардиовертер-дефибриллятора рекомендуется проводить от момента развития инфаркта миокарда через

1) 24 часа;
2) 48 часов;+
3) 12 часов;
4) 36 часов.

21. Имплантация электрокардиостимулятора является предпочтительной у пациентов с синдромами

1) Кабуки;
2) поясно-конечностной мышечной дистрофии;+
3) Кернса-Сейра;+
4) Эмери-Дрейффуса.+

22. К препаратам, замедляющим AВ-проводимость, относятся

1) верапамил;+
2) амиодарон;+
3) бета-адреноблокаторы;+
4) амитриптилин.

23. К хирургическим методам лечения желудочковой аритмии относятся

1) резекция перикарда;
2) резекция эндокарда;+
3) аблация эндокардиальная;+
4) аблация эпикардиальная.+

24. На структурную патологию сердца указывают такие ЭКГ-признаки, как

1) зубец Р;
2) блокада пучка Гиса;+
3) АВ блокада;+
4) зубец Q.+

25. Наиболее важными симптомами желудочковой тахиаритмии являются

1) обмороки;+
2) удушье;
3) учащенное сердцебиение;+
4) предобморочное состояние.+

26. Наиболее типичными проявлениями манифестации саркоидоза сердца являются

1) дисфункция правого желудочка;
2) желудочковые нарушения ритма;+
3) дисфункция левого желудочка;+
4) нарушения АВ проведения.+

27. Некоторые виды желудочковых тахикардий, механизм которых связан с цАМФ-опосредованной триггерной активностью, могут быть купированы внутривенным введением

1) амиодарона;
2) эзомепразола;
3) эпинефрина;
4) трифосаденина.+

28. Общими ЭКГ-признаками для всех желудочковых нарушений ритма являются

1) наличие предшествующего зубца P;
2) широкий деформированный комплекс QRS (≥100 мс), который чаще бывает преждевременным;
3) отсутствие предшествующего зубца P;+
4) широкий деформированный комплекс QRS (≥120 мс), который чаще бывает преждевременным.+

29. Общими ЭКГ-признаками для всех желудочковых нарушений ритма являются

1) дискордантность зубца Т по отношению к основному зубцу желудочкового комплекса;+
2) конкондантность зубца Т по отношению к основному зубцу желудочкового комплекса;
3) отсутствие сливных комплексов;
4) наличие сливных комплексов.+

30. Одним из диагностических критериев синдрома удлиненного интервала QT является удлинение корригированного интервала QT (QTс) в ортостазе более

1) 299–300 мс;
2) 399–400 мс;
3) 499–500 мс;+
4) 599–600 мс.

31. Одним из критериев диагностики врожденного синдрома удлиненного интервала QT является величина интервала QTc на 4-й минуте восстановления после стресс-теста более

1) 480 мс;+
2) 280 мс;
3) 380 мс;
4) 580 мс.

32. Основными методами диагностики желудочковых нарушений ритма являются

1) ЭЭГ;
2) ХМЭКГ;+
3) ВСЭФИ;+
4) ЭКГ.+

33. Основными механизмами желудочковых аритмий являются

1) аномальный автоматизм;+
2) механизм повторного входа волны возбуждения;+
3) замедленный нормальный автоматизм;
4) триггерная активность, индуцированная ранней или поздней постдеполяризацией.+

34. Основными причинами сердечно-сосудистой смертности при дилатационной кардиомиопатии являются

1) прогрессирующая хроническая сердечная недостаточность;+
2) внезапная сердечная смерть на фоне желудочковой аритмии;+
3) внезапная сердечная смерть на фоне брадиаритмии;+
4) прогрессирующая хроническая легочная недостаточность.

35. Отключение функции дефибрилляции может проводиться

1) амбулаторно;+
2) в стационарных условиях;+
3) в хосписе;+
4) в научном центре.

36. Пациентам с дилатационной кардиомиопатией в возрасте менее 50 лет при замедлении АВ проводимости показано проведение генетического тестирования с определением мутаций в генах

1) RYR2, CASQ2, CALM1-3, TRDN;
2) SCN5A, KCNE1, KCNE2, TRDN;
3) LMNA, PLN, RBM20, FLNC;+
4) KCNQ1, KCNH2, SCN5A, CALM1.

37. Пациентам с желудочковой тахикардией с морфологией QRS комплексов, не типичной для идиопатических аритмий даже при нормальных результатах ЭХОКГ, рекомендовано выполнение

1) МРТ сердца;+
2) КТ сердца;
3) ХМЭКГ;
4) коронарографии.

38. Пациентам с желудочковыми тахиаритмиями оказание амбулаторной помощи допускается в случае

1) подготовки к госпитализации при стабильном состоянии пациента;+
2) хронической стабильной аритмии без нарушений гемодинамики;+
3) наблюдения после имплантации электронных устройств;+
4) впервые возникшей симптомной желудочковой экстрасистолии.

39. Пациентам с идиопатической желудочковой тахикардией, с локализаций вне выходного тракта правого желудочка, при наличии симптомов рекомендованы антиаритмические препараты класса

1) IА;
2) IC;+
3) IВ;
4) III.

40. Пациентам с синдромом удлиненного интервала QT для профилактики внезапной сердечной смерти рекомендован прием

1) петлевых диуретиков;
2) бета-адреноблокаторов;+
3) М-холинолитиков;
4) блокаторов протонной помпы.

41. Пациентам с устойчивой мономорфной желудочковой тахикардией и установленной или вероятной структурной патологией сердца без нарушения гемодинамики рекомендовано внутривенное введение

1) парацетамола;
2) метилпреднизолона;
3) эзомепразола;
4) прокаинамида.+

42. Пациентам, выжившим после остановки сердца вне стен лечебного учреждения и находящихся в коматозном состоянии, при отсутствии данных за некоронарные причины, рекомендовано выполнение коронарографии в сроки

1) <3 часов;
2) <5 часов;
3) <4 часов;
4) <2 часов.+

43. Переносчиками болезни Чагаса являются

1) мангровая муха;
2) иксодовые клещи;
3) триатомовые клопы;+
4) блохи.

44. Переносчиками боррелиоза являются

1) иксодовые клещи;+
2) блохи;
3) комары;
4) мангровая муха.

45. По МКБ-10 внезапная желудочковая тахикардия кодируется

1) C47.2;
2) D47.2;
3) B47.2;
4) I47.2.+

46. По МКБ-10 внезапная сердечная смерть кодируется

1) D46.1;
2) I46.1;+
3) C46.1;
4) B46.1.

47. Под соревновательными видами спорта подразумевают

1) любительскую или профессиональную спортивную деятельность;
2) любительскую спортивную деятельность;
3) любительскую или профессиональную спортивную деятельность на регулярной основе;
4) любительскую или профессиональную спортивную деятельность на регулярной основе с участием в организованных соревнованиях.+

48. Под тяжелой систолической дисфункцией левого желудочка понимают снижение фракции выброса левого желудочка менее

1) 41%;
2) 39%;
3) 37%;
4) 35%.+

49. Под тяжелой систолической дисфункцией правого желудочка понимают изменение фракционной площади менее

1) 18%;
2) 20%;
3) 17%;+
4) 19%.

50. Под тяжелой систолической дисфункцией правого желудочка понимают снижение фракции выброса правого желудочка менее

1) 35%;+
2) 37%;
3) 39%;
4) 41%.

51. Показаниями для внутривенного введения лидокаина на фоне продолжения сердечно-легочной реанимации являются

1) острая декомпенсация сердечной недостаточности;
2) непрерывное рецидивирование аритмии;+
3) неэффективность дефибрилляции;+
4) AV-блокада III степени.

52. Показаниями для плановой госпитализации являются

1) рецидивирующие эпизоды устойчивой желудочковой тахикардии без внезапной остановки сердца;+
2) впервые возникшая симптомная желудочковая экстрасистолия, сопровождающаяся развитием сердечной недостаточности;+
3) хроническая стабильная аритмия без нарушений гемодинамики;
4) наблюдение после хирургических вмешательств.

53. Показаниями для плановой госпитализации являются

1) наблюдение после хирургических вмешательств;
2) неэффективность догоспитального лечения симптомных хронических стабильных желудочковых экстрасистолий;+
3) прогрессирование основного заболевания в случаях, когда аритмия не является гемодинамически значимой;+
4) хроническая стабильная аритмия без нарушений гемодинамики.

54. Показаниями для проведения внутрисердечного электрофизиологического исследования с электрокардиостимуляцией являются

1) оценка индукции желудочковой тахикардии;+
2) картирование потенциальной области аблации;+
3) оценка индукции предсердной тахикардии;
4) оценка рисков повторных эпизодов желудочковой тахикардии.+

55. Потенциальными триггерами появления бругада-подобного паттерна ЭКГ 1 типа являются

1) анестетики;+
2) ибупрофен;
3) кокаин;+
4) психотропные средства.+

56. Предиктором внезапной сердечной смерти у взрослых является при проведении МРТ сердца накопление гадолиния в миокарде (от массы миокарда) более

1) 13%;
2) 14%;
3) 15%;+
4) 12%.

57. При внезапной остановке сердца ключевым элементом сердечно-легочной реанимации (т.е. однозначно рекомендованным) является

1) введение амиодарона;
2) оксигенотерапия;
3) экстренная электрическая дефибрилляция сердца;+
4) плановая электрическая дефибрилляция сердца.

58. При проведении активной ортостатической пробы у пациентов с синдром удлиненного интервала QT, после перехода в вертикальное положение, продолжительность интервала QT

1) уменьшается;
2) уменьшается незначительно;+
3) не изменяется;+
4) увеличивается.+

59. При ритмах, подлежащих дефибрилляции или кардиоверсии, первая доза эпинефрина вводится после ____ неэффективных шоков кардиовертера-дефибриллятора

1) одного;
2) трех;+
3) четырех;
4) двух.

60. При фибрилляции желудочков с отсутствием пульса после трех неэффективных шоков кардиовертера-дефибриллятора рекомендовано внутривенное болюсное введение амиодарона взрослым пациентам в дозе

1) 100 мг;
2) 400 мг;
3) 300 мг;+
4) 200 мг.

61. Причинами регистрации Бругада-паттерна на ЭКГ являются

1) острый коронарный синдром;+
2) перикардит;+
3) тромбоэмболия лёгочной артерии;+
4) миокардит.

62. Противопоказанием для внутривенного введения прокаинамида у взрослых пациентов является

1) терминальная стадия почечной недостаточности;+
2) тяжелая сердечная недостаточность;+
3) острый инфаркт миокарда;+
4) тяжелая печеночная недостаточность.

63. Противопоказания для имплантации кардиовертер-дефибриллятора

1) выраженные психические заболевания;+
2) фасцикулярные и идиопатические желудочковые тахикардии, при отсутствии структурной патологии сердца;+
3) аритмии, связанные с синдромом WPW;+
4) устойчивая желудочковая тахикардия.

64. Противопоказания для имплантации кардиовертер-дефибриллятора

1) прогнозируемый срок жизни пациентов с удовлетворительным функциональным статусом не превышает 1 год;+
2) непрерывно-рецидивирующая желудочковая тахикардия или фибрилляция желудочков;+
3) обмороки неясного генеза без индуцируемых желудочковых тахиаритмий и без структурной патологии сердца;+
4) прогнозируемый срок жизни пациентов с удовлетворительным функциональным статусом превышает 1 год.

65. Рекомендуема доза эпинефрина для внутривенного введения в ходе сердечно-легочной реанимации составляет

1) 2 мг;
2) 3 мг;
3) 1 мг;+
4) 4 мг.

66. Рекомендуемая дозировка прокаинамида у детей составляет

1) 0,15–0,2 мл/кг;+
2) 0,1–0,12 мл/кг;
3) 1,5–1,8 мл/кг;
4) 0,5–0,8 мл/кг.

67. Синдром Бругада — каналопатия с доминантным наследованием, наиболее часто встречаемая у

1) мужчин;+
2) детей;
3) взрослых;+
4) женщин.

68. Синдром Тимоти, помимо удлинения интервала QT, характеризуется

1) пороками развития сердца;+
2) расстройством аутистического спектра;+
3) синдактилией;+
4) полидактилией.

69. Синдром короткого интервала QT обусловлен мутациями в генах

1) RYR2, CASQ2, CALM1-3, TRDN;
2) LMNA, PLN, RBM20, FLNC;
3) SCN5A, KCNE1, KCNE2, TRDN;
4) KCNH2, KCNQ1, KCNJ2, CACNA1C.+

70. Синдром короткого интервала QT характеризуется

1) уменьшением эффективного рефрактерного периода предсердий и желудочков;+
2) уменьшением продолжительности потенциала действия кардиомиоцитов желудочков;+
3) уменьшением продолжительности потенциала действия кардиомиоцитов предсердий;+
4) увеличением эффективного рефрактерного периода предсердий и желудочков.

71. Согласно классификации желудочковых аритмий Российского кардиологического общества (ЖА-РКО-23), желудочковые тахикардии по длительности выделяют

1) электрический шторм;+
2) устойчивые;+
3) неустойчивые;+
4) переменные.

72. Средний возраст манифестации клинических проявлений синдрома удлиненного интервала QT

1) 25 лет;
2) 40 лет;
3) 5 лет;
4) 14 лет.+

73. У детей и подростков до 20 лет уточненными критериями синдрома короткого интервала QT являются значения QTc

1) <328 мс;
2) <324 мс;
3) <316 мс;+
4) <320 мс.

74. У пациентов с синдромом Вольфа–Паркинсона–Уайта наиболее частой аритмией является

1) АВ риентри тахикардия;+
2) трепетание желудочков;
3) фибрилляция желудочком;
4) фибрилляция предсердий.

75. Устойчивой называется желудочковая тахикардия длительностью более

1) 20 секунд;
2) 30 секунд;+
3) 10 секунд;
4) 40 секунд.

76. Факторами, способствующими возникновению желудочковой аритмии, являются

1) брадикардия;+
2) ишемия;+
3) тахикардия;
4) спазм коронарных артерий.+

77. Факторами, способствующими возникновению желудочковой аритмии, являются

1) лихорадка;+
2) голодание;+
3) тромбоз;+
4) булимия.

78. Целью внутривенного введения эпинефрина в ходе сердечно-легочной реанимации является

1) улучшение перфузии головного мозга и сердца;+
2) стимуляция периферической вазодилатации;
3) централизация кровообращения;+
4) стимуляция периферической вазоконстрикции.+

79. Членам семьи умершего от внезапной аритмической смерти, с целью стратификации риска внезапной смерти, рекомендуется проведение минимального обследования, включающего

1) проба с физической нагрузкой;+
2) ЭЭГ;
3) стандартная ЭКГ с высоким расположением прекордиальных отведений (V1-V2);+
4) ЭХОКГ.+

80. Экстренной госпитализации подлежат пациенты, у которых на фоне желудочковой тахиаритмии имеются признаки

1) острой левожелудочковой недостаточности;+
2) артериальной гипотонии;+
3) артериальной гипертонии;
4) ухудшения мозгового кровообращения.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Рентгенэндоваскулярные диагностика и лечение, Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия, Функциональная диагностика.

Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com

---