• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Жизнеугрожающие состояния в детской онкологии»

Тест с ответами по теме «Жизнеугрожающие состояния в детской онкологии»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Жизнеугрожающие состояния в детской онкологии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Жизнеугрожающие состояния в детской онкологии» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• теме
• состояния
• с
• по
• ответами
• онкологии
• нмо
• на
• медицинские
• Жизнеугрожающие
• детской
• в
• Тест
• итоговое
• предварительное
• тестирование

---

1. Аускультативные признаки, характерные для синдрома верхней полой вены

1) шум трения плевры;
2) множественные свистящие проводные хрипы над всей поверхностью легких;+
3) ослабление дыхания над всей поверхностью легких;+
4) мелкопузырчатые хрипы над базальными сегментами легких.

2. В какое положение необходимо уложить ребенка при кровотечении из вен пищевода?

1) возвышенное положение верхней половины тела под углом 30–45°;+
2) горизонтальной положение с подъемом ног под углом 45°;
3) строго горизонтально;
4) положение Трнадэленбурга.

3. Действия при опухолевом тромбе, растущим из почечной вены при нефробластоме

1) антибактериальная и инфузионная терапия;
2) как можно быстрее начать химиотерапию;+
3) немедленное оперативное вмешательство с целью удаления тромба из правого предсердия;
4) начать лучевую терапию.

4. Для синдрома верхней полой вены характерны следующие признаки на компьютерной томограмме грудной клетки

1) сдавление трахеи;+
2) опухолевые массы в заднем средостении;
3) треугольные тени в паренхиме легких;
4) опухолевые массы в переднем верхнем средостении;+
5) сдавление опухолевыми массами главных бронхов.

5. Изменения электрокардиограммы, характерные для кардиотапмонады

1) снижение вольтажа QRS;+
2) увеличение вольтажа QRS;
3) инверсия зубца Т.+

6. Какая терапия показана при высоком внутричерепном давлении у детей с опухолью центральной нервной системы?

1) при нормальной функции почек: нитропруссид 0,5–8 мг/кг в минуту в виде внутривенной инфузии;
2) фуросемид 0,1–1 мг/кг;+
3) внутривенное введение дексаметазона и маннитола;+
4) нифедипин сублингвально 5–10 мг однократно детям весом более 10 кг.

7. Какие возможности существуют для получения морфологического диагноза при синдроме верхней полой вены и синдроме верхнего средостения в случае наличия противопоказаний для проведения наркоза?

1) компьютерная томография грудной клетки;
2) пункция костного мозга;+
3) биохимический анализ крови;
4) трепанобиопсия опухоли под контролем компьютерной или/и ультразвуковой томографии;+
5) пункция плевральной полости;+
6) общий анализ крови;+
7) общий анализ мочи.

8. Каким методом проводится контроль эффекта терапии при синдромах верхней полой вены и верхнего средостения?

1) биохимический анализ крови;
2) компьютерная томография грудной клетки;+
3) общий анализ крови;
4) рентгенография грудной клетки;
5) ультразвуковая томография грудной клетки.

9. Какое из лечебных мероприятий противопоказано при кровотечении со слизистой толстой кишки?

1) проведение колоноскопии;+
2) введения факторов свертывания до остановки кровотечения;
3) антибактериальная и противогрибковая терапия;
4) кормить только жидкой пищей и избегать плотного калообразования.

10. Какой симптом является патогномоничным при перфорации пищевода?

1) тошнота;
2) изжога;
3) жалобы на затрудненное глотание, чувство медленного и болезненного прохождения пищи и воды по пищеводу;
4) жгучие боли за грудиной, усиливающиеся при глотании или проглатывании воды и пищи;+
5) боли при глотании.

11. Какой уровень тромбоцитов в общем анализе крови необходимо достичь и удерживать при кровотечении со слизистой толстой кишки?

1) 50–100×109/л;+
2) 30–50×109/л;
3) >100×109/л;
4) 20–30×109/л.

12. Клинические симптомы гидроторакса и гидроперикарда

1) одышка;+
2) боли в грудной клетке, связанные с дыханием;+
3) постоянные боли в грудной клетке;
4) кашель;
5) ортопноэ;+
6) бледность кожных покровов и слизистых.

13. Клинические симптомы кардиотампонады при опухолевых заболеваниях у детей

1) кашель;+
2) гипертензия;
3) тахикардия;+
4) боль в грудной клетке;+
5) гипотензия;+
6) брадикардия;
7) цианоз кожи лица.+

14. Компьютерная и магниторезонансная томография живота при возникновении симптомов «острого живота» проводится

1) для объективного выявления размеров опухоли;+
2) для дифференциальной диагностики между тифлитом и непроходимостью;
3) для диагностики непроходимости;
4) для диагностики перфорации полого органа.

15. Мероприятие, которое необходимо выполнить у детей первых месяцев жизни при нейробластоме IV-S стадии с массивным поражением печени, приведшей к дыхательной недостаточности

1) оказать респираторную поддержку;+
2) срочно начать химиотерапию;
3) хирургическое вмешательство с целью циторедукции;
4) срочно начать лучевую терапию.

16. Морфофизиологические и анатомические особенности, способствующие развитию синдрома верхней полой вены

1) большая опухолевая масса в заднем средостении при нейробластоме;
2) повышенное тромбообразование;
3) низкое давление в верхней полой вене;
4) тонкие стенки верхней полой вены;++
5) примыкающие перикардиальные, коронарные и коллатеральные сосуды заполнены опухолевыми тромбами;++
6) обилие лимфоидной ткани в области верхней полой вены;
7) высокий лейкоцитов при остром лимфобластном лейкозе.

17. Неотложные состояния с поражением органов брюшной полости могут быть диагностированы с помощью рентгенографии живота

1) перфорация полого органа;+
2) непроходимость;+
3) тифлит;
4) кровотечение.

18. Неотложные состояния с поражением органов брюшной полости могут быть диагностированы с помощью ультразвуковой томографии

1) наличие жидкости в брюшной полости;+
2) кровотечение;
3) перфорацию полого органа;
4) непроходимость.+

19. Неотложные состояния, связанные с поражением сердца и сосудов средостения

1) синдром верхнего средостения;+
2) синдром верхней полой вены;+
3) тромбоэмболия легочной артерии;
4) тампонада сердца.+

20. Основные причины жизнеугрожающих состояний в детской онкологии

1) противоопухолевая терапия;+
2) позднее обращение к врачу;
3) жизнедеятельность опухоли;+
4) неадекватная терапия.

21. От чего зависит тактика ведения больных с синдромами верхней полой вены и верхнего средостения?

1) от степени дыхательной недостаточности;
2) от периода опухолевого процесса (дебют заболевания и терминальное состояние);+
3) от морфологии опухоли;
4) от объема опухолевой массы.

22. Показание к хирургическому пособию при параректальном абсцессе

1) увеличение размеров абсцесса;+
2) формирование свища;
3) неадекватная антибактериальная терапия;
4) нарастающая гиперемия кожи.

23. Показания для проведения фиброэзофагоскопии при кровотечении из вен пищевода

1) наложение лигатуры на сосуд при некупируемом кровотечении;+
2) определение точного места источника кровотечения;
3) проведение баллонной интубации пищевода.+

24. Показания к нефростомии при анурии у детей с опухолевыми заболеваниями

1) тампонада мочевого пузыря;
2) компримирование почек, мочеточников показано надложение нефростом до восстановления проходимости мочевыводящих путей;+
3) септический шок;
4) компримирование уретры и невозможности катетеризации мочевого пузыря.+

25. Показания к хирургическому вмешательству при тифлите

1) перфорация полого органа и появление свободного газа в брюшной полости;+
2) сохраняющийся парез кишечника;
3) абсцесс стенки кишки;+
4) продолжающееся кишечное кровотечение несмотря на адекватную коррекцию уровня тромбоцитов и свертывания крови.+

26. Показания к хирургическому вмешательству при тифлите

1) нарастающий по часам лейкоцитоз в общем анализе крови;
2) парез кишечника;
3) перфорация полого органа и появление свободного газа в брюшной полости;+
4) продолжающееся кишечное кровотечение несмотря на адекватную коррекцию уровня тромбоцитов и свертывания крови.+

27. Почему следует избегать применения вальпроевой кислоты в противосудорожной терапии при лечении детей с опухолевыми заболеваниями головного мозга?

1) препятствует проникновению химиопрепаратов через гематоэнцефалический барьер;
2) при опухолях головного мозга не оказывает противосудорожного эффекта;
3) обладает гематологической токсичностью.+

28. При синдромах верхней полой вены и верхнего средостения противопоказано проведение наркоза из-за

1) повышенного тромбообразования и угрозы тромбоэмболии легочной артерии;
2) высокого давления в малом круге кровообращения;
3) риска гибели пациента, который выше пользы процедуры;+
4) уменьшения объема легких.+

29. Причина экссудата в плевральной полости при опухолевом процессе

1) сердечная недостаточность;
2) опухолевый процесс;+
3) инфекция;+
4) ответ симпатической нервной системы на опухоль;
5) гипопротеинемия.

30. Причины кровотечений из нижних отделов желудочно-кишечного тракта при опухолевых заболеваниях у детей

1) длительный прием глюкокортикоидов;
2) инвагинация;+
3) нарушение диеты;
4) глубокая тромбоцитопения;+
5) инфекция;+
6) ДВС синдром.+

31. Причины олигоурии и анурии, непосредственно вызванные опухолевым заболеванием

1) паранеопластический синдром;+
2) сдавление почек и сосудов почек опухолью при неходжкинских лимфомах, рабдомиосаркоме, нейробластоме, инициальное опухолевое поражение почек при неходжкинской лимфоме;+
3) тромбоз сосудов почек;+
4) септический шок.

32. Причины развития артериальной гипертензии, связанные непосредственно с течением опухолевого заболевания у детей

1) сдавление паренхимы почки;+
2) септический шок;
3) опухоль центральной нервной системы;+
4) феохромоцитома;+
5) острая почечная недостаточность;
6) сдавление почечной вены опухолью.+

33. Причины судорог, связанные непосредственно с течением опухолевых заболеваний у детей

1) гиперволемия;
2) опухоль головного мозга;+
3) нарушение обмена электролитов;
4) метастазы солидной опухоли в головной мозг;+
5) поражение оболочек головного мозга при лейкозах;+
6) солидное образование в головном мозге лейкозной природы.+

34. Причины транссудата в плевральной полости

1) инфекция;
2) опухолевый процесс;
3) гипопротеинемия;+
4) сердечная недостаточность;+
5) ответ симпатической нервной системы на опухоль.+

35. Ранние признаки развития параректального абсцесса

1) формирование свища;
2) дискомфорт при дефекации;+
3) гиперемия кожи перианальной области;
4) постоянная боль и зуд в перианальной области.

36. Рвота какого цвета характерна для кровотечения из вен пищевода?

1) черного цвета;
2) темно-красного цвета;
3) алого цвета;+
4) рвота «кофейной гущей».

37. Рвота какого цвета характерна для кровотечения со слизистой желудка и 12-перстной кишки?

1) черного;
2) «кофейной гущи»;+
3) темно-красного;
4) алого.

38. Рентгенографические признаки, характерные для синдрома верхней полой вены

1) смещение тени трахеи;+
2) расширение тени средостения;+
3) множественные ателектазы;
4) множественные тени над легочными полями.

39. Симптомы, отмечаются при внутрибрюшном кровотечении или при кровотечении из желудочно-кишечного тракта

1) лейкоцитоз;
2) снижение уровня гемоглобина и эритроцитов;+
3) тахикардия;+
4) снижение уровня тромбоцитов.

40. Синдром верхней полой вены наиболее часто встречается при

1) остром миелоидном лейкозе;
2) рабдомиосаркоме;
3) нейробластоме;
4) лимфоме Ходжкина;
5) неходжкинской лимфоме;+
6) остром лимфобластном лейкозе.

41. Фиброэзофагогастродуоденоскопию и колоноскопию при опухолях у детей проводят

1) для диагностики язвенного поражения ЖКТ и локализации эрозий и язв;+
2) с лечебной целью для остановки кровотечения;
3) для биопсии опухоли;+
4) с целью выявления источника кровотечения определения состояния слизистой кишечника;+
5) с целью выявления перфорации полого органа.

42. Характер и цвет стула при кровотечении из восходящих отделов толстой кишки

1) оформленный стул черного цвета (мелена);+
2) водянистый стул вишневого или черного цвета;
3) стул с примесью ярко-красного, алого цвета;
4) желеобразный стул темно-вишневого цвета.

43. Характер и цвет стула при кровотечении со всей поверхности слизистой толстой кишки

1) оформленный стул черного цвета (мелена);
2) стул с примесью ярко-красного, алого цвета;
3) водянистый стул вишневого или черного цвета;+
4) желеобразный стул темно-вишневого цвета.

44. Что характерно для анамнеза заболевания при пневмотораксе у детей с опухолевыми заболеваниями?

1) длительно текущий и поздно диагностированный опухолевый процесс;+
2) проведенная ранее лучевая терапия с вовлечением в облучение паренхимы легких;+
3) проживание в сельской местности;
4) травма грудной клетки.

45. Что является субстратом выпота в плевральную полость при опухолевых заболеваниях?

1) опухолевые массы;
2) транссудат;+
3) кровь;
4) экссудат.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Дерматовенерология, Общая врачебная практика (семейная медицина).

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---