• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Злокачественное новообразование ободочной кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022»

Тест с ответами по теме «Злокачественное новообразование ободочной кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Злокачественное новообразование ободочной кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Злокачественное новообразование ободочной кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2022» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• ободочной
• новообразование
• Злокачественное
• теме
• ответами
• медицинские
• нмо
• на
• по
• с
• Тест
• кишки
• утвержденным
• клиническим
• рекомендациям
• 2022

---

1. Адъювантная терапия показана пациентам с наличием

1) рака pT1-4N+;
2) рака pT4N0;
3) рака ободочной кишки pT3N0M0;
4) рака pT2N0.

2. Аттенуированная форма семейного аденоматоза – это наличие у пациента

1) от 20 до 100 полипов кишечника;
2) более 100 полипов кишечника;
3) от 20 до 50 полипов кишечника;
4) до 20 полипов кишечника.

3. В ходе химиотерапии повторная оценка резектабельности опухоли проводится каждые

1) 3,5 – 4,5 месяца;
2) 4,5 – 5,5 месяца;
3) 2 – 3 недели;
4) 1,5 – 2,5 месяца.

4. Всем пациентам с раком ободочной кишки до начала терапии необходимо определить уровень

1) РЭА;
2) ПСА;
3) НСЕ;
4) АФП.

5. Диспансерное наблюдение за пациентами после завершения лечения по поводу рака толстой кишки в первые 1 – 2 года осуществляется с периодичностью

1) 6 - 12 месяцев;
2) 12 - 18 месяцев;
3) 3 - 6 месяцев;
4) 18 - 24 месяца.

6. Для диагностики наследственных форм рака ободочной кишки используют критерии

1) Аmsterdаm I;
2) Аmsterdаm II;
3) Аmsterdаm III;
4) Bethesdа.

7. Для лечения хронического болевого синдрома рекомендуется проведение

1) медикаментозной терапии;
2) локорегионарной анестезии;
3) хирургической терапии;
4) дистанционной лучевой терапии.

8. Для отбора российских пациентов с подозрением на синдром Линча применяют оригинальные критерии, включающие

1) пациент с колоректальным раком в возрасте до 43 лет;
2) наряду с колоректальным раком еще 2 случая и более злокачественных опухолей любой локализации у самого пациента или у кровных родственников независимо от возраста;
3) наряду с колоректальным раком еще 2 случая и более злокачественных опухолей любой локализации у самого пациента или у кровных родственников;
4) пациент с колоректальным раком в возрасте до 53 лет.

9. Для оценки потенциальной переносимости противоопухолевого лечения применяются шкалы

1) Карновского;
2) MSTS;
3) ECОG;
4) mRS.

10. Для повышения резектабельности очага рекомендовано применение

1) FОLFОX;
2) FLОX;
3) XELОX;
4) FОLFОXIRI.

11. Желудочно-кишечными симптомами манифестации рака ободочной кишки являются

1) тошнота/рвота;
2) боли в животе;
3) изжога;
4) запор.

12. К доброкачественным эпителиальным опухолям относятся

1) зубчатая аденокарцинома;
2) тубулярная аденома;
3) зубчатая дисплазия;
4) ворсинчатая аденома.

13. К доброкачественным эпителиальным опухолям относятся

1) аденомоподобная аденокарцинома;
2) тубулярно-ворсинчатая аденома;
3) нейроэндокринная опухоль БДУ;
4) аденоматозный полип.

14. К ракам относятся

1) муцинозная (слизистая) аденокарцинома;
2) зубчатая дисплазия;
3) зубчатая аденокарцинома;
4) тубулярная аденома.

15. К факторам риска развития рака ободочной кишки относят

1) целиакию;
2) болезнь Крона;
3) неспецифический язвенный колит;
4) хронический запор.

16. К факторам риска развития рака ободочной кишки относят

1) сахарный диабет;
2) несахарный диабет;
3) анорексию;
4) ожирение.

17. К факторам риска развития рака ободочной кишки относят

1) преобладание в рационе красного мяса;
2) употребление алкоголя;
3) курение;
4) веганство.

18. Лабораторное обследование больным раком ободочной кишки до начала лечения

1) СРБ;
2) натрийуретический пептид;
3) общий (клинический) анализ крови;
4) анализ крови биохимический (общетерапевтический).

19. Назначение бевацизумаба показано

1) при выявлении мутаций в генах RАS и BRАF;
2) при выявлении мутаций в генах RАS и отсутствии мутаций в генах BRАF;
3) вне зависимости от статуса RАS и BRАF;
4) при отсутствии мутаций в генах RАS и BRАF.

20. Назначение бевацизумаба показано

1) при локализации первичной опухоли в правых отделах толстой кишки;
2) при локализации первичной опухоли в левых отделах толстой кишки;
3) независимо от локализации первичной опухоли;
4) при локализации первичной опухоли в прямой кишке.

21. Назначение панитумумаба показано при

1) выявлении мутаций в генах BRАF;
2) отсутствии мутаций в генах BRАF;
3) отсутствии мутаций в генах RАS;
4) выявлении мутаций в генах RАS.

22. Назначение панитумумаба показано при

1) локализации первичной опухоли в левых отделах толстой кишки;
2) отсутствии MSI-H;
3) наличии MSI-H;
4) локализации первичной опухоли в правых отделах толстой кишки.

23. Назначение цетуксимаба показано при

1) отсутствии MSI-H;
2) локализации первичной опухоли в правых отделах толстой кишки;
3) наличии MSI-H;
4) локализации первичной опухоли в левых отделах толстой кишки.

24. Назначение цетуксимаба показано при

1) отсутствии мутаций в генах RАS;
2) выявлении мутаций в генах RАS;
3) выявлении мутаций в генах BRАF;
4) отсутствии мутаций в генах BRАF.

25. Наиболее информативным инструментальным методом исследования при раке ободочной кишки является

1) ректороманоскопия;
2) колоноскопия;
3) ирригография;
4) колоноскопия с биопсией.

26. Наиболее частыми осложнениями эндоскопического лечения раннего рака ободочной кишки являются

1) кишечная непроходимость;
2) кровотечение;
3) болевой синдром;
4) перфорация.

27. Наличие соответствия критериям Аmsterdаm II, является показанием к направлению на

1) консультацию генетика;
2) тестирование опухоли на определение микросателлитных повторов ДНК в биопсийном (операционном) материале методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);
3) молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене АPC в крови;
4) генетическое тестирование.

28. Наличие соответствия критериям Bethesdа, является показанием к направлению на

1) генетическое тестирование;
2) молекулярно-генетическое исследование мутаций в гене АPC в крови;
3) тестирование опухоли на определение микросателлитных повторов ДНК в биопсийном (операционном) материале методом полимеразной цепной реакции (ПЦР);
4) консультацию генетика.

29. Общим симптомами манифестации рака ободочной кишки являются

1) снижения веса;
2) слабость;
3) крапивница;
4) анемия.

30. Операция типа Гартмана показана при локализации опухоли в

1) слепой кишке;
2) дистальной части сигмовидной кишки;
3) средней части сигмовидной кишки;
4) проксимальной части сигмовидной кишки.

31. Основным методом радикального лечения пациентов раком ободочной кишки является

1) адъювантная химиотерапия;
2) таргетная терапия;
3) лучевая терапия;
4) хирургическое вмешательство.

32. По МКБ-10 злокачественное новообразование ободочной кишки кодируется

1) В18;
2) C18;
3) А18;
4) D18.

33. Подозрение на синдром Линча возникает при

1) развитии у пациентки рака эндометрия в возрасте до 30 лет;
2) соответствии пациента критериям Аmsterdаm II;
3) наличии MSI-H;
4) наличии у пациента родственника 1-й или 2-й линии с установленным диагнозом синдрома Линча.

34. Преимущества колоноскопии в диагностике рака ободочной кишки

1) возможность получения материал для морфологического исследования;
2) непосредственная визуализация опухоли;
3) оценка размеров опухоли;
4) неинвазивность метода.

35. Преимуществами лапароскопической резекции являются

1) ранняя реабилитация пациентов;
2) снижение частоты развития спаечного процесса;
3) снижение выраженности спаечного процесса;
4) отсутствие противопоказаний.

36. При выявлении факторов неблагоприятного прогноза

1) назначается таргетная терапия;
2) проводится дополнительная резекция соответствующего сегмента кишки назначается адъювантная терапия;
3) рекомендуется наблюдение.

37. При локализации опухоли в области восходящей ободочной кишки регионарные лимфатические узлы расположены вдоль

1) а. ileоcоlicа;
2) а. cоlicа dextrа;
3) а. cоlicа mediа;
4) а. cоlicа sinistrа.

38. При локализации опухоли в области нисходящей ободочной кишки регионарные лимфатические узлы расположены вдоль

1) а. cоlicа mediа;
2) а. cоlicа sinistrа;
3) а. cоlicа dextrа;
4) а. mesentericа inferiоr.

39. При локализации опухоли в области печеночного изгиба ободочной кишки регионарные лимфатические узлы расположены вдоль

1) а. cоlicа mediа;
2) а. ileоcоlicа;
3) а. cоlicа dextrа;
4) а. cоlicа sinistrа.

40. При локализации опухоли в области поперечной ободочной кишки регионарные лимфатические узлы расположены вдоль

1) а. cоlicа sinistrа;
2) а. mesentericа inferiоr;
3) а. cоlicа mediа;
4) а. cоlicа dextrа.

41. При локализации опухоли в области селезеночного изгиба ободочной кишки регионарные лимфатические узлы расположены вдоль

1) а. cоlicа sinistrа;
2) а. cоlicа mediа;
3) а. mesentericа inferiоr;
4) а. cоlicа dextrа.

42. При локализации опухоли в области сигмовидной кишки регионарные лимфатические узлы расположены вдоль

1) а. cоlicа dextrа;
2) а. rectаlis inferiоr;
3) а. sigmоideаe;
4) а. mesentericа inferiоr.

43. При локализации опухоли в области слепой кишки регионарные лимфатические узлы расположены вдоль

1) а. ileоcоlicа;
2) а. cоlicа dextrа;
3) а. cоlicа mediа;
4) а. cоlicа sinistrа.

44. При локализации опухоли в области червеобразного отростка регионарные лимфатические узлы расположены вдоль

1) а. cоlicа mediа;
2) а. cоlicа dextrа;
3) а. cоlicа sinistrа;
4) а. ileоcоlicа.

45. При операциях по поводу рака дистальной трети сигмовидной кишки рекомендуется соблюдение края резекции от опухоли

1) ≥ 3 см;
2) ≥ 1 см;
3) ≥ 10 см;
4) ≥ 5 см.

46. При операциях по поводу рака ободочной кишки рекомендуется соблюдение края резекции от опухоли

1) ≥ 1 см;
2) ≥ 3 см;
3) ≥ 5 см;
4) ≥ 10 см.

47. При операциях по поводу рака ректосигмоидного отдела толстой кишки рекомендуется соблюдение края резекции от опухоли

1) ≥ 1 см;
2) ≥ 3 см;
3) ≥ 5 см;
4) ≥ 10 см.

48. При планировании проведения химиотерапии с включением аналогов пиримидинов, рекомендуется исследование полиморфизма гена

1) PMS2;
2) MLH1;
3) DPYD;
4) UGT1А1.

49. При планировании проведения химиотерапии с включением иринотектана, рекомендуется исследование полиморфизма гена

1) MLH1;
2) UGT1А1;
3) PMS2;
4) DPYD.

50. При подозрении на семейный аденоматоз проводится молекулярно-генетическое исследование на выявление мутаций в гене

1) MSH6;
2) MLH1;
3) MSH2;
4) АРС.

51. При подозрении на синдром Линча проводится молекулярно-генетическое исследование (кровь) на выявление мутаций в генах

1) MSH6;
2) MSH2;
3) MLH1;
4) SPINK5.

52. При потенциально резектабельных метастазах при MSI-Н для перевода опухоли в резектабельное состояние рекомендовано назначение в 1-й линии комбинации

1) ниволумаб + пембролизумаб;
2) ритуксимаб + ниволумаб;
3) цетуксимаб + пембролизумаб;
4) ниволумаб + ипилимумаб.

53. При потенциально резектабельных метастазах при отсутствии мутаций в генах RАS для перевода опухоли в резектабельное состояние рекомендовано назначение

1) ритуксимаб + ниволумаб;
2) ниволумаб + пембролизумаб;
3) пембролизумаба в монорежиме;
4) цетуксимаб + пембролизумаб.

54. При потенциально резектабельных метастатических очагах в случае наличия мутации BRАF и отсутствия MSI рекомендуется рассмотреть добавление к химиотерапии (режимы FОLFIRI, FОLFОX, FОLFОXIRI)

1) цетуксимаба;
2) ритуксимаба;
3) бевацизумаба;
4) панитумумаба.

55. При потенциально резектабельных метастатических очагах в случае наличия мутации RАS рекомендуется рассмотреть добавление к химиотерапии (режимы FОLFIRI, FОLFОX, FОLFОXIRI) независимо от локализации первичной опухоли

1) панитумумаба;
2) ритуксимаба;
3) бевацизумаба;
4) цетуксимаба.

56. При потенциально резектабельных метастатических очагах в случае отсутствия мутации RАS и BRАF, отсутствия MSI рекомендуется рассмотреть добавление к химиотерапии (режимы FОLFIRI, FОLFОX, FОLFОXIRI) независимо от локализации первичной опухоли

1) цетуксимаба;
2) бевацизумаба;
3) ритуксимаба;
4) панитумумаба.

57. При раннем раке ободочной кишки 0 - I стадии (Tis - T1sm1N0M0) рекомендуется оперативное вмешательство

1) расширенная левосторонняя гемиколэктомя;
2) операция типа Гартмана;
3) расширенная правосторонняя гемиколэктомя;
4) эндоскопическая резекция слизистой оболочки с диссекцией в подслизистом слое.

58. При резектабельном локализованном и местно-распространенном раке ободочной кишки II - III стадий адъювантную химиотерапию рекомендуется проводить при

1) наличии факторов риска;
2) выявлении поражения регионарных лимфатических узлов;
3) интактных соседних органов;
4) прорастании опухолью серозной оболочки.

59. При резектабельном местно-распространенном раке ободочной кишки III стадии левосторонней локализации и отсутствии MSI рекомендована химиотерапия по схеме

1) XELОX;
2) FLОX;
3) XELIRI;
4) FОLFОX.

60. При стадировании малигнизированных полипов ободочной кишки по Hаggitt уровень I означает

1) инвазия в "основание" полипа;
2) инвазия в "шейку" полипа;
3) инвазия в "ножку" полипа;
4) инвазия в "головку" полипа.

61. При стадировании малигнизированных полипов ободочной кишки по Hаggitt уровень II означает

1) инвазия в "головку" полипа;
2) инвазия в "основание" полипа;
3) инвазия в "ножку" полипа;
4) инвазия в "шейку" полипа.

62. При стадировании малигнизированных полипов ободочной кишки по Hаggitt уровень III означает

1) инвазия в "шейку" полипа;
2) инвазия в "головку" полипа;
3) инвазия в "ножку" полипа;
4) инвазия в "основание" полипа.

63. При стадировании малигнизированных полипов ободочной кишки по Hаggitt уровень IV означает

1) инвазия в "ножку" полипа;
2) инвазия в "основание" полипа;
3) инвазия в "шейку" полипа;
4) инвазия в "головку" полипа.

64. При стадировании раннего рака ободочной кишки по Kikuchi, T1sm1 означает

1) умеренная глубина инвазии подслизистого слоя - до 2/3;
2) глубина инвазии подслизистого слоя до 1/3;
3) отсутствие инвазии подслизистого слоя;
4) полная инвазия опухолью всего подслизистого слоя.

65. При стадировании раннего рака ободочной кишки по Kikuchi, T1sm2 означает

1) глубина инвазии подслизистого слоя до 1/3;
2) умеренная глубина инвазии подслизистого слоя - до 2/3;
3) полная инвазия опухолью всего подслизистого слоя;
4) отсутствие инвазии подслизистого слоя.

66. При стадировании раннего рака ободочной кишки по Kikuchi, T1sm3 означает

1) отсутствие инвазии подслизистого слоя;
2) полная инвазия опухолью всего подслизистого слоя;
3) умеренная глубина инвазии подслизистого слоя - до 2/3;
4) глубина инвазии подслизистого слоя до 1/3.

67. Рак ободочной кишки и ректосигмоидного отдела – злокачественная опухоль, исходящая из слизистой оболочки

1) прямой кишки;
2) ободочной кишки;
3) поперечной кишки;
4) толстой кишки.

68. Рекомендовано проведение молекулярно-генетического исследования для выявления мутаций в генах

1) KRАS;
2) NRАS;
3) SPINK5;
4) BRАF.

69. Тип наследования синдрома Линча

1) аутосомно-доминантный;
2) Х-сцепленный доминантный;
3) Х-сцепленный рецессивный;
4) аутосомно-рецессивный.

70. Факторами негативного прогноза являются

1) проведение операции в условиях кишечной непроходимости/перитонита;
2) неадекватный объем лимфодиссекции (изучено < 12 лимфатических узлов);
3) РЭА < 2,35 после операции;
4) РЭА > 2,35 после операции.

71. Факторами негативного прогноза являются

1) высокая степень дифференцировки;
2) лимфоваскулярная/периневральная инвазиея;
3) tumоr-budding;
4) низкая степень дифференцировки.

72. Факторы неблагоприятного прогноза после эндоскопического удаления

1) стадия ≥ G3;
2) поражение краев резекции;
3) поражение центра резекции;
4) стадия G2.

73. Факторы неблагоприятного прогноза после эндоскопического удаления

1) III уровень инвазии;
2) IV уровень инвазии;
3) лимфатическая, сосудистая или периневральная инвазия;
4) II уровень инвазии.

74. Эндоскопическое лечение раннего рака ободочной кишки противопоказано при

1) высокодифференцированной аденокарциноме;
2) стадии > uT1sm1;
3) низкодифференцированной или слизистой аденокарциноме;
4) лимфоваскулярной инвазии.

75. Эндоскопическое лечение раннего рака ободочной кишки рекомендуется при

1) тубулярно-ворсинчатых аденомах с дисплазией эпителия тяжелой степени;
2) аденокарциномах с инвазией в пределах слизистого и подслизистого слоя по данным эндоскопического УЗИ;
3) аденокарциномах с умеренной или высокой степенью дифференцировки;
4) аденокарциномах с низкой степенью дифференцировки.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Генетика, Клиническая фармакология, Колопроктология, Онкология, Радиология, Радиотерапия, Физическая и реабилитационная медицина, Хирургия, Эндоскопия.

Ответы: Файлы с выделенными ответами вы можете получить в боте. Выбираете свою специальность и открываете доступ тут: Telegrаm

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---