Тест с ответами по теме «Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей: остеосаркома, саркома Юинга (по утвержденным клиническим рекомендациям)»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей: остеосаркома, саркома Юинга (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Злокачественные новообразования костей и суставных хрящей: остеосаркома, саркома Юинга (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. «Золотым» стандартом хирургического лечения метастатического поражения легких при остеосаркомах является
1) видеоассистированная торакотомия;
2) торакотомия;+
3) лапароскопия;
4) торакоскопия.
2. Адъювантная химиотерапия остеосаркомы
1) состоит из курсов IE и VC, суммарно до 14 курсов;+
2) состоит из курсов VDC и IE, суммарно до 14 курсов;
3) состоит из курсов IE и VC, суммарно до 10 курсов;
4) состоит из курсов VDC и IE, суммарно до 28 курсов.
3. Биопсия при подозрении на остеосаркому или саркому Юинга выполняется
1) при увеличении риска развития полинейропатии;
2) после проведения необходимого спектра исследований;+
3) при увеличении риска развития опоясывающего герпеса;
4) изначально при подозрении на остеосаркому или саркому Юинга.
4. В настоящее время максимальную эффективность у пациентов с остеосаркомой имеют следующие препараты
1) доксорубицин;+
2) высокодозный ифосфамид;+
3) цисплатин;+
4) бендамустин.
5. Вовлечение в опухолевый процесс магистрального сосудисто-нервного пучка, технически исключающее проведение реконструктивно-пластического этапа операции у пациентов с остеосаркомой
1) не влияет на лечебную тактику;
2) является показанием для органосохраняющей операции;
3) является показанием для органоуносящей операции;+
4) является противопоказанием к хирургическому лечению.
6. Всем пациентам с остеосаркомой или саркомой Юинга после окончания лечения в течение 5 лет рекомендовано катамнестическое наблюдение по следующей схеме
1) 3-5 годы – каждые 6 месяцев;+
2) 4-5 годы – каждые 8 месяцев;
3) 1-3 годы – каждые 6 месяцев;
4) 1-2 год – каждые 3 месяца.+
7. Второй пик заболеваемости остеогенной саркомой приходится
1) на препубертатный и пубертатный возраст;
2) на возраст 40-50 лет;
3) на возраст 20-30 лет;
4) на возраст старше 65 лет.+
8. К классическим формам центральной остеосаркомы высокой степени злокачественности относятся
1) остеобластическая;+
2) остеолитическая;
3) фибробластическая;+
4) хондробластическая.+
9. Комплексная терапия у пациентов с остеосаркомой включает
1) адъювантную химиотерапию;+
2) хирургическое лечение;+
3) лучевую терапию;
4) неоадъювантную химиотерапию.+
10. Лучевая терапия по радикальной программе у пациентов с саркомой Юинга
1) применяется как альтернатива хирургическому лечению;
2) применяется одновременно с химиотерапией;
3) применяется только у неоперабельных больных;+
4) не применяется.
11. Максимальная кумулятивная доза доксорубицина при лечении остеосаркомы
1) не ограничена;
2) не должна превышать 375 мг/м2;+
3) должна превышать 375 мг/м2;
4) не должна превышать 75 мг/м2.
12. Наиболее характерным рентгенологическим признаком саркомы Юинга является
1) игольчатый периостит;
2) «козырек» Кодмана;
3) очаг деструкции;
4) луковичный периостит.+
13. Наиболее частым первым клиническим проявлением остеосаркомы является
1) припухлость в области локализации первичной опухоли;
2) нарушение функции конечности;
3) патологические переломы;
4) боль в области локализации первичной опухоли.+
14. Неоадъювантная терапия остеосаркомы по схеме IE включает в себя следующие препараты
1) ифосфамид;+
2) этопозид;+
3) доксорубицин;
4) циклофосфамид.
15. Неоадъювантная терапия остеосаркомы по схеме VDC включает в себя следующие препараты
1) циклофосфамид;+
2) этопозид;
3) доксорубицин;+
4) винкристин.+
16. Неоадъювантная терапия у пациентов с саркомой Юинга включает в себя
1) 6 курсов VDC с интервалом 14 дней;
2) чередование курсов VDC и IE с интервалом 14 дней;+
3) чередование курсов VDC и IE с интервалом 28 дней;
4) 6 курсов IE с интервалом 14 дней.
17. Органоуносящая операция у пациентов с остеосаркомой рекомендуется при наличии хотя бы одного из следующих показаний
1) вовлечение в опухолевый процесс магистрального сосудисто-нервного пучка;+
2) прогрессирование на фоне предоперационной ПХТ;+
3) гигантские размеры опухоли, поражающей все окружающие ткани вплоть до кожных покровов;+
4) отсутствие вовлечения в опухолевый процесс магистрального сосудисто-нервного пучка.
18. Основной задачей сцинтиграфии костей всего тела с технецием 99 при подозрении на остеосаркому или саркому Юинга является
1) планирование оптимального места биопсии;
2) стадирование и поиск метастатических поражений в других отделах опорно-двигательного аппарата;+
3) оценка степени инвазии опухоли в окружающие ткани;
4) стадирование и поиск метастатических поражений в органах грудной клетки, органах брюшной полости.
19. Основные задачи МРТ у пациентов с остеосаркомой
1) поиск метастатических поражений в других отделах опорно-двигательного аппарата;
2) оценка распространенности опухоли по костномозговому каналу;+
3) оценка мягкотканного компонента и степени инвазии опухоли в окружающие ткани;+
4) планирование оптимального места биопсии.+
20. Основные требования к выполнению КТ у пациентов с подозрением на остеосаркому
1) в случае КТ таза должен быть снят весь таз, а не его пораженная половина;+
2) КТ обязательно должна захватывать всю анатомическую область поражения целиком;+
3) в случае КТ конечностей, обязательно должны быть захвачены два смежных сустава;+
4) в случае КТ конечностей, обязательно должны быть захвачены три смежных сустава.
21. Основным методом локального контроля метастазов остеосаркомы в легкие является
1) лучевая терапия;
2) химиотерапия;
3) хирургическое лечение;+
4) таргетная терапия.
22. Остеосаркома IA стадии характеризуется
1) наибольшим размером опухоли ≤ 8 см, отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов;+
2) наибольшим размером опухоли ≤ 8 см, наличием или отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов;
3) наибольшим размером опухоли ≤ 12 см, отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов;
4) наибольшим размером опухоли > 8 см, отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов.
23. Остеосаркома IIB стадии характеризуется
1) наибольшим размером опухоли ≤ 6 см, отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов;
2) наибольшим размером опухоли ≤ 8 см, отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов;
3) наибольшим размером опухоли ≤ 8 см, наличием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов;
4) наибольшим размером опухоли > 8 см, отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах, отсутствием отдаленных метастазов.+
24. Остеосаркома IVA стадии характеризуется наличием
1) отдаленных метастазов в легкие;+
2) отдаленных метастазов в головной мозг;
3) метастазов в регионарные лимфатические узлы;
4) отдаленных метастазов в кости.
25. Остеосаркома – это
1) новообразование из мелких голубых круглых клеток, характеризующееся высокой степенью злокачественности и поражающая кости и мягкие ткани;
2) первично злокачественная опухоль костей, которая развивается из примитивных мезенхимальных стволовых клеток, способных дифференцироваться в костную, хрящевую или фиброзную ткани;+
3) первично злокачественная опухоль костей, которая развивается из остеокластов;
4) первично злокачественная опухоль костей, которая развивается из остеоцитов.
26. От всех опухолей костей саркома Юинга составляет
1) около 50% случаев;
2) 20-30% случаев;
3) менее 1% случаев;
4) 10-15% случаев.+
27. Пациентам с остеосаркомой комплексная терапия рекомендована
1) начиная с III стадии;
2) начиная с IV стадии;
3) при всех стадиях заболевания;
4) начиная с IIA стадии.+
28. Пациентам с саркомой Юинга комплексная терапия рекомендована
1) начиная с III стадии;
2) при всех стадиях заболевания;+
3) начиная с IV стадии;
4) начиная с IIA стадии.
29. Первый пик заболеваемости остеогенной саркомой приходится
1) на возраст старше 65 лет;
2) на возраст 40-50 лет;
3) на возраст 20-30 лет;
4) на препубертатный и пубертатный возраст.+
30. Пик заболеваемости саркомой Юинга приходится на возраст
1) старше 60 лет;
2) 40-50 лет;
3) 10-25 лет;+
4) до 10 лет.
31. Планирование места биопсии у пациентов с остеосаркомой должно проводиться на междисциплинарном совещании при участии
1) врача-травматолога-ортопеда;+
2) врача-онколога;+
3) врача-химиотерапевта;
4) врача-радиотерапевта.+
32. Показаниями к послеоперационной лучевой терапии у пациентов с остеосаркомой являются
1) плохой гистологический ответ на неоадъювантную химиотерапию;+
2) позитивные края резекции после операции (R1 или R2 резекция);+
3) расположение опухоли в паравертебральной области или области таза;+
4) расположение опухоли в области диафиза длинных трубчатых костей.
33. При выполнении КТ таза у пациентов с подозрением на остеосаркому костей таза
1) должна быть снята пораженная половина таза;
2) должна быть снята только предполагаемая область поражения;
3) должен быть снят весь таз и поясничный отдел позвоночника;
4) должен быть снят весь таз.+
34. При необходимости забора костной ткани для биопсии у пациентов с остеосаркомой остеотомия выполняется в форме
1) прямоугольника;
2) квадрата;
3) круга;
4) овала.+
35. При хирургическом лечении пациентов с остеосаркомой предпочтительно выполнение
1) радикальной резекции;
2) ампутации;
3) широкой резекции;+
4) краевой резекции.
36. Прогрессирование остеосаркомы на фоне предоперационной ПХТ является показанием
1) для продолжения химиотерапии по той же схеме;
2) к проведению лучевой терапии;
3) для органоуносящей операции;+
4) для органосохраняющей операции.
37. Радикальная резекция у пациентов с остеосаркомой подразумевает
1) удаление опухоли без повреждения псевдокапсулы и в муфте из визуально неизмененных окружающих тканей;
2) удаление опухоли с целым анатомическим компартментом, в котором она расположена;+
3) ампутацию;
4) экзартикуляцию.
38. Радикальное хирургическое лечение вне зависимости от степени распространения опухоли рекомендуется всем пациентам
1) с интракортикальной остеосаркомой;
2) с периостальной остеосаркомой;+
3) с параостальной остеосаркомой;+
4) с гнотической остеосаркомой.
39. Разновидностями органосохраняющих операций являются
1) эндопротезирование;+
2) биологическая реконструкция;+
3) экзартикуляция в плечевом суставе;
4) ампутация на уровне кисти.
40. Саркома Юинга – это
1) первично злокачественная опухоль костей, которая развивается из остеоцитов;
2) первично злокачественная опухоль костей, которая развивается из остеокластов;
3) новообразование из мелких голубых круглых клеток, характеризующееся высокой степенью злокачественности и поражающая кости и мягкие ткани;+
4) первично злокачественная опухоль костей, которая развивается из примитивных мезенхимальных стволовых клеток, способных дифференцироваться в костную, хрящевую или фиброзную ткани.
41. Согласно классификации ВОЗ опухолей мягких тканей и костей 2013 года, выделяют следующие варианты остеосаркомы
1) эпителиоидный вариант;
2) локализованный вариант;+
3) гигантоклеточный вариант;
4) генерализованный вариант.+
42. Стандартом первичной диагностики метастазов опухолей костей в легких является
1) КТ органов грудной клетки;+
2) МРТ органов грудной клетки;
3) ПЭТ-КТ;
4) рентгенография органов грудной клетки.
43. Суммарная очаговая доза при предоперационной лучевой терапии у пациентов с саркомой Юинга составляет
1) 15 Гр;
2) 75 Гр;
3) 54 Гр;+
4) 10 Гр.
44. Формы саркомы Юинга
1) местнодеструирующая форма;
2) локализованная форма;+
3) саркома Юинга с метастазами в лёгкие;+
4) генерализованная форма саркомы Юинга с метастазами в кости и/или в лёгкие, и/или в костный мозг.+
45. Характерными рентгенологическими признаками остеосаркомы являются
1) луковичный периостит;
2) очаг деструкции;+
3) игольчатый периостит;+
4) «козырек» Кодмана.+
46. Хирургическое лечение пациентов с остеосаркомой костей таза осуществляет
1) бригада общих хирургов;
2) абдоминальная хирургическая бригада;+
3) нейрохирургическая бригада;
4) травматологическая хирургическая бригада.
47. Хирургическое лечение пациентов с остеосаркомой позвоночника осуществляет
1) травматологическая хирургическая бригада;
2) бригада общих хирургов;
3) абдоминальная хирургическая бригада;
4) нейрохирургическая бригада.+
48. Чаще всего остеогенная саркома поражает
1) ребра;
2) кости таза;
3) кости черепа;
4) длинные кости конечностей.+
49. Широкая резекция у пациентов с остеосаркомой подразумевает
1) ампутацию;
2) экзартикуляцию;
3) удаление опухоли с целым анатомическим компартментом, в котором она расположена;
4) удаление опухоли без повреждения псевдокапсулы и в муфте из визуально неизмененных окружающих тканей.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская онкология, Онкология.
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)