Тест с ответами по теме «Злокачественные новообразования почек, почечных лоханок, мочеточника, других и неуточненных мочевых органов (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Злокачественные новообразования почек, почечных лоханок, мочеточника, других и неуточненных мочевых органов (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Злокачественные новообразования почек, почечных лоханок, мочеточника, других и неуточненных мочевых органов (по утвержденным клиническим рекомендациям)-2020» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
1. Альтерации каких генов приводят к развитию нефроблатомы (НБ)?
1) BRCA1, DMPK;
2) DQ2, DQ8;
3) РССА, РССВ;
4) CFTR, IVD;
5) WT1, WT2.+
2. В каком % случаев встречается семейная форма нефроблатомы (НБ)?
1) 20;
2) 5;
3) 10;
4) 1;+
5) 50.
3. В каком % случаев нефроблатомы (НБ) диагностируется возрасте до 5 лет?
1) 20;
2) 5;
3) 10;
4) 80;+
5) 50.
4. В каком % случаев нефроблатомы НБ встречается билатеральность?
1) 50;
2) 10;+
3) 5;
4) 1;
5) 20.
5. Важнейшие прогностические факторы у детей с нефробластомой - это
1) гистологический вариант нефробластомы;+
2) ответ опухоли на химиотерапию;+
3) стадия болезни;+
4) возраст пациента;
5) пол пациента.
6. Введение дактиномицина должно быть отложено, если уровень билирубина выше __ норм
1) 5;+
2) 2;
3) 3;
4) 2,5;
5) 1,5.
7. Введение дактиномицина, доксорубицина, циклофосфамида, этопозида и карбоплатина должно быть отложено, если количество нейтрофилов менее__
1) 0,5х109/л;
2) 1,5х109/л;
3) 3,0х109/л;
4) 1,0х109/л;+
5) 2,0х109/л.
8. Введение дактиномицина, доксорубицина, циклофосфамида, этопозида и карбоплатина должно быть отложено, если количество тромбоцитов менее
1) 80х109/л;
2) 50х109/л;
3) 150х109/л;
4) 100х109/л;+
5) 120х109/л.
9. Введение дактиномицинадолжно быть отложено, если уровень АЛТ выше ___ норм
1) 1,5;
2) 3;
3) 4;
4) 5;+
5) 2.
10. Введение доксорубицина должно быть отложено, если уровень АЛТ выше ___ норм
1) 1,5;
2) 5;+
3) 3;
4) 2;
5) 4.
11. Введение доксорубицина должно быть отложено, если уровень билирубина выше ___ норм
1) 1,5;
2) 5;
3) 3;
4) 2;+
5) 2,5.
12. Всем пациентам с верифицированной нефробластомой (НБ), которым на первом этапе лечения не была показана операция, рекомендовано проведение ____ химиотерапии
1) таргетной;
2) паллиативной;
3) индукционной;
4) неоадъювантной;+
5) адъювантной.
13. Выраженность клинических симптомов зависит от
1) размеров опухоли;+
2) локализации опухоли;+
3) возраста ребенка;
4) гистологической структуры опухоли;
5) наличия отдаленного метастазирования.+
14. Группы какого риска (согласно гистологическому варианту опухоли) существуют?
1) низкого;+
2) высокого;+
3) промежуточного;+
4) смешанного;
5) среднего.
15. Дактиномицин не применяется у детей с весом менее ____ кг
1) 15;
2) 5;+
3) 12;
4) 10;
5) 7.
16. Длительность предоперационной ХТ при двухсторонней нефробластомы должна составлять не более ____недель
1) 18;
2) 2;
3) 12;+
4) 6;
5) 15.
17. Для какой формы опухоли достаточно лишь хирургического вмешательства?
1) эпителиальный тип;
2) фокальной анаплазия;
3) этромальный тип;
4) диффузная аплазия;
5) врожденная мезобластная нефрома.+
18. Для оценки распространенности процесса проводят
1) КТ брюшной полости с контрастным усилением;+
2) МРТ головного мозга;
3) МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства сконтрастным усилением;+
4) УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;+
5) УЗИ мошонки.
19. Доля нефробластомы среди общего числа злокачественных новообразований детского возраста
1) 5%;+
2) 0,1%;
3) 1%;
4) 15%;
5) 10%.
20. Доля нефробластомы среди опухолей почек у детей
1) 90%;+
2) 75%;
3) 10%;
4) 60%;
5) 25%.
21. Значение морфологического варианта нефробластомы (указать правильные утверждения)
1) определяет продолжительность диспансерго наблюдения;
2) не влияет лечебной тактики;
3) определяет выбор лечебной тактики;+
4) не влияет на прогноз заболевания;
5) влияет на прогноз заболевания.+
22. К группе высокого риска по гистологической классификации в случае нефрэктомии на первом этапе лечения, относят
1) бластемный тип;
2) диффузную анаплазию;+
3) эпителиальный тип;
4) регрессивный тип;
5) стромальный тип.
23. К группе высокого риска по гистологической классификации в случае проведения предоперационной химиотерапии, относятся
1) бластемный тип;+
2) регрессивный тип;
3) диффузная анаплазия;+
4) стромальный тип;
5) эпителиальный тип.
24. К группе низкого риска по гистологическая классификация в случае проведения предоперационной химиотерапии, относятся
1) полностью некротизированная НБ;+
2) регрессивный тип;
3) смешанный тип;
4) кистозная частично дифференцированная нефробластомы (НБ);+
5) стромальный тип.
25. К группе низкого риска по гистологической классификации в случае нефрэктомии на первом этапе лечения, относят
1) стромальный тип;
2) смешанный тип;
3) кистозную частично дифференцированную нефробластому (НБ);+
4) регрессивный тип;
5) полностью некротизированную НБ.
26. К группе промежуточного риска по гистологической классификации в случае нефрэктомии на первом этапе лечения, относятся
1) регрессивный тип;
2) стромальный тип;
3) фокальная анаплазия;+
4) эпителиальный тип;
5) нефробластомы (НБ) без анаплазии и ее варианты.+
27. К группе промежуточного риска по гистологической классификации в случае проведения предоперационной химиотерапии, относятся
1) полностью некротизированная НБ;
2) кистозная частично дифференцированная нефробластома (НБ);
3) эпителиальный тип;+
4) регрессивный тип;+
5) стромальный тип.+
28. Какая форма опухоли чаще всего встречается у пациентов младше 7 месяцев?
1) врожденная мезобластная нефрома;+
2) эпителиальный тип;
3) этромальный тип;
4) диффузная аплазия;
5) фокальной анаплазия.
29. Какие бывают гистологические типы нефробластомы?
1) регрессивный;+
2) недифференцированный;
3) смешанный;+
4) светлоклеточный;
5) тотально-некротизированный.+
30. Каким пациентам не проводится адъювантная терапия?
1) I стадии из группы промежуточного риска;
2) I стадии из группы высокого риска;
3) 2 стадии из группы высокого риска;
4) I стадии из группы низкого риска;+
5) 2 стадии из группы низкого риска.
31. Каким пациентам рекомендуется хирургическое вмешательство в качестве первого этапа лечения?
1) младше 7 месяцев;+
2) с кистозным вариантам опухоли;+
3) с билатеральным поражением;
4) старше 16 лет;+
5) с диффузной анаплазией.
32. Какова частота встречаемость опухоли Вилмса на 100 000 населения детского возраста до 14 лет?
1) 0,7–1,0;+
2) 0,3–0,5;
3) 0,07–0,1;
4) 2,2–3,0;
5) 1,7–1,8.
33. Какой % занимает нефроблатомы (НБ) у детей до 1 года (среди детей до 5 лет)?
1) 10;
2) 5;
3) 15;+
4) 20;
5) 50.
34. Какой метод исследования предпочтителен при исследовании брюшной полости на предмет опухолевых образований?
1) УЗИ почек;
2) МРТ органов брюшной полости;+
3) КТ почек с контрастным усилением;
4) сцинтиграфия;
5) обзорная рентгенография.
35. Какой процент выздоровления при нефроблатоме после терапии?
1) 80;
2) 20;
3) 50;
4) 30;
5) 90.+
36. Клиническая оценка общего состояния онкологического больного в баллах проводиться по шкале
1) ECOG;+
2) Lansky;
3) Глазго;
4) Karnofsky;
5) Апгар.
37. Клиническая оценка общего состояния онкологического больного по индексу в %, для пациентов 16 лет и старше, проводиться по шкале
1) Апгар;
2) Глазго;
3) ECOG;
4) Lansky;
5) Karnofsky.+
38. Клиническая оценка общего состояния онкологического больного по индексу в %, для пациентов младше 16 лет, проводиться по шкале
1) Karnofsky;
2) Апгар;
3) ECOG;
4) Lansky;+
5) Глазго.
39. Клиническими критериями наследственного характера развития нефробластомы являются
1) ранний возраст манифестации заболевания;+
2) билатеральность;+
3) наличие аналогичной опухоли у других членов семьи;+
4) одностороннее поражение;
5) сочетание опухоли с генетическими синдромами.+
40. Клиническими критериями наследственного характера развития нефробластомы являются
1) одностороннее поражение;
2) ранний детский возраст клинической манифестации заболевания;+
3) билатеральность;+
4) наличие аналогичной опухоли у других членов семьи;+
5) сочетание опухоли с генетическими синдромами.+
41. Метастазэктомию рекомендуется проводить
1) после 3-4 курсов послеоперационной ПХТ;
2) перед неоадъювантной химиотерапией;
3) после 1-2 курсов послеоперационной ПХТ;+
4) после нефрэктомии;+
5) перед нефрэктомией.
42. Наиболее частым клиническим и лабораторным проявлением опухолей почек являются
1) диарея;
2) рвота;+
3) макро-/микрогематурия;+
4) протеинурия;+
5) анемический синдром.+
43. Наиболее частыми органами-мишенями для отдаленного метастазирования нефробластомы являются
1) легкие;+
2) лимфатические узлы;
3) головной мозг;
4) кости;
5) печень.
44. Не относится к критериям наследственного характера
1) одностороннее поражение;+
2) билатеральность;
3) наличие аналогичной опухоли у других членов семьи;
4) сочетание опухоли с генетическими синдромами;
5) ранний детский возраст клинической манифестации заболевания.
45. Нефробластома классифицируется по
1) вариантам клинического течения;
2) группам риска согласно гистологическому варианту;+
3) генетическим вариантам;
4) возрастным вариантам;
5) стадиям в зависимости от радикальности оперативного вмешательства.+
46. Около 80% случаев нефробластомы диагностируются в возрасте до
1) 10 лет;
2) 1 года;
3) 8 лет;
4) 5 лет;+
5) 3-х лет.
47. Окончательный диагноз нефробластомы (НБ) устанавливается на основании
1) генетического подтверждения;
2) клинической картины заболевания;
3) УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
4) данных пункционной биопсии;
5) патолого-анатомического исследования ткани операционного материала.+
48. Пациентам с подозрением на нефробластому (НБ) рекомендовано проведение биопсии в следующих случаях
1) экстрапеченочные и экстрапульмональные метастазы;+
2) наличие метастазов в легких у пациентов младше 2 лет;+
3) имеется инфекция мочеполовых путей;+
4) возраст до 2 лет;
5) возраст >6 лет.+
49. Пик заболеваемости нефробластомой приходится на возраст
1) от 2 до 5 лет;+
2) от 5 до 8 лет;
3) от 8 до 10 лет;
4) от 10 до 15 лет;
5) от 1 до 2 лет.
50. Подозрение на нейробластому могут быть, если
1) образование вовлекает в процесс всю почку;+
2) в опухоли встречаются кальцинаты;+
3) есть вовлечение в процесс крупных сосудов брюшной полости;+
4) по результатам методов визуализации (КТ/МРТ ОБП): нет вовлечения почечных чашечек или почечной лоханки в процесс;+
5) в почке определяются множественные кисты.
51. Послеоперационное лечение зависит от
1) гистологического типа опухоли;+
2) объема опухоли после неоадъювантной химиотерапии;+
3) национальности пациента;
4) стадии процесса;+
5) возраста пациента.
52. Послеоперационную ХТ целесообразно начать в течение ____после оперативного лечения
1) недели;
2) 4-х недель;
3) 2-х недель;+
4) 2 месяцев;
5) 6 месяцев.
53. Предоперационная химиотерапия верифицированной локализованной формы нефробластомы (стадии I-III) проводится
1) карбоплатином;
2) дактиномицином;+
3) циклофосфамидом;
4) доксирубицином;
5) винкристином.+
54. Предоперационная химиотерапия верифицированной метастатической формы нефробластомы (стадии IV) проводится
1) циклофосфамидом;
2) доксирубицином;
3) дактиномицином;+
4) винкристином;+
5) карбоплатином.
55. Предпочтительное лечение врожденной мезобластной нефромы
1) химиотерапия;
2) диетотерапия;
3) психотерапия;
4) лучевая терапия;
5) хирургическое.+
56. При каких врождённых опухолевых синдромах встречается нефробластома?
1) Луи-Бар;
2) Коудена;
3) WAGR;+
4) Дениса Дрэша;+
5) Беквита-Видемана.+
57. С целью дифференциальной диагностики между нефробластомой и нейробластомой, рекомендовано исследование уровня
1) плацентарной щелочной фосфотазы в крови;
2) нейрон-специфической энолазы в крови;+
3) трофобластического бета-глобулина в крови;
4) альфа–фетопротеина в крови;
5) метаболитов катехоламинов мочи ВМК и ГВК.+
58. Синоним нефроблатомы (НБ) – это
1) опухоль Абрикосова;
2) саркома Юинга;
3) лимфома Ходжкина;
4) опухоль Пенкоста;
5) опухоль Вилмса.+
59. Стадии I по классификации послеоперационного стадирования соответствуют следующие утверждения
1) любые абдоминальные лимфатические узлы поражены витальной опухолью;
2) опухоль ограничена почкой или окружена капсулой/псевдокапсулой, если выходит за контуры почки;+
3) опухоль может пролабировать в лоханку;+
4) сосуды почечного синуса интактны;+
5) витальная опухоль инфильтрирует стенку мочеточника.
60. Стадии II по классификации послеоперационного стадирования соответствуют следующие утверждения
1) любые абдоминальные лимфатические узлы поражены витальной опухолью;
2) витальная опухоль визуализируется в периренальной жировой ткани и не покрыта капсулой/псевдокапсулой, но удалена радикально;+
3) витальная опухоль инфильтрирует прилежащие органы или нижнюю полую вену, но удалена радикально;+
4) витальная опухоль инфильтрирует мягкие ткани почечного синуса;+
5) любые абдоминальные лимфатические узлы поражены витальной опухолью.
61. Стадии III по классификации послеоперационного стадирования соответствуют следующие утверждения
1) сосуды почечного синуса интактны;
2) любые абдоминальные лимфатические узлы поражены витальной опухолью;+
3) витальная опухоль или опухоль с патоморфозом проникают за пределы забрюшинного пространства;+
4) витальная опухоль визуализируется в маркированных краях резекции («опухоль в краске»);+
5) витальная опухоль визуализируется в периренальной жировой ткани и не покрыта капсулой/псевдокапсулой, но удалена радикально.
62. Стадии IV по классификации послеоперационного стадирования соответствует утверждение
1) витальная опухоль инфильтрирует мягкие ткани почечного синуса;
2) витальная опухоль визуализируется в периренальной жировой ткани и не покрыта капсулой/псевдокапсулой, но удалена радикально;
3) гематогенные метастазы (лёгкие, печень, кости, головной мозг и др.) или метастазы в отдалённые лимфатические узлы (вне брюшной полости и полости таза);+
4) сосуды почечного синуса интактны;
5) только абдоминальные лимфатические узлы поражены витальной опухолью.
63. Стадии V по классификации послеоперационного стадирования соответствует утверждение
1) гематогенные метастазы (лёгкие, печень, кости, головной мозг и др.);
2) сосуды почечного синуса интактны;
3) двусторонняя нефробластома;+
4) метастазы в отдалённые лимфатические узлы (вне брюшной полости и полости таза);
5) витальная опухоль визуализируется в маркированных краях резекции.
64. Тактика терапии двухсторонней нефробластомы базируется на
1) предоперационную химиотерапию для уменьшения опухолевого объема насколько это возможно;+
2) тотальную нефрэктомию;
3) послеоперационную терапию не зависит от стадии и гистологической картины;
4) органосохраняющую операцию насколько это возможно;+
5) послеоперационную химиотерапию – по наивысшей стации и наихудшей гистологии.+
65. Терапия нефробластомы (НБ) базируется на
1) диетотерапии и химиотерапии;
2) лучевой терапии и оперативном лечении;
3) химиотерапии и лучевой терапии;
4) химиотерапии и оперативном лечении;+
5) диетотерапии и оперативном лечении.
66. Трепан-биопсия не должна применяться в случаях, если возраст пациента
1) старше 15 лет;
2) старше 10 лет;
3) старше 2 лет;
4) 6 месяцев и младше;+
5) старше 1 года.
67. Частота заболеваемости нефробластомой у мальчиков и девочек
1) 1:2;
2) 1:10;
3) 2:1;
4) 1:1;+
5) 1:5.
68. Что является исследованием выбора при изучении почечной вены и нижней полой вены на предмет внутривенного опухолевого тромба?
1) КТ брюшной полости с контрастным усилением;
2) 2D УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;+
3) обзорная рентгенография органов брюшной полости;
4) МРТ брюшной полости и забрюшинного пространства с контрастным усилением;
5) статическая нефросцинтиграфия.
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Детская онкология, Нефрология, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).
Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)
- Каждый тест проходится вручную
- Это колоссальный труд авторов
- Делаем все, чтобы сохранить Ваше время
Отправить ДОНАТ-благодарность с любого банка по СБП на Газпромбанк
![Газпром Газпром](assets/styles/img/gazprom-sbp.png)