• Главная
• Тесты НМО
• Тест с ответами по теме «Рак молочной железы: диагностика и лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Тест с ответами по теме «Рак молочной железы: диагностика и лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)»

Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Рак молочной железы: диагностика и лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Рак молочной железы: диагностика и лечение (по утвержденным клиническим рекомендациям)» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.

• предварительное
• утвержденным
• Тест
• с
• теме
• рекомендациям
• рак
• по
• ответами
• на
• нмо
• молочной
• медицинские
• Лечение
• клиническим
• итоговое
• и
• железы
• Диагностика
• тестирование

---

1. Больным HER2-положительным РМЖ (при люминальных опухолях) назначают анти-HER2-терапию в сочетании с:

1) гормонотерапией;+
2) лучевой терапией;
3) химиотерапией;+
4) хирургическим лечением.

2. Выбор режима химиотерапии первой линии рецидивного и метастатического РМЖ должен учитывать:

1) возраст пациента;
2) особенности опухоли;+
3) пол пациента;
4) состав и эффективность предшествующей, в т.ч. адъювантной/неоадъювантной химиотерапии, если таковая проводилась.+

3. Генетическое тестирование при раке молочной железы рекомендуется в следующих случаях:

1) в сочетании с гинекологической патологией;
2) при отягощенном наследственном анамнезе – наличии РМЖ у 2 и более близких родственников;+
3) при первично-множественном РМЖ;+
4) у женщин моложе 50 лет.+

4. Генетическое тестирование при раке молочной железы рекомендуется при:

1) гормональной дисфункции щитовидной железы;
2) гормональной дисфункции яичников;
3) раке грудных желез у мужчин;+
4) тройном негативном фенотипе опухоли.+

5. Для исключения отдаленного метастазирования при раке молочной железы рекомендуется выполнить

1) УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;+
2) бронхографию;
3) остеосцинтиграфию;+
4) рентгенографию грудной клетки в двух проекциях или КТ органов грудной клетки.+

6. Для исключения отдаленного метастазирования при раке молочной железы рекомендуется выполнить ультразвуковое исследование:

1) забрюшинного пространства;+
2) малого таза;+
3) органов брюшной полости;+
4) щитовидной железы.

7. Для оценки функции яичников пациенткам проводится исследование уровня:

1) лютеинизирующего гормона;
2) прогестерона;
3) фолликулостимулирующего гормона;+
4) эстрадиола.+

8. Для профилактики лимфостаза рекомендовано проведение следующих мероприятий:

1) дренажного массажа в послеоперационном периоде;+
2) контроль веса тела, профилактика ожирения;+
3) постельный режим;
4) раннее начало выполнение комплекса ЛФК.+

9. Для профилактики лимфостаза рекомендовано проведение следующих мероприятий:

1) значительное ограничение физической нагрузки;
2) исключение подъема тяжести (более 2 кг);+
3) мягкий массаж в области послеоперационной раны для профилактики образования грубых рубцовых изменений;+
4) профилактика рожистого воспаления, уход за кожными покровами.+

10. Зонами регионального метастазирования молочных желез являются следующие группы лимфатических узлов:

1) аортальные;
2) надключичные;+
3) подключичные;+
4) подмышечные.+

11. КТ органов грудной клетки при раке молочной железы проводят для исключения:

1) гидроторакса;
2) метастазов в легкие;+
3) метастазов в лимфоузлы средостения;+
4) пневмоторакса.

12. Лабораторная диагностика рака молочной железы состоит из:

1) генетического тестирования;+
2) гистологического и иммуногистохимического исследований биопсийного и/или операционного гистологического материала;+
3) развернутых клинических и биохимических анализов крови, включая показатели функции почек;
4) цитологического исследования пунктата из опухоли и лимфатических узлов.+

13. Наследственный характер развития рака молочной железы связано с наличием мутаций в генах:

1) BRCA2;+
2) CHECK;+
3) LIPA;
4) tP53.+

14. Наследственный характер развития рака молочной железы связано с наличием мутаций в генах:

1) BRCA1;+
2) INS;
3) NBS1;+
4) TYR.

15. Неоадъювантная гормонотерапия может быть рекомендована больным:

1) в менопаузе с люминальным А подтипом рака молочной железы;+
2) мужского пола;
3) при любой форме рака молочной железы у женщин молодого возраста;
4) при любой форме рака молочной железы у женщин старшего возраста.

16. Оценку эффективности (результаты осмотра и обследования) проведения лечения рака молочной железы классифицируют по:

1) лабораторным показателям;
2) объективному эффекту;+
3) прогрессированию заболевания;+
4) стабилизации болезни.+

17. Оценку эффективности проведения гормонотерапии рекомендовано осуществлять:

1) еженедельно;
2) каждых 2–3 месяца;+
3) через 6 месяцев от начала лечения;
4) через год от начала лечения.

18. Оценку эффективности проведения химиотерапии осуществляют после:

1) каждого курса;
2) каждых 2–3 курсов;+
3) не рекомендовано проведение контроля лечения;
4) окончания всего курса лечения.

19. Периодичность осмотр пациентов после окончания лечения рака молочной железы

1) ежемесячно в течение первых 3-х лет, далее снимают с учета;
2) ежемесячно в течение первых 5 лет, далее раз в полгода;
3) от 1 до 4 раз в год (в зависимости от конкретной клинической ситуации) в течение первых 5 лет, далее – ежегодно;+
4) раз в полгода в течение первых 3 лет, далее ежегодно.

20. Показаниями к выполнению МРТ молочных желез являются:

1) возраст до 30 лет;+
2) высокая рентгенологическая плотность молочных желез;+
3) мужской пол;
4) наличие мутаций в генах BRCA1, BRCA2.+

21. Показаниями к выполнению МРТ молочных желез являются:

1) возраст старше 60 лет;
2) наличие долькового рака in situ;+
3) наличие имплантатов молочных желез при невозможности выполнения качественного маммографического исследования;+
4) наличие мутаций в генах CHECK, NBS1, tP53.+

22. При возникновении лимфостаза рекомендовано проводить полную противозастойную терапию, включающую в себя:

1) выполнение комплекса ЛФК;+
2) гирудотерапия;
3) мануальный лимфодренаж;+
4) ношение компрессионного трикотажа.+

23. При исследовании биопсийного материала при раке молочной железы в заключении должны быть указаны:

1) гистологический вариант строения опухоли;+
2) определение РЭ/РП, HER2 и Ki67;+
3) прогноз заболевания;
4) степень дифференцировки опухоли.+

24. При осмотре молочной железы необходимо обратить внимание на:

1) наличие отека кожи, других кожных симптомов;+
2) объем молочной железы;
3) симметрию молочных желез;+
4) состояние сосково-ареолярного комплекса.+

25. При пальпации необходимо обратить внимание на:

1) наличие инфильтрации окружающих тканей;+
2) наличие узловых образований, уплотнений, определить их подвижность;+
3) объем молочной железы;
4) размер и консистенцию лимфоузлов.+

26. При периодических осмотрах пациентов после окончания лечения рака молочной железы ежегодно выполняют:

1) МРТ;
2) ПЭТ-КТ;
3) УЗИ регионарных зон и области послеоперационного рубца;+
4) двухстороннюю (в случае органосохраняющей операции) или контралатеральную маммографию.+

27. При подготовке к хирургическому лечению с целью оценки функционального статуса по показаниям проводить дополнительное обследование:

1) исследование функции внешнего дыхания;+
2) суточное мониторирование артериального давления;
3) холтеровское мониторирование сердечной деятельности;+
4) эхокардиографию.+

28. При подозрении на остеопороз пациенткам после лечения РМЖ рекомендовано:

1) ежегодное выполнение денситометрии;+
2) исследование функции паращитовидной железы;
3) остеомодифицирующие препараты (бисфосфонаты, деносумаб) по показаниям;+
4) профилактическое назначение препаратов кальция (1200-1500 мг/сут.) и витамина D (400-800 МЕ/сут.).+

29. При подозрении на рак молочной железы рекомендовано выполнить:

1) УЗИ молочных желез;+
2) УЗИ регионарных зон;+
3) билатеральную маммографию;+
4) обзорную рентгенографию органов брюшной полости.

30. При прогрессировании заболевания (РМЖ) рекомендовано:

1) выполнить уточняющие обследования;+
2) остановить лечение;
3) при удовлетворительном общем состоянии и хорошей переносимости продолжить начатое лечение;
4) смена лечения.+

31. При раке молочной железы для адъювантной терапии используют препараты:

1) преднизолон;
2) тамоксифен;+
3) фулвестрант;+
4) эверолимус.+

32. При раке молочной железы рекомендуется выполнить трепанобиопсию (кор-биопсию) опухоли с патоморфологическим исследованием опухолевой ткани и определением рецепторов:

1) HER2 и Ki67;+
2) miR-34a;
3) прогестерона (РП);+
4) эстрогенов (РЭ).+

33. Признаками прогрессирования заболевания (РМЖ) являются:

1) гиперкальциемия;+
2) лимфоцитоз;
3) немотивированная потеря веса;+
4) повышение ЩФ, АЛТ, АСТ, билирубина.+

34. Признаками прогрессирования заболевания (РМЖ) являются:

1) гипотермия;
2) появление и/или усугубление симптомов, обусловленных опухолевым ростом (например, боли или одышки);+
3) существенное увеличение размеров или появление новых опухолевых очагов, выявляемых при осмотре;+
4) ухудшение общего состояния.+

35. Признаки прогрессирования заболевания (РМЖ), которые следует дифференцировать с токсичностью лечения:

1) гиперкальциемия;
2) немотивированная потеря веса;+
3) повышение ЩФ, АЛТ, АСТ, билирубина;+
4) ухудшение общего состояния.+

36. Рак молочной железы по МКБ-10 относят к классу болезней:

1) A00-B99;
2) J00-J99;
3) L00-L99;
4) С00-D48.+

37. Раннее назначение комплекса ЛФК после операции на молочной железе и аксиллярной зоне рекомендовано с целью:

1) профилактики рецедива заболевания;
2) увеличения объема движений;+
3) улучшения качества жизни;+
4) уменьшения болевого синдрома.+

38. Рекомендовано при возникновении лимфостаза по возможности использовать в сочетании с полной противозастойной терапией:

1) гирудотерапию;
2) низкоинтенсивную лазеротерапию;+
3) перемежающуюся пневмокомпрессию верхней конечности;+
4) электротерапию.+

39. Следует обращать особое внимание на развитие остеопороза, как отдаленные нежелательные эффекты, у следующих групп пациентов:

1) женщин достигших ранней менопаузы в результате противоопухолевой терапии;+
2) женщин после секторальной резекции;
3) женщин, длительно получающих ингибиторы ароматазы;+
4) мужчин с диагнозом рак грудной железы.

40. Стандартный подход в лечении рецидивного и метастатического рака молочной железы состоит из:

1) адьювантной гормонотерапии;+
2) лучевой терапии;
3) химиотерапии;+
4) хирургического лечения.

41. Сцинтиграфию скелета при раке молочной железы выполняется в случае:

1) не зависимо от формы рака всем больным в обязательном порядке;
2) операбельного рака молочной железы при наличии болей в костях;+
3) при местно-распространенном и метастатическом раке всем больным;+
4) при операбельном раке молочной железы повышение уровня щелочной фосфатазы.+

42. Трепанобиопсия опухоли молочной железы выполняется с использованием:

1) автоматической системы с диаметром иглы 14-18G;+
2) вакуум-ассистированной системой с диаметром иглы 8-12G;+
3) полуавтоматической системы с диаметром иглы 14-18G;+
4) тонкой одноразовой иглы, надетой на одноразовый шприц.

43. Химиотерапию при раке молочной железы рекомендуется проводить следующим категориям больных:

1) люминальный РМЖ с признаками висцерального криза;+
2) люминальный РМЖ, резистентный к гормонотерапии;+
3) при любых формах РМЖ;
4) с отрицательными РЭ и РП.+

Если Вы уважаете наш труд и разделяете наши ценности (помощь медицинским работникам), если Вам хочется внести свой вклад в развитие нашего проекта, поддерживайте нас донатами: вносите свой посильный вклад в общее дело пожертвованиями и финансовой помощью. Чем больше у нас будет ресурсов, тем больше мы сделаем вместе для медицинских работников (Ваших коллег).

---