Тест с ответами по теме «Удлинение и замещение длинных костей поверх интрамедуллярного стержня»
Вашему вниманию представляется Тест с ответами по теме «Удлинение и замещение длинных костей поверх интрамедуллярного стержня» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинских работников (врачи, медсестры и фармацевты). Тест с ответами по теме «Удлинение и замещение длинных костей поверх интрамедуллярного стержня» в рамках программы НМО: непрерывного медицинского образования для медицинского персонала высшего и среднего звена (врачи, медицинские сестры и фармацевтические работники) позволяет успешнее подготовиться к итоговой аттестации и/или понять данную тему.
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Самый выгодный способ набора баллов для периодической аккредитации в соответствии с приказом 709н:
- 72 зет ДПП ПК + 72 зет ИОМов (ИОМы набирает сам медработник) - пункт 103, приказа 709н. Всего нужно 144 зет в сумме за 5 лет. Подробнее в методичке.
1. В аппарате внешней фиксации при замещении дефекта выделяют
1) базовое, фиксирующее и целевое кольцо;+
2) верхнее, среднее и нижнее кольцо;
3) проксимальное, перемещаемое и дистальное кольцо;
4) базовое, транспортное и целевое кольцо.+
2. В каком случае показано выполнение остеотомии пилой Джильи?
1) область остеотомии открыта в ране после обработки области дефекта;+
2) наличие в канале интрамедуллярного стержня;
3) наличие в канале интрамедуллярного стержня при условии римирования + 1 мм;
4) наличие в канале интрамедуллярного стержня при условии римирования + 2 мм.+
3. Варианты фиксации транспортируемого костного фрагмента
1) винтом;+
2) чрескостными элементами;
3) пластиной;+
4) серкляжной проволокой.
4. Возможность полной нагрузки на голень при весе пациента до 90 кг возможна при использовании блокирующих винтов
1) 4,0 мм;
2) 4,5 мм;
3) 5,0 мм.+
5. Выберите правильную последовательность действий при удлинении поверх гвоздя и замещении дефектов поверх гвоздя
1) римирование костномозгового канала - веерное просверливание на уровне планируемой остеотомии - остеотомия;
2) веерное просверливание на уровне планируемой остеотомии – римирование костномозгового канала - остеотомия;+
3) веерное просверливание на уровне планируемой остеотомии – остеотомия - римирование костномозгового канала.
6. Дистракцию при методиках удлинения поверх гвоздя и замещения дефектов поверх гвоздя после операции начинают
1) на 7-10-е сутки;+
2) на 14-15-е сутки;
3) на 3-и сутки;
4) на 5-е сутки.
7. Для исключения заклинивания стержня в канале бедренной кости используют
1) диаметр интрамедуллярного стержня на 1 мм меньше диаметра костномозгового канала;
2) ортопедический гексапод;+
3) экстракортикальный фиксатор;+
4) темп дистракции 2 мм в сутки;
5) тангенциальное проведение чрескостных элементов.+
8. Использование интрамедуллярного остеосинтеза невозможно в случаях
1) наличии открытой зоны роста кости;+
2) острой инфекции;+
3) если диаметр костномозгового канала менее 8 мм;+
4) если диаметр костномозгового канала менее 12 мм.
9. К оснащению при выполнении методик удлинения и замещения дефектов поверх гвоздя относятся
1) экстракортикальные фиксаторы;+
2) эластичные титановые развертки;+
3) набор гибких канюлированных разверток;+
4) проксимальное, перемещаемое и дистальное кольцо;
5) верхнее, среднее и нижнее кольцо;
6) набор для установки интрамедуллярного стержня;+
7) детали аппарата внешней фиксации.+
10. Какое количество стандартных чрескостных элементов должно быть введено в базовый и мобильный костные фрагменты при удлинении поверх гвоздя?
1) не менее 3-х;+
2) не менее 2-х;
3) не менее 4-х.
11. Какое количество стандартных чрескостных элементов должно быть введено в базовый и целевой костные фрагменты при замещении дефекта поверх гвоздя?
1) не менее 3-х;+
2) не менее 2-х;
3) не менее 4-х.
12. Какое количество стандартных чрескостных элементов должно быть введено в перемещаемый (транспортируемый) костный фрагмент при замещении дефекта поверх гвоздя?
1) 1;
2) 2;+
3) 3;
4) 4.
13. Какое минимальное количество винтов должно быть при окончательном блокировании интрамедуллярного стержня при фиксации дистракционного регенерата?
1) по 2 винта во фрагменте при проведении их полиаксиально;+
2) по 3 винта во фрагменте при проведении в одной плоскости;+
3) по 2 винта во фрагменте при проведении в одной плоскости.
14. Какой стандартный темп дистракции при методиках удлинения поверх гвоздя и замещения дефектов поверх гвоздя?
1) 1 мм/сутки за два приема;
2) 1 мм/сутки за четыре приема;+
3) 2 мм/сутки за 4 приема;
4) 1 мм/сутки за один прием.
15. Какой уровень остеотомии является оптимальным для удлинения большеберцовой кости поверх гвоздя?
1) нижняя треть диафиза;
2) проксимальная треть диафиза;+
3) проксимальный метафиз;
4) средняя треть диафиза.
16. Когда необходимо выполнить окончательное блокирование стержня и демонтаж аппарата внешней фиксации при удлинении поверх гвоздя?
1) при формировании кортикальных пластиной на 3/4 окружности регенерата;
2) спустя 1 месяц по окончании удлинения;
3) при формировании кортикальных пластинок на половину окружности регенерата;
4) сразу после завершения удлинения.+
17. Комбинированное применение чрескостного и интрамедуллярного остеосинтеза исключает следующее осложнение
1) деформация регенерата после демонтажа аппарата;+
2) гипотрофический регенерат;
3) глубокая инфекция;
4) воспаление в области чрескостных элементов;
5) контрактуры суставов;
6) несращение на уровне остеотомии.
18. На какие сутки дистракции необходимо выполнить рентген-контроль для подтверждения соответствия первичного диастаза темпу дистракции?
1) на 15-е сутки;
2) на 10-е сутки;
3) на 3-4-е сутки;
4) на 5-7-е сутки.+
19. На каком сегменте может использоваться экстракортикальный фиксатор?
1) на голени;
2) на бедре;+
3) на бедре и голени.
20. На каком сегменте чаще используются монолатеральные «рельсовые» аппараты для удлинения сегмента?
1) на голени;
2) на бедре;+
3) нет разницы.
21. Недостатки методики удлинения поверх гвоздя и замещение дефекта поверх гвоздя
1) риск развития глубокой инфекции;+
2) необходимость дополнительной операции;+
3) длительный период внешней фиксации;
4) риск заклинивания перемещаемого костного фрагмента.+
22. Показания к использованию ортопедического гексапода при удлинении бедренной кости поверх гвоздя
1) радиус изгиба костномозгового канала превышает радиус изгиба стержня;+
2) удлинение, сопровождающееся устранением торсионной деформации;+
3) удлинение менее 40 мм;
4) удлинение более 40 мм.+
23. При замещении дефекта поверх гвоздя травматизация мягких тканей минимальна в случаях
1) использования тракционных тросов для перемещения фрагмента;+
2) при помощи дистракционно-направляющих спиц;
3) проведения через перемещаемый фрагмент традиционных чрескостных элементов, дистракции на уровне остеотомии и компрессии на уровне дефекта.
24. При удлинении голени остеотомия малоберцовой кости осуществляется на уровне
1) средней трети;
2) на высоте деформации, при ее наличии;+
3) нижней трети;+
4) верхней трети.
25. При удлинении на гвозде
1) должен быть осуществлен переход на динамическую схему через 2-3 мес.;
2) схема блокирования стержня должна быть статической;+
3) схема блокирования стержня должна быть динамической;
4) схема блокирования стержня не имеет значения.
26. При удлинении поверх гвоздя бедренной кости выбор антеградного или ретроградного введения стержня определяется
1) уровнем планируемой остеотомии;+
2) диаметром костномозгового канала;
3) длиной сегмента.
27. При удлинении поверх гвоздя или замещении дефекта поверх гвоздя костномозговой канал должен быть по отношению к диаметру стержня
1) соответствовать диаметру стержня;
2) на 1 мм больше;
3) на 2 мм больше;+
4) на 3 мм больше.
28. Профилактика вальгусной деформации бедренной кости при удлинении поверх гвоздя осуществляется за счет
1) использования ретроградного стержня;+
2) использования антеградного стержня;
3) предварительного планирования с использованием скиаграмм;+
4) удлинении по механической оси.
29. Удлинение и замещение дефекта большеберцовой кости, как правило, проводится на стержне, проведенном
1) антеградно или ретроградно;
2) ретроградно;
3) антеградно.+
30. Что может привести к заклиниванию интрамедуллярного стержня в канале бедренной кости?
1) направление тракции по механической оси;+
2) направление тракции по анатомической оси;
3) конфликт с чрескостным элементом;+
4) конфликт со стенкой костномозгового канала из-за дугообразной формы стержня и канала.+
Специальности для предварительного и итогового тестирования:
Травматология и ортопедия.
Ответы: Файлы с выделенными ответами по своей специальности вы можете получить в нашем приложении: dostup.24forcare.com
в нашем приложении: dostup.24forcare.com
Для тех, кто ценит свое время !
-
Полный доступ на весь период использования по ИОМам, Московскому врачу, Московской медсестре, Категориям (СПб МИАЦ и МЗ РФ), Первичной аккредитации + ПСА или периодичке-Методичке вы можете получить
в нашем приложении:
dostup.24forcare.com
или в телеграм-боте:
t.me/nmomed_bot
Для тех, кто ценит свое время !